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　　 2007年考研西醫(yī)大綱已經(jīng)公布，今年大綱有哪些變化？如何針對大綱有效復(fù)習？新浪考試頻道聯(lián)合你來我網(wǎng)特別邀請了文都西醫(yī)名師賀銀成于7月20日(周四)15:00-16:00做客新浪網(wǎng)嘉賓聊天室，第一時間解析2007年西醫(yī)考試大綱，指導考生如何復(fù)習。歡迎大家踴躍提問。


　　 以下為聊天實錄：


　　 主持人 ： 今天很高興請來了賀老師為網(wǎng)友們來解答2007年考研西醫(yī)大綱，解答網(wǎng)友的疑問，首先問賀老師一個問題，就是和往年相比，今年的大綱有著哪些變化？

　　 賀銀成 ： 感謝新浪網(wǎng)和你來我網(wǎng)給我們提供這樣一個交流平臺，今年的大綱有著以下幾方面的變化。我仔細地跟去年的大綱做了比較，總的感覺可以用一句話來概括，就是：“今年大綱是歷年來變化最大的一次�！逼渲饕�原因是：今年研究生入學考試實行改革，將原來的專業(yè)基礎(chǔ)并入了西醫(yī)綜合。


　　 今年西醫(yī)綜合的大綱變化主要體現(xiàn)在以下幾個方面：第一，滿分從原來的150分增加至300分。取消了專業(yè)基礎(chǔ)的考試，改革后，研究生入考試的總滿分仍為500分，政治和外語各100分，西醫(yī)綜合為300分，占60％，因此西醫(yī)綜合就顯得尤為重要，之所謂“得西醫(yī)者得天下”。

　　 第二，大綱的內(nèi)容有了很大的變化，從90年西醫(yī)綜合實行全國統(tǒng)考以來，西醫(yī)綜合大綱的變化一直很小，可以說是所有考研科目中變化最小的一門，但今年例外。今年的西醫(yī)綜合仍然由生理學、生物化學、病理學、內(nèi)科學和外科學五門組成，但所包含的內(nèi)容變化很大，其最大的變化在于：1.內(nèi)科學增加了診斷學內(nèi)容；2.外科學增加了胸外和泌尿外科的內(nèi)容；3.病理學增加了生殖系統(tǒng)疾病。

　　 第三，各科目的內(nèi)容也有些微調(diào)。


　　 主持人 ： 請老師介紹一下，今年大綱具體有哪些方面的調(diào)整？

　　 賀銀成 ： 今年的《生理學》大綱沒有做任何的調(diào)整。

　　 第二個就是《生物化學》，只是做了一些微調(diào)，不會影響同學們的復(fù)習和考試。比如增加了“肽鍵的概念、酶在醫(yī)學上的應(yīng)用、蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用”等方面的內(nèi)容。刪除了“蛋白質(zhì)末端分析、酶原的激活原理”等內(nèi)容。


　　 第三個，《病理學》最主要的變化是增加了生殖系統(tǒng)疾病一章的內(nèi)容。原來大綱中只要求掌握“乳腺癌”的有關(guān)內(nèi)容，今年要求掌握生殖系統(tǒng)這一章的內(nèi)容。包括宮頸癌、宮體癌、子宮平滑肌瘤、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜異位癥、前列腺增生以及前列腺癌等內(nèi)容。

　　 第四個，《內(nèi)科學》變化最大，新增了診斷學內(nèi)容。其他都是微調(diào)，如增加了“彌漫性間質(zhì)性肺疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論、結(jié)締組織和風濕性疾病總論”等內(nèi)容。

　　 第五個，《外科學》變化最大的就是增加了胸外和泌外的內(nèi)容。其他的都是微調(diào)，如增加了“術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法和藥物選擇、燒傷并發(fā)癥、甲狀腺的生理解剖、胃良性腫瘤、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎”等內(nèi)容。

　　 當然看大綱時，要仔細，要注意從中找出關(guān)鍵點。比如，去年大綱要求掌握“破傷風”的內(nèi)容，今年大綱改為“有芽胞厭氧菌感染”。這就暗示，今年的大綱內(nèi)容包括了“破傷風和氣性壞疽”，因此比去年多了“氣性壞疽”的內(nèi)容。


　　 主持人 ： 謝謝老師，咱們現(xiàn)在來提問一些具體的題目。請問老師，今年的考試題型、題量有沒有變化。

　　 賀銀成 ： 今年的題型沒有變化，仍然全部都是多選題，包括A型題、B型題，X型題，其中A型題約占75％，比去年的70％略有提高；B型題約占12％，X型題約占13％，這兩種題都比去年的15％略有降低。A型題比例增加，X型題比例降低，這樣有助于降低試題難度。

　　 今年西醫(yī)綜合的題量從原來的150題增加為180題。滿分為300分，試卷總題量為210個小題，其中1－150題是所有考生的必答題，每小題1.6分，共240分。

