61．目前認(rèn)為關(guān)于肺氣腫發(fā)生的機(jī)理，下列哪項不正確？
A．彈性酶活性受抑制
B．α1抗胰蛋白酶缺乏
C．血清α1抗胰蛋白酶活力低下
D．中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放蛋白分解酶增多
E．肺泡壁毛細(xì)血管受壓，肺組織營養(yǎng)障礙
62．慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項措施最為合適？
A．應(yīng)用抗菌素治療
B．少量鎮(zhèn)咳劑
C．應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以利排痰
D．提高機(jī)體抗病能力，避免上呼吸道感染
E．應(yīng)用少量激素，減少氣道非特異性炎癥
63．肺心病患者心衰使用洋地黃，下述哪項不正確？
A．避免選用作用快的制劑
B．用量為常規(guī)量的1／2～2／3
C．心率快與慢不能作為療效指征
D．一般療效較差
E．不作為首選治療心功能不全的藥物
64．下列哪項積氣量占該側(cè)胸腔容量百分值的自發(fā)性氣胸患者需進(jìn)行治療？
A．15％以上
B．20％以上
C．25％以上
D．30％以上
E．40％以上
65．支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰，下列哪項不正確？
A．病變肺應(yīng)處于高處
B．每日應(yīng)引流2一4次，每次15～30分鐘
C．可用生理鹽水先作霧化吸入，便于排痰
D．痰量多的患者，應(yīng)盡快把痰排出
E．排痰時，同時配合深呼吸，用力咯痰，可提高排痰效果
66．呼吸衰竭患者治療使用呼吸機(jī)輔助呼吸，下列哪項正確？
A．呼吸衰竭伴低血壓，應(yīng)及時用呼吸機(jī)
B．嚴(yán)重呼吸性酸中毒和缺氧，應(yīng)及時用呼吸機(jī)
C．氣道阻力增加的重癥病例，宜使用壓力控制呼吸機(jī)
D．對肺順應(yīng)性降低的重癥病例，宜使用壓力控制呼吸機(jī)
E．對鍛煉恢復(fù)自主呼吸病例，宜使用容量控制呼吸機(jī)
67．女性38歲，右側(cè)中等量胸腔積液，胸水檢查結(jié)果：淡紅色，比重1.018，白細(xì)胞總數(shù)264／μl，李氏試驗(yàn)陽性，蛋白定量胸水／血清為1.0，LDH568IU／dl，葡萄糖定量3．41mmol／L，應(yīng)首先考慮的診斷為
A．結(jié)核性
B．風(fēng)濕性
C．腫瘤性
D．細(xì)菌性肺炎
E．肺梗塞
68．在心臟聽診方面，對分析診斷心律失常最有價值的心音是
A．第一心音和第二心音
B．第一心音和第三心音
C．第一心音和第四心音
D．第二心音和第三心音
E．第三心音和第四心音
69．有關(guān)高血壓病的并發(fā)癥，下列哪項不正確？
A．心、腦、腎等器官是主要受累臟器
B．眼底病變與高血壓的嚴(yán)重程度直接有關(guān)
C．惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出
D．腦卒中的發(fā)病率比心肌梗塞高5倍左右
E．高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關(guān)
70．鈣拮抗劑治療心絞痛的主要機(jī)理，下列哪項不正確？
A．抑制心肌收縮，減少心肌耗氧量
B．?dāng)U張外周動脈，降低血壓，減輕后負(fù)荷
C．降低血液粘度，抗血小板聚集
D．解除冠狀動脈痙攣，改善心肌供氧
E．減慢心率，減少心肌作功
71．二尖瓣關(guān)閉不全雜音的特征，下列哪項正確？
A．返流量大，雜音音調(diào)高
B．瓣膜增厚，雜音粗糙
C．前瓣損害為主，雜音向左腋下傳導(dǎo)，第一心音減弱不明顯
D．由于左心室射血期延長，可導(dǎo)致第二心音逆分裂
E．風(fēng)心病所致的雜音主要為收縮早、中期
72．目前認(rèn)為擴(kuò)張型心肌病最主要的病因是
A．病毒性心肌炎
B．遺傳因素
C．酒精中毒因素
D．內(nèi)分泌疾患
E．代謝異常
73．關(guān)于結(jié)核性心包炎的特征，下列哪項不符合？
A．可有大量心包積液
B．可呈血性心包積液
C．心包摩擦較多見
D．在肺內(nèi)可無結(jié)核病灶
E．治療不當(dāng)可引起心包縮窄
74．關(guān)于房室交界性早搏，下列哪項正確？
A．臨床較常見
B．常發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上
C．偶爾能呈隱匿性傳導(dǎo)
D．其起源部位都在房室結(jié)本身
E．一般下傳心室大多可伴有傳導(dǎo)阻滯
75．單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是
A．早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延
B．早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成
C．早期血液中發(fā)現(xiàn)瘤細(xì)胞
D．早期廣泛侵犯軟組織
E．多見于年輕人
76．右手食指指腹切削傷，有較大皮膚缺損，創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好，此傷口正確的處理方法是
A．拉攏縫合
B．切除末節(jié)指骨，縮短手指后直接縫合
C．中厚皮片移植
D．帶蒂皮瓣移植
E．凡士林紗布覆蓋包扎，定期換藥
77．關(guān)于先天性髖脫位的檢查，下列哪項在3歲患兒不宜用？
A．彈進(jìn)彈出試驗(yàn)
B．單足站立試驗(yàn)
C．"打氣筒"樣征
D．屈髖屈膝外展試驗(yàn)
E．Galeazzi征
78．關(guān)于骶椎麻醉（骶麻)，下列哪項是正確的？
A．是硬膜外麻醉
B．別名為鞍區(qū)阻滯
C．易引起馬尾綜合征
D．不易發(fā)生局麻藥中毒
E．睪丸切除術(shù)可用這種麻醉方法
79．一位術(shù)后貧血合并有心功能不全的老年病人，輸入以何種血細(xì)胞制品最恰當(dāng)？
A．濃縮紅細(xì)胞
B．洗滌紅細(xì)胞
C．冰凍紅細(xì)胞
D．少含白細(xì)胞紅細(xì)胞
E．庫存全血
