肥胖指體脂的過分堆積。
(參見第5節(jié))
肥胖是青少年就診的最常見原因。大多數(shù)的肥胖是由于吃的比需要的多。遺傳影響是常見的,而且相關(guān)的基因現(xiàn)在已經(jīng)被確認(rèn)(參見第5節(jié))。原發(fā)性內(nèi)分泌(例如腎上腺皮質(zhì)增生癥,甲狀腺功能低下)或代謝性原因是比較少見的。如果是由甲狀腺功能低下引起的,應(yīng)予以排除。如果兒童身材矮小并有高血壓,應(yīng)該考慮庫欣綜合征。
經(jīng)常性的,一個(gè)輕度肥胖的兒童在青春期體重迅速增加并且變?yōu)槊黠@肥胖。肥胖的青少年常常產(chǎn)生不良的自我形象而且變得對(duì)鍛煉不感興趣,更習(xí)慣于久坐,并且可能脫離社會(huì)。常見的繼發(fā)的醫(yī)療問題包括高血壓,膝蓋和背部的問題。如果不治療,肥胖可持續(xù)至整個(gè)成人期;父母常常感到對(duì)此束手無策。
盡管有許多治療方法,肥胖是最難治療,最令人氣餒的問題之一,長期的成功率仍然很低。學(xué)校是實(shí)施特殊營養(yǎng)和鍛煉計(jì)劃的適宜場所,但這樣的計(jì)劃極少。對(duì)嚴(yán)重的肥胖可以用外科手術(shù)減少胃的大小。在一個(gè)平衡膳食中減少熱量的攝入以及增加體育鍛煉(如步行,騎車,游泳,跳舞)可能有幫助。應(yīng)該通過心理支持鼓勵(lì)持久地改變進(jìn)食習(xí)慣。