塵螨過敏常見的有以下臨床表現(xiàn):
1.塵螨性哮喘 屬吸入型哮喘,初發(fā)往往在幼年時期,有嬰兒溫疹史,或兼有慢性細支氣管炎史。突然、反復發(fā)作為本癥候的特征表現(xiàn),隨之出現(xiàn)胸悶氣急,不能平臥,呼氣性呼吸困難,嚴重時因缺氧而口唇、指端出現(xiàn)紫紺。每次發(fā)作往往癥狀較重而持續(xù)時間較短,并可突然消失。春秋季好發(fā),這與環(huán)境中塵螨數(shù)量增多有關(guān)。發(fā)作常有睡后或晨起。醫(yī)學 全在.線提供m.52667788.cn
2.過敏性鼻炎 一旦接觸過敏原可突然發(fā)作,持續(xù)時間與接觸時間和量的多少有關(guān),癥狀消失也快。表現(xiàn)為鼻塞、鼻內(nèi)奇癢,連續(xù)噴嚏和大量清水鼻涕。鼻涕中有較多嗜酸性粒細胞。檢查時可見鼻粘膜蒼白水腫。
診斷
可通過詳細詢問病史和免疫診斷。常用的免疫診斷方法有皮內(nèi)試驗,皮膚挑刺試驗,粘膜激發(fā)試驗,酶聯(lián)免疫吸附試驗等。
流行與防治
塵螨分布呈全世界性,國內(nèi)分布也極為廣泛。塵螨性過敏發(fā)病因素很多,通常與地區(qū)、職業(yè)、接觸和遺傳等因素有關(guān)。據(jù)上海對哮喘患者皮試結(jié)果,其中對塵螨浸液產(chǎn)生陽性反應者達85%~90%,與國外報導類似。塵螨過敏在兒童中的發(fā)病率比成為為高,患者中約半數(shù)以上在12歲前發(fā)病。塵螨性哮喘好發(fā)于春秋兩季,少數(shù)病例可終年發(fā)作,這主要與環(huán)境中的溫濕度和塵螨的密度有關(guān)。
防制原則主要是注意清潔衛(wèi)生,經(jīng)常清除室內(nèi)塵埃,勤洗衣被床單,勤曬被褥床墊;臥室、倉庫要保持通風、干燥、少塵。使用殺螨劑滅螨,如:7%尼帕凈(nipagin)、1%林丹,蟲螨磷等都有一定作用。
治療主要是脫敏療法,劑量由小到大,每周一次,15周為一療程,有效率可達70%以上。