80．術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項處理不正確？
A．心力衰竭病人需控制3～4周后才施行手術(shù)
B．經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg
C．肝功能嚴(yán)重?fù)p害者，一般不宜施行任何手術(shù)
D．腎功重度損害者，只要在有效的透析療法處理下，仍能安全地耐受手術(shù)
E．糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平，才能手術(shù)
81．引起低鈣血癥的外科疾病中，不包括下述哪一種？
A．急性重癥胰腺炎
B．骨轉(zhuǎn)移性癌
C．甲狀旁腺功能低下
D．小腸瘺醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.52667788.cn
E．急性腎功能衰竭
82．女，54歲，急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、輸液減壓及抗感染治療，并吸入高濃度氧，動脈血?dú)夥治鰹閜H7.46、PO255mmHg、PCO233mmHg，X線胸片示兩肺有較廣泛的點(diǎn)、片狀陰影，心電圖示竇性心動過速，此時提示病人可能存在
A．急性心力衰竭
B．阻塞性肺部病變
C．術(shù)后肺不張
D．肺部感染
E．ARDS
83．膿血癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是
A．寒戰(zhàn)后高熱
B．白細(xì)胞計數(shù)達(dá)20～30×109／L以上
C．可出現(xiàn)感染性休克
D．轉(zhuǎn)移性膿腫
E．病情重而病程短
84．抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中，下列哪項敘述不正確？
A．抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥，增加手術(shù)安全性
B．嚴(yán)重創(chuàng)傷，大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物
C．全身情況不良的病人，應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染
D．嚴(yán)重感染者，在體溫正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3～4天即可停藥，不需使用更長時間
E．腎功能中度減退者，首次給藥后，每次應(yīng)給正常劑量的1／2～1／5
85．燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪種做法不正確？
A．迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部
B．剪去傷處衣、襪，用清潔被單覆蓋
C．酌情使用安定、杜冷丁等藥鎮(zhèn)靜止痛
D．呼吸道灼傷者，應(yīng)在嚴(yán)重呼吸困難時方行切開氣管、吸氧
E．有嚴(yán)重復(fù)合傷時，應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理
86．甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與了哪項因素?zé)o關(guān)？
A．手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象
B．切口內(nèi)出血壓迫氣管
C．氣管軟化塌陷
D．喉頭水腫
E．喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹
87．關(guān)于腹外疝的敘述，下列哪項不正確？
A．腹外疝，斜疝嵌頓者最多
B．腸管壁疝發(fā)生于股管的較多
C．腹壁下動脈位于斜疝囊頸的內(nèi)側(cè)
D．直疝多見于老年人，極少嵌頓
E．最常發(fā)生切口疝的是經(jīng)腹直肌切口
88．胃十二指腸潰瘍大出血合并下列何種情況不屬必須積極進(jìn)行手術(shù)治療的范圍？
A．出血急劇，短期內(nèi)出現(xiàn)休克
B．不久前曾發(fā)生過類似的大出血
C．伴有動脈硬化癥的60歲以上老人
D．正在進(jìn)行胃十二指腸藥物治療的病人
E．同時存在幽門括約肌反射性痙攣
89．急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴休克，最大可能是
A．輸尿管結(jié)石腎絞痛
B．絞窄性腸梗阻
C．急性闌尾炎
D．潰瘍病急性發(fā)作
E．急性膽囊炎
90．關(guān)于直腸癌，哪項是錯誤的？
A．約占大腸癌的60％左右
B．常見部位為直腸壺腹部
C．大體類型以潰瘍型多見
D．組織學(xué)分型中粘液癌多見，約占50％以上
E．淋巴轉(zhuǎn)移是主要擴(kuò)散途徑
91．關(guān)于膽石癥，哪項是正確的？
A．肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管
B．膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石
C．膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀
D．膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合結(jié)石
E．肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10％，多位于肝總管或肝總管上段
92．壺腹周圍癌的預(yù)后比胰頭癌好，其原因是
A．腫瘤的惡性程度低
B．腫瘤居于十二指腸腔內(nèi)，不易向周圍侵犯
C．黃疸出現(xiàn)較早，較易早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)，早治療
D．腫瘤居于腸腔內(nèi)，易發(fā)生壞死脫落
E．不易向淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移
