第二節(jié)　斜視（strabismus）

兩眼不能同時注視一目標，而僅能用一眼注視，另一眼的視軸表現(xiàn)不同程度的偏斜，此現(xiàn)象稱為斜視。斜視的偏斜程度，可由測量兩眼軸間的夾角而得。.　　一、分類斜視隱斜視內(nèi)隱斜外隱斜上隱斜下隱斜旋轉(zhuǎn)隱斜共同性斜視內(nèi)斜視外斜視上斜視下斜視非共同性斜視麻痹性斜視痙攣性斜視　　二、斜隱視（heterophoria）　[詳細]

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第三節(jié)　弱視（amblyopia）

眼部內(nèi)外沒有器質(zhì)性病變而矯正視力達不到正常（低于0.9）者稱為弱視。弱視與斜視有密切關系，單眼偏斜可致該眼弱視，而弱視又可形成斜視�！　∫�、分類　　（一）斜視性弱視（strabismic　amblyopia）患者有斜視或曾有過斜視，由于眼位偏斜而發(fā)生復視，為了解除或克服斜視所造成的復視，大腦視皮質(zhì)中[詳細]

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第四節(jié)　眼球震顫（nystagmus）

眼球震顫是一種不隨意的有節(jié)　律性往返的眼球顫動。與眼球運動無關，常為雙側性。眼球震顫可以是水平性、垂直性、斜向性、旋轉(zhuǎn)性和混合性等。其基本類型有擺動和沖動性兩種：擺動性眼球震顫，眼球呈鐘擺樣擺動，向兩側的頻率與幅度相等；沖動性眼球震顫有快慢兩相，即眼球慢慢地向一方移動叫慢相，為原發(fā)疾病所引起；然后急[詳細]

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第一節(jié)　眼瞼腫瘤

一、皮脂腺囊腫（sebaceous cyst）　　好發(fā)部位為眉部眼瞼，尤其內(nèi)眥部，系皮脂腺或毛囊腺的潴留囊腫。其表面光滑，是一個呈球形的皮下良性腫瘤，和皮膚粘連，腫瘤的頂部有皮脂腺開口，此處常有蠟樣栓。囊腫的內(nèi)容物有上皮細胞、角質(zhì)素（角蛋白）、脂肪顆粒、膽固醇結晶等，囊腫本身被厚的上皮層包繞與周圍組[詳細]

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第二節(jié)　眼球內(nèi)腫瘤

一、脈絡膜黑色素瘤（malignant melanoma of the choroid ）　　為葡萄膜中常見的惡習性腫瘤，多見于40～60歲，與性別或左右眼無關，可以發(fā)生于脈絡膜的任何部位，但常見于眼的后極部。　　臨床上其生長有二種方式：　　局限性：在鞏膜與脈絡膜之玻璃膜間局限性生長，呈扁平橢圓形。[詳細]

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第三節(jié)　眼眶內(nèi)腫瘤

一、血管瘤（hemangioma）　　是一種先天發(fā)育異常，在胚胎時期部分血管組織脫離開全身血管系統(tǒng)、單獨在眶內(nèi)（肌錐空隙內(nèi)）發(fā)育而成，由于生長緩慢，多在青壯年期出現(xiàn)癥狀，為眼眶常見的良性腫瘤�！　。ㄒ唬┎±恚嚎煞譃閮尚�，即竇型和毛細血管型，竇型者多見于成年人，多具有完整的包膜，腫瘤為園形、卵園形或分[詳細]

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第十九章　眼與全身病

眼是人體不可分割的組成部分。眼部疾病除自身疾患外，不少眼病可由全身病引起，而許多全身病往往也有眼部表現(xiàn)。有的眼部表現(xiàn)還具有特殊的診斷價值。如小兒球結膜Bitot氏斑，是角膜軟化癥的早期體征。角膜邊緣的色素環(huán)（Kayser-Fleischer 環(huán)）是診斷肝豆狀核變性的重要體征。視路疾患，常有典型的視野[詳細]

