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主管護(hù)師考試《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》輔導(dǎo):腹痛的辨證施護(hù)

主管護(hù)師中醫(yī)護(hù)理輔導(dǎo):腹痛的辨證施護(hù)

    醫(yī)學(xué)全在線搜集整理了主管護(hù)師相關(guān)知識(shí)點(diǎn)供考生參考,希望可以幫助考生順利復(fù)習(xí):

  (1)虛寒證:

  ①在腹痛遇寒而發(fā),故病室慶溫暖向陽(yáng),多加衣被。尤需注意腹部保暖,可用腹帶,護(hù)腹保健品或在腹部放置熱水袋。

  ②注意體溫情況,因正氣虛弱,機(jī)體反應(yīng)能力低下,即使體溫不高,也可能是病情危重,若體溫突然升高,是為病情惡化,應(yīng)及時(shí)診治。

 、坩樉闹雇闯S醚ㄎ挥校鹤闳铩⒑瞎、內(nèi)關(guān)、天樞、中脘。本證患者多用溫?zé)岑煼ǎ绨纳耜I、關(guān)元、中極等穴,或腹部熱敷、蔥熨法、鹽熨法,及口服生紅糖水等,以溫中散寒止痛。

  ④患者以綿綿作痛為主要表現(xiàn),多喜擁被俯臥,故被服宜柔軟。

  ⑤若饑餓時(shí)疼痛者,可令其稍進(jìn)熱食或熱飲,能緩解疼痛。

  ⑥飲食以溫?zé)釣橐耍墒成渑c烈性酒漿,可適當(dāng)選用姜、蔥、芥末、胡椒、大蒜、韭菜等作調(diào)料。應(yīng)指導(dǎo)患者注意飲食調(diào)養(yǎng)、多選用溫中益氣之品,如羊肉、牛肉、南瓜扁豆、山藥蓮子、胡、龍眼、大棗、栗子、豆制品、乳類、蛋類等醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。

  ⑦脊柱兩側(cè)用梅花叩打,有促進(jìn)脾胃功能的作用。

  (2)氣滯證:

 、贇鉁嘤汕橹静▌(dòng)而致氣機(jī)郁滯。應(yīng)向患者說(shuō)明,保持心情舒暢可以減輕疼痛,煩躁惱怒能加重病情的重要性,使其配合醫(yī)療護(hù)理,保持穩(wěn)定情緒。

 、跉庥龊畡t凝,得熱則行。故應(yīng)注意保溫,勿使受涼,使氣行而痛減。

 、鄄∈覝貪穸冗m宜,患者易急躁惱怒,不愿受打擾,故應(yīng)注意室內(nèi)安靜,治療和各種操作盡量集中進(jìn)行。

  ④中藥和飲食宜偏熱服用,或可緩?fù)础?/P>

 、輾鉁雇椿蚋姑浾撸瑧(yīng)忌食南瓜、土豆及過(guò)甜之品等易壅阻氣機(jī)的食物,可用白蘿卜、大蒜、韭菜、香菇橘等有行氣溫中作用之品作為食療。

  (3)血瘀證:

  ①觀察腹部有無(wú)腫塊,以及腫塊的部位、形狀、有無(wú)壓痛和腫塊同腹部的關(guān)系等,一般氣屬無(wú)形,血屬有形,故血瘀者多有腫塊,且固定不移。若腫塊變化無(wú)常,時(shí)大時(shí)小,時(shí)有時(shí)無(wú),可能由氣滯引起,需當(dāng)鑒別。

 、诟共慷啻掏,患者多喜仰臥,護(hù)理操作時(shí)盡量減少觸動(dòng)患處。

 、廴缫(jiàn)腹痛呈進(jìn)行性加劇,疼痛不止,全腹硬滿拒按,并伴寒戰(zhàn)、高熱、或突然面色蒼白、出冷汗、血壓下降、四肢逆冷,脈微欲絕者,是為危險(xiǎn)重癥。應(yīng)立即通知醫(yī)生及時(shí)處理,切不可濫用鎮(zhèn)痛劑。

 、艽藭r(shí)患者多有恐懼憂傷情緒,需耐心勸慰,消除緊張心理。

 、菅脽嵋咨,故中藥和飲食宜溫?zé)釣楹?醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  m.52667788.cn。

 、揎嬍骋砸紫疁匦允称窞橹鳎山楂、酒釀有行氣活血功能,可用于食療。

  (4)食滯證:

  ①應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,腹痛嚴(yán)重者可暫禁食,等疼痛緩解后,先給予素淡流食或半流飲食,逐漸恢復(fù)正常飲食。

 、谌羰澈蟛痪茫闯霈F(xiàn)脘腹脹痛,可試用探吐法,使患者將胃內(nèi)積食吐出,或用緩瀉劑瀉出,可以緩解癥狀。

 、嘔吐重者,可針刺內(nèi)關(guān)、合谷。噯腐吞酸時(shí)口含生姜片或咸菜,或可減輕癥狀。

 、茏龊每谇蛔o(hù)理,以淡鹽湯漱口。

 、莨膭(lì)患者食用蘿卜、金橘、橘子、蘋(píng)果、山楂等有寬中理氣消食之物。

 、蘅捎媚蠹汞煼,以促進(jìn)胃腸功能,緩減腹痛。

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