護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》模擬題(5)
81.郭某，糖尿病，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U，ac30分。ac的執(zhí)行時(shí)間是
A.飯前
B.早上8：00
C.晚上8：00
D.臨睡前
E.必要時(shí)
82.劉某，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。給患者輸血的目的是補(bǔ)充
A.血紅蛋白
B.血容量
C.凝血因子
D.血小板
E.抗體
83.患兒，2歲，呼吸困難，給予氧療，合適的力法是
A.氧氣枕法
B.頭罩法
C.鼻塞法
D.鼻導(dǎo)管法
E.面罩法
84.女性，49歲，因脛腓骨干雙骨折行跟骨骨牽引，護(hù)理措施正確的是
A.指導(dǎo)病人自行增減牽引重量
B.牽引針孔的血痂應(yīng)及時(shí)清除
C.牽引鋼針可左右滑動(dòng)
D.肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行
E.每周在針孔處滴75%乙醇1次
85.患兒，1歲，驚厥持續(xù)發(fā)作3次人院，控制驚厥的首選藥物是
A.10%水合氯醛
B.苯巴比妥鈉
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英鈉
86.男性，50歲，因直腸癌行Miles術(shù)，護(hù)士在護(hù)理患者傷口時(shí)應(yīng)注意正確的換藥順序是A.會(huì)陰部切口、腹部切口、造瘺日
B.會(huì)陰部切口、造瘺口、腹部切口
C.腹部切口、會(huì)陰部切口、造瘺口
D.腹部切口、造瘺口、會(huì)陰部切口
E.造瘺口、腹部切口、會(huì)陰部切口
87.一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴(yán)重，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施為妥
A.改用地塞米松治療
B.大量血漿置換術(shù)
C.輸血小板懸液
D.應(yīng)用免疫抑制劑
E.做脾切除
88.孕婦李某，妊娠36周，因陰道持續(xù)性流液1小時(shí)來求診。肛查時(shí)羊水不斷從陰道流出，診斷為胎膜早破。應(yīng)將其安置為
A.平臥位
B.截石位
C.頭高足低位
D.膝胸臥位
E.頭低足高位
89.患者劉某胸痛、咳嗽，低燒20余天。診斷為肺結(jié)核而住進(jìn)傳染病區(qū)，應(yīng)執(zhí)行
A.保護(hù)性隔離
B.消化道隔離
C.昆蟲隔離
D.接觸隔離
E.呼吸道隔離
90.產(chǎn)婦張某，分娩時(shí)會(huì)陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給予濕熱敷，操作時(shí)應(yīng)特別注意
A.執(zhí)行無菌操作
B.每5分鐘更換敷布1次
C.水溫調(diào)節(jié)適度
D.床單上鋪橡膠中單
E.傷口周圍涂凡士林
91.王某，患2型糖尿病，需長(zhǎng)期注射胰島素，出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列不恰當(dāng)?shù)氖?BR> A.進(jìn)針后不能有回血 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
B.應(yīng)在上臂三角肌下緣處注射
C.行皮下注射，進(jìn)針角度為30°～60°
D.注射區(qū)皮膚應(yīng)消毒
E.不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射
92.楊某，患白血病，今晨間輸血loml后，突
然發(fā)生呼吸急促、寒戰(zhàn)、高熱、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸，查血壓80/50mmH9，心率120次/分。考慮病人可能出現(xiàn)以下哪種輸血反應(yīng)
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.溶血反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.枸櫞酸鈉中毒
E.循環(huán)負(fù)荷過重
93.李某，患肺心病伴呼吸衰竭。臨床表現(xiàn)：呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀，給氧方法是A.加壓給氧
B.乙醇濕化給氧
C.低流量間斷給氧
D.低流量、低濃度持續(xù)給氧
E.高濃度、高流量持續(xù)給氧
A3/A4型選擇題(94～135題)
(94～96題共用題干)
57歲婦女，絕經(jīng)10年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。婦檢：宮頸光滑，陰道黏膜菲薄，宮體稍大，質(zhì)軟，活動(dòng)良，附件(--)。
94.初步診斷宮體癌，最支持診斷的依據(jù)為
A.57歲
B.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血
C.宮體大
D.陰道黏膜菲薄
E.宮頸光滑
95.為進(jìn)一步確診，需做的檢查項(xiàng)目是
A.雙合診
B.三合診
C.宮頸刮片
D.分段診刮
E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
96.經(jīng)檢查確診為宮體癌Ⅱ期，首選的治療為
A.化學(xué)療法
B.放射療法
C.子宮全切術(shù)
D.中藥治療
E.孕激素治療
(97～99題共用題干)