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第一節(jié)　眼與傳染病

一、病毒性傳染性疾病　　流行性感冒：常伴有結膜炎、皰疹性角膜炎、淚腺炎、色素膜炎、視神經(jīng)炎、眼球筋膜炎和眼肌麻痹等�！　★L疹：孕婦患風疹后，不僅可影響胎兒的發(fā)育，還可引起胎兒眼部和全身畸形，出現(xiàn)先天性白內(nèi)障、先天性青光眼和視網(wǎng)膜色素改變等�！　√旎ǎ嚎沙霈F(xiàn)在眼瞼皮膚上，還可并發(fā)結膜炎和結膜膿皰，膿皰[詳細]

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第二節(jié)　眼與內(nèi)科病

一、血液和心血管病　　（一）白血�。喊籽∫鸬难鄄坎∽兌喟l(fā)生于血循環(huán)豐富的組織，如視網(wǎng)膜、脈絡膜、視神經(jīng)等處。眼底表現(xiàn)有視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層或視網(wǎng)膜前出血，有些出血斑中心可見有白色點，這是白血病眼底出血比較典型的改變，稱為Roth斑。如出血位一黃斑部可引起視力減退。白血病也常表現(xiàn)有眼底血管的擴張、迂曲[詳細]

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第三節(jié) 眼與外科病

一、面部癤腫及體內(nèi)深部膿腫　　面部血循環(huán)豐富，且面部靜脈無靜脈瓣，因此當面部癤腫等化膿性感染尤以在眉尖及兩側口角之間所謂的危險三角區(qū)時，不恰當?shù)奶幚砘蜃孕袛D壓，常使膿毒性栓子進入面靜脈、內(nèi)眥靜脈而經(jīng)眼靜脈進入海綿竇產(chǎn)生海綿竇靜脈炎或海綿竇血栓形成�！　◇w內(nèi)深部感染或膿腫可因敗血癥引起轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎或球[詳細]

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第四節(jié)　眼與神經(jīng)精神科病

一、多發(fā)性硬化　　多發(fā)性硬化為神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘性疾病，其病變分布區(qū)域較廣且分散，多位于腦和脊髓的白質(zhì)中，表現(xiàn)為局限性塊樣病灶，最先損害神經(jīng)纖維的髓鞘，最后形成硬化斑，視神經(jīng)及視交叉也易受損。本病多發(fā)于20～40歲之間，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀形式多樣，因病灶部位不同而表現(xiàn)不同。眼部最常見的損害為單眼或雙眼急性球[詳細]

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第五節(jié)　眼與兒科病

一、麻疹　　眼部癥狀一般比較嚴重；首先有怕光、流淚、眼瞼浮腫等癥狀，有時在淚阜可找到科氏斑，一般先有結膜炎，繼而并發(fā)點狀角膜炎，農(nóng)村有忌食惡習者，還可引起甲種維生素缺乏，并發(fā)角膜軟化，甚至發(fā)生角膜潰瘍及穿孔，形成全眼球炎。此外，病毒還可發(fā)生視神經(jīng)炎和轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎等。對合并有甲種維生素缺乏者，應加強營[詳細]

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第六節(jié)　眼與婦產(chǎn)科病

妊娠毒血癥者可發(fā)生眼瞼皮膚及結膜水腫。球結膜血管改變較常見，首先為結膜小動脈痙攣，以后可發(fā)生毛細血管彎曲以及結膜貧血等改變，這些血管的改變往往較視網(wǎng)膜血管改變?yōu)樵纭乐氐淖影B患者球結膜的毛細血管多呈蛇形狀態(tài)，這種結膜的血管改變在分娩后一周可仍然存在，一般在產(chǎn)后面周左右才逐漸恢復正常�！　∪焉锒狙Y的[詳細]

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第七節(jié)　眼與皮膚科病

一、麻風病　　據(jù)統(tǒng)計全世界的麻風患者約達1600萬人左右，約50%以上的麻風病人有眼部損害，其中約超過10%的病人因麻風病而失明。因此估計全世界約有100萬以上的麻風盲目者。麻風在眼部損害的情況很多：眉毛、睫毛可以部分或全部脫落；眼瞼可表現(xiàn)有結節(jié)　、粗糙變厚、上瞼下垂或眼瞼萎縮以及眼瞼外翻或兔眼；結[詳細]