　　 151題到180題為報考基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)的考生的必答題，181題到210題為包括臨床醫(yī)學專業(yè)考生必答題，每小題2分，共60分。

　　 主持人 ： 這么說，題量還是有一些變化的。

　　 賀銀成 ： 題量是增加了。

　　 主持人 ： 請問題量增加，考試時間有變化嗎？


　　 賀銀成 ： 盡管今年試題總量從原來的150題增加到180題，分值從150分增加為300分，但考試時間沒有變化，仍然是3個小時180分鐘，這就要求考生們在答題時，能熟練、迅速地做答。

　　 原來有些學生在西醫(yī)綜合考試時有個不好的習慣，喜歡先將答案寫在試卷上，答完了，再回頭將所有的答案在答題紙上涂黑，這樣在題量增大，時間緊迫的情況下，容易造成考試時間不夠。因此，同學們在平時模擬訓練時，就應(yīng)該比往年更有時間觀念，以適應(yīng)今年考研的快節(jié)奏。

　　 主持人 ： 由于今年增加了30個選作題，因此今年基礎(chǔ)型考生和臨床型考生的西醫(yī)綜合并不完全相同，您可以介紹一下嗎？

　　 賀銀成 ： 是的，今年基礎(chǔ)型考生和臨床型考生的西醫(yī)綜合的前150題是相同的，不同的是后面30個選作題。今年大綱上對基礎(chǔ)醫(yī)學的考生的要求是生理占24％、生化18％、病理18％、內(nèi)科24％、外科16％。對鄰床專業(yè)考生的要求是生理占16％、生化12％、病理學12％、內(nèi)科34％、外科26％。

　　 可見今年對基礎(chǔ)專業(yè)的考生偏重于基礎(chǔ)醫(yī)學知識的測試，占60％；對于臨床專業(yè)的考生偏重于臨床醫(yī)學知識的測試，也是占60％。

　　 為了達到這樣的比例，我們推測，后面加試的30道題，對于基礎(chǔ)專業(yè)的考生可能都是基礎(chǔ)醫(yī)學方面的試題，即生理12題、生化9題，病理9題。對于臨床專業(yè)的考生，最后30道選作題可能內(nèi)科15題、外科15題。當然只是一種推測，不一定正確。


　　 因此，我認為今年大綱最大的不足之處是沒有明確地給考生指出來，后30個選作題包括哪方面的題？包括哪一方面的內(nèi)容？如今年新增的診斷學，究竟是放在后30個選作題里面，只讓臨床型考生作，還是放在前150個題里，讓所有的考生都作？同樣的道理，病理學和外科學新增加的內(nèi)容，是放在前150題，還是只放在后30題中選作？

　　 另外，今年的大綱也沒有區(qū)分哪些是基礎(chǔ)？哪些是臨床？比如腫瘤學究竟算基礎(chǔ)？還是算臨床？生化檢驗是基礎(chǔ)還是臨床？因此這些問題，還必須提前與你要報考學校的研究生處或者研究生院進行聯(lián)系，以盡快落實。

　　 主持人 ： 老師，剛才我們有說到，西醫(yī)綜合有一些改革，這些改革會對考試成績產(chǎn)生影響嗎？

　　 賀銀成 ： 大家都知道，在所考的五門科目中，歷年來內(nèi)科學的難度最大，外科學其次，生化再次之，生理和病理是最簡單的，因此，假設(shè)每一個科目的難度系數(shù)都相同，按照今年的出題方式，我推測基礎(chǔ)型考生西醫(yī)綜合的分數(shù)會高于臨床學考生。
　　 由于今年考試的側(cè)重點不同，因此同學們復(fù)習時，所花的時間、重點也應(yīng)該不一樣�；�礎(chǔ)型考生，應(yīng)該將重點放在生理、生化和病理上，臨床型考生應(yīng)該將重點放在內(nèi)外科學上。
　　 網(wǎng)友：買了您的輔導講義，有一些疑問，您的輔導講義今年2月份就出了，但是7月份才出新大綱，有變化如何處理？會出補充本嗎？


　　 賀銀成 ： 這是一個普遍的問題，今年目前市面上的西醫(yī)綜合輔導書籍都是在大綱之前就出書了，每年出書的旺季就是3－5月份，往年西醫(yī)綜合的大綱覆蓋了這些問題，今年最關(guān)鍵的是多了診斷學和外科學胸的問題，在短短考試之前的時間內(nèi)，不可能再出新書再補充這方面的內(nèi)容，請同學們關(guān)注有關(guān)的復(fù)習資料。


　　 主持人 ： 請老師給考生推薦幾本復(fù)習資料吧。比如說哪個出版社或者作者寫得好一些。


　　 賀銀成 ： 去年我推出過，變化比較小，今年也是這樣，口碑比較好的：第一個是我出的一個系列的書，《西醫(yī)綜合輔導講義》，第二個就是《問題精析》，第三個就是《同步訓練》，給同學們擴大基礎(chǔ)面積，多做題目，測試水平。第二個我推薦的口碑比較好的就是北醫(yī)大出的黃皮書的東西，這是同學們反映比較好的。其他都或多或少有反映不好的情況。第三個我推薦的是高教出版社出的新大綱，希望同學們買一本新大綱，或者跟其他同學共用一本，看看新大綱變化在哪里，尤其是變化比較大的地方。