男性，55歲，頭痛3個(gè)月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)。 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
97.顱內(nèi)壓正常值為
A.0.2～0.6kPa
B.0.7～2.0kPa
C.2.1～3.0kPa
D.3.1～3.6kPa
E.3.7～4.6kPa
98.顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)為
A.頭痛、抽搐、偏癱
B.頭痛、嘔吐、感覺障礙
C.頭痛、惡心、食欲下降
D.頭痛、抽搐、血壓增高
E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
99.術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法是
A.使用開塞露
B.腹部按摩
C.使用緩瀉劑
D.用肥皂水灌腸
E.鼓勵(lì)病人多食蔬菜水果
參考答案：
81.A【解析】ac的意思是“飯前”。
82.B【解析】王某主要是由于失血過多，引起低血容量性休克，輸血的主要目的是補(bǔ)充血容量。因此，B選項(xiàng)為正確答案。
83.B【解析】頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法、此法簡(jiǎn)便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長(zhǎng)期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。
84.D【解析】肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行防止骨骼錯(cuò)位。
85.C【解析】驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)該迅速應(yīng)用止驚藥物，首選地西泮(尤其適用于驚厥持續(xù)狀態(tài))，其次是苯妥英鈉(適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)、地西泮無效時(shí))、苯巴比妥(新生兒驚厥首選)等，必要時(shí)用10%水合氯醛保留灌腸。
86.c【解析】進(jìn)行傷口換藥時(shí)應(yīng)遵循從相對(duì)清潔傷口到污染傷口的換藥順序。
87.E【解析】糖皮質(zhì)激素(潑尼松)為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上無效者，是脾切除的適應(yīng)證。脾切除的作用機(jī)理是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生。
88.E【解析】采取頭低足高位可以防止臍帶脫垂。
89.E【解析】肺結(jié)核是經(jīng)過飛沫傳播，故應(yīng)給予呼吸道隔離。
90.A【解析】濕熱敷部位有傷口者，應(yīng)嚴(yán)格按無菌原則處理。
91.B【解析】需長(zhǎng)期行注射患者，注射部位應(yīng)交替使用，皮下注射常用的注射部位有上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側(cè)及外側(cè)。
92.B【解析】黃疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)，在溶血反應(yīng)初期紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管，可引起頭疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸悶等癥狀。中期由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白
尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀;另外溶血反應(yīng)一般發(fā)生于輸血.l0～15ml后。病人輸m反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間和癥狀均符合溶血反應(yīng)的特點(diǎn)。
93.D【解析】肺心瘸伴呼吸衰竭的病人多為Ⅱ型呼衰，缺氧伴C02潴留。此時(shí)呼吸中樞對(duì)C02的反應(yīng)性差，呼吸維持主要靠低氧血癥對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器的興奮作用，若吸入高濃度氧氣，氧分壓迅速上升，使外周化學(xué)感受器失去低氧的刺激，導(dǎo)致呼吸減慢變淺，會(huì)進(jìn)一步加重C02潴留，嚴(yán)重時(shí)可陷入C02麻醉。因此，應(yīng)給予低流量、低濃度給氧。乙醇濕化給氧常用于急性肺水腫病人;加壓給氧常用于C0中毒病人。
94.B【解析】絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血是宮體癌病人的常見主訴。
95.D【解析】分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌(又稱子宮體癌)最常用的刮取內(nèi)膜組織方法，將組織送病理檢查。
96.C【解析】手術(shù)治療是子宮體癌首選的治療方法，尤其對(duì)于早期病例。
97.B【解析】顱內(nèi)壓正常值為0.7～2.0kPa(70～200mmH20)。
98.E【解析】顱內(nèi)壓增高“三主征”即頭痛、嘔吐和視乳頭水腫三項(xiàng)顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。
99.D【解析】用肥皂水灌腸可加重顱內(nèi)壓增高。
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