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第八節(jié)　眼與口腔科病

一、齒槽膿腫　　齒槽膿腫多由齲齒引起，細菌毒素或組織蛋白分解物經(jīng)常進入血循環(huán)，引起眼部的過敏反應；成為一些眼病的病灶，引起角膜炎癥、葡萄膜炎癥、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)的非化膿性炎癥等。因此，眼科臨床上對上述疾病找不到明確病因者，常需檢查口腔，根治病灶�！　∩淆X槽膿腫膿液通過面頜骨或上頜竇，直接引起眼眶感染，[詳細]

2008/10/15 7:32:23

第九節(jié)　眼與耳鼻喉科病

一、扁桃體炎　　扁桃體內(nèi)易寄生多種致病菌，而形成一慢性病灶，細菌或其產(chǎn)生的毒素不斷進入血內(nèi)。在眼部引起過敏反應，常見的有急性虹膜睫狀體炎。若不清除病灶，治愈后也易復發(fā)。另外，毒素還可作用于視網(wǎng)膜絡膜及視神經(jīng)而導致相應的炎癥。　　二、乳突炎　　乳突炎常引起顳骨巖炎，眼部表現(xiàn)為患側外直肌麻痹并有疼痛、畏[詳細]

2008/10/15 7:32:19

第十節(jié)　眼與職業(yè)病及化學中毒

一、有機化合物中毒　　甲醇：是重要化工溶劑，主要由呼吸道和皮膚、粘膜吸收中毒。常見有球后視神經(jīng)炎，視網(wǎng)膜充血和水腫等�！　”郊捌溲苌铮菏枪I(yè)用溶劑，又是制造殺蟲劑、染料、炸藥和塑料等原料之一。局部接觸可發(fā)生結膜炎和角膜炎，中毒時可出現(xiàn)神經(jīng)炎，視網(wǎng)膜出血和視網(wǎng)膜脈絡膜萎縮，在二硝基酚、三硝基甲苯、萘[詳細]

2008/10/15 7:32:16

第二節(jié)　視交叉病變

視交叉是由雙眼視網(wǎng)膜鼻側半交叉纖維和雙眼視網(wǎng)膜顳側半不交叉纖維所共同組成�！　∫弧⒉∫颉　∫暯徊娌康膿p害在臨床上比較多見，但很少是由其本身疾病引起，大多數(shù)是由于附近組織疾病的侵犯所致，其中以腫瘤壓迫最為多見，因為顱內(nèi)腫瘤約1/3～1/4左右發(fā)生在視叉附近，如垂體腫瘤、顱咽管瘤和腦膜瘤等鞍區(qū)腫瘤常侵犯[詳細]

2008/10/15 7:32:13

第三節(jié)　視束病變

視束左右各一，為同側眼顳側半不交叉視神經(jīng)纖維和對側眼鼻側半交叉視神經(jīng)纖維所組成，視束的大部分纖維到達外側膝狀體，其中多數(shù)終止于該外，繼續(xù)前進，終止于丘腦枕，視束的小部分纖維在視束后段離開視束，到達四迭體上丘和頂蓋前區(qū)。　　一、病因　　在顱底行程范圍很小，隨即被顳葉所掩蓋，很少單獨發(fā)病，其發(fā)病原因多為[詳細]

2008/10/15 7:32:09

第四節(jié)　外側膝狀體以上各段視路病變

視放射外側膝狀體發(fā)出后，穿過大腦組織中，因此可直接受其通過的大腦組織的病變而致病，其自身原發(fā)性病變一般少見。所以這段視路受損除有眼部癥狀外，常伴有全身性神經(jīng)系統(tǒng)體征，在作定位診斷時，必須綜合分析�！　∫弧⒉∫颉　《嘁娪冢�1．頂、顳和枕葉的出血。2．血管阻塞。3．占位病變，包括視神經(jīng)膠質(zhì)瘤，腦膜瘤、轉(zhuǎn)[詳細]

2008/10/15 7:32:06