　　 主持人 ： 大綱上面要求超生波檢查，常用腹部B超以及超聲心動圖檢查，可第六版診斷內(nèi)容中沒有這部分內(nèi)容，這部分內(nèi)容怎么復(fù)習？


　　 賀銀成 ： 這是同學們比較關(guān)注的問題，的確是這樣，這就是制定大綱的人太不了解民情，類似的情況也出現(xiàn)在前些年的大綱中，比如《病理學》大綱中一直要求掌握“免疫病理”，但前幾年5版教材上沒有免疫病理的內(nèi)容，但試題中還是要考。所以以前，我總是建議同學們看看4版教材。現(xiàn)在好了，6版病理學又加入了這部分內(nèi)容。腹部B超及超聲心動圖檢查在7年制診斷學教材上有，可以參考。  (PS:本站提供七年制診斷學下載，但好象沒有..推薦您使用四版教材或者醫(yī)學影象學教材.)

　　 網(wǎng)友：新增的胸外科大綱非�；\統(tǒng)。同學們應(yīng)該怎么應(yīng)對？


　　 賀銀成 ： 是的，大綱上要求掌握“胸部外殼科疾病的診斷和治療原則”，這里“胸部外科疾病”的范圍很大、很廣，要求同學們掌握的東西特別多。

　　 主持人 ： 從新大綱的這些改革或者說變化中，您對于同學們考試時有什么建議嗎？


　　 賀銀成 ： 由于今年西醫(yī)綜合的滿分從150分提高到300分，而相應(yīng)的政治和外語分仍然是原來的100分，對于西醫(yī)綜合來說，西醫(yī)綜合所占的比重越來越大，要想在考試中取得好的成績，必須在西醫(yī)綜合中獲得高分，而歷年來，全國醫(yī)學類考生的西醫(yī)綜合成績都不理想，尤其是今年新增的診斷學，內(nèi)容零碎，考點甚多，且由內(nèi)科老師出題，因此可以推測，今年西醫(yī)綜合難度可能較往年更大。


　　 由于今年西醫(yī)綜合每道小題的分值，由原來的每題1分提高到1.6分或2分，加上考試時間緊，因此考試中更應(yīng)細心、再細心！否則很銳意丟分�？忌�要花的時間和經(jīng)歷就要更多。

　　 網(wǎng)友：現(xiàn)在只考三門了，我們還有必要再復(fù)習專業(yè)課嗎？是不是專業(yè)課都會放到復(fù)試的時候考，到時候復(fù)習還來得及嗎？


　　 賀銀成 ： 考研是分為兩步，第一個是初試，第二個是復(fù)試，初試都不及格，就談不上復(fù)試，你要把經(jīng)歷放初試，初試過關(guān)才有機會考專業(yè)課。當進入復(fù)試時，一般來說專業(yè)基礎(chǔ)都比較簡單，你有足夠的經(jīng)歷可以做基礎(chǔ)，如果你沒有足夠的經(jīng)歷，只要平時基礎(chǔ)不是很差，應(yīng)該說時間是足夠的。



　　 主持人 ： 老師，這邊還有網(wǎng)友提的問題。網(wǎng)友對這方面不是很了解。



　　 網(wǎng)友：是全國所有的招收研究生的學校都是用國家統(tǒng)一的卷子還是有試點的，一部分是學校自主的，一部分用國家統(tǒng)一的試卷，評判的標準是什么？評分的標準會不會不一樣？


　　 賀銀成 ： 教育部有了文件，但是文件中可以看出，所有學校都使用教育部的西醫(yī)綜合的題目，事實上有些學校已經(jīng)在招生簡章上不要求全部考西醫(yī)綜合，哪些專業(yè)適用西醫(yī)綜合的考卷，只有提前和報考的學校的研究生處或者研究生院聯(lián)系，這樣會有的放矢。



　　 主持人 ： 這樣的話，評分的標準也會不一樣？


　　 賀銀成 ： 是這樣的，評分的標準也會不一樣。


　　 主持人 ： 請您跟網(wǎng)友說幾句鼓勵的或者祝福的話。


　　 賀銀成 ： 謝謝大家，我祝所有的考生在今年西醫(yī)綜合的考試中，取得優(yōu)異的成績，謝謝大家！


　　 主持人 ： 今天非常感謝賀老師，講了這么多實用的問題，我相信網(wǎng)友們一定是受益匪淺，謝謝賀老師，本次訪談結(jié)束。


　　 賀銀成 ： 謝謝大家。



　　 主持人 ： 老師再見！

　　 本次聊天結(jié)束