胰島素治療（Insulin therapy)是給患者肌肉注射一定劑量的普通胰島素，致機體出現(xiàn)一系列低血糖反應(yīng)，達到治療目的的一種治療方法。
一、胰島素昏迷療法（insulin coma therapy，ICT)又稱胰島素休克療法，在30年代中期至50年代初期曾盛極一時。由于療效不比精神藥物更好，操作技術(shù)復(fù)雜，治療期長，費用昂貴，還可能發(fā)作嚴(yán)重或致死的并發(fā)癥，致使ICT的應(yīng)用已越來越少。
（一)方法：患者于晚8時禁食，次晨空腹肌肉注射一定量的普通胰島素一般首次劑量為8～10U，以后每日增加10～20U，直至出現(xiàn)昏迷反應(yīng)為止。昏迷劑量為60～200U，最高不超過400U。當(dāng)出現(xiàn)昏迷反應(yīng)、心率過緩或過速、心律不齊、收縮壓低于12kpa或高于21.3/13.3kpa、呼吸困難、癲癇大發(fā)作或發(fā)燒時，應(yīng)立即終止治療。補糖量按每U胰島素用糖0.5～1.0g計算，配成10%～30%溶液鼻飼，或靜脈注射25%～50%葡萄糖液20～40ml每周治療6次，40～60次昏迷為一療程。醫(yī)學(xué)全.在線m.52667788.cn
�。ǘ�)適應(yīng)癥：①精神分裂癥妄想型與緊張型療效最佳，單純型最差。②更年期偏執(zhí)型狀態(tài)。③躁狂癥。④其它療法無效的各種精神病。
（三)禁忌癥：全身性急性感染，心、肝、腎、胰腺、甲狀腺或腎上腺疾病，潰瘍病活動期，嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)病，肺膿腫，支氣管炎癥或擴張，以及妊娠，肥胖或身體過弱者。
�。ㄋ�)常見并發(fā)癥：癲癇大發(fā)作、遷延性昏迷，繼發(fā)性低血糖或繼發(fā)性昏迷，吸入性肺炎心力衰竭，胃出血或過敏反應(yīng)等。
二、改良胰島素治療（modified insulin therapy)又稱胰島素低血糖療法（insulin hypo—glycemic therapy)。方法基本同ICT。胰島素治療劑量為30～50u 低血糖反應(yīng)僅達意識朦朧期，于注射胰島素后3～4小時內(nèi)終止。30～50次為一療程，主要適用于更年期精神病、反應(yīng)性精神病、藥物治療無效又不宜作ICT的精神分裂癥、重癥神經(jīng)衰弱和焦慮癥。很少發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，但對終止治療后進食少者要防止繼發(fā)性低血糖反應(yīng)。
