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2019年初級(jí)護(hù)師資格考試《答疑周刊》第9期

初級(jí)護(hù)師:《答疑周刊》2019年第9期

【問(wèn)題】胃潰瘍及十二指腸潰瘍的區(qū)別?

【解答】

胃潰瘍

十二指腸潰瘍

疼痛性質(zhì)

燒灼或痙攣感

鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,或僅有饑餓樣 不適感

疼痛部位

劍突下正中或稍偏左

上腹正中或稍偏右

疼痛發(fā)作時(shí)間

進(jìn)食后30〜60分鐘,疼痛較少發(fā)生于夜晚

進(jìn)餐后1〜3小時(shí),也常發(fā)生在午夜至凌晨

疼痛持續(xù)時(shí) 間

1〜2小時(shí)

飯后2〜4小時(shí),到下次進(jìn)餐后為止

一般規(guī)律

進(jìn)食一疼痛一緩解

疼痛一進(jìn)食一緩解

2.【問(wèn)題】小兒年齡劃分的具體時(shí)期?

【解答】
 
①胎兒期

從受精卵形成到胎兒娩出為止稱為胎兒期,約40周。此期孕母狀況對(duì)胎兒發(fā)育有重要影響。

②新生兒期

自出生后臍帶結(jié)扎起至生后28日止,稱新生兒期。出生不滿7日的階段稱新生兒早期。胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后7足日,稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過(guò)程和新生兒早期,是小兒經(jīng)歷巨大變化和生命遭到最大危險(xiǎn)的時(shí)期,死亡率最高。

③嬰兒期

出生后到滿1周歲之前為嬰兒期。此期小兒以乳汁為主要食品,又稱乳兒期。

④幼兒期

1周歲后到滿3周歲之前為幼兒期。

⑤學(xué)齡前期

3周歲后到入小學(xué)前(6~7歲)為學(xué)齡前期。

⑥學(xué)齡期

自入小學(xué)起(6~7歲)到進(jìn)入青春期(12~14歲)為止,稱學(xué)齡期(相當(dāng)于小學(xué)學(xué)齡期)。

⑦青春期(少年期) 從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期稱青春期,一般女孩從11~12歲開(kāi)始到17~18歲,男孩從13~14歲開(kāi)始到18~20歲,但個(gè)體差異較大,有時(shí)可相差2~4歲,也有種族的差異。

3.【問(wèn)題】小兒頭圍發(fā)育特點(diǎn)?

【解答】經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度稱為頭圍,與腦和顱骨的發(fā)育密切相關(guān)。胎兒時(shí)期腦發(fā)育最快,故出生時(shí)頭圍相對(duì)較大,約33~34cm.頭圍在1歲以內(nèi)增長(zhǎng)較快,前3個(gè)月和后9個(gè)月都約增長(zhǎng)6cm,故1歲時(shí)為46cm.1歲以后頭圍增長(zhǎng)明顯減慢,2歲時(shí)為48cm,5歲時(shí)為50cm,15歲時(shí)54~58cm(接近成人頭圍)。頭圍測(cè)量在2歲前最有價(jià)值。較小的頭圍(<X-2SD)常提示腦發(fā)育不良;頭圍增長(zhǎng)過(guò)快則提示腦積水。

4.【問(wèn)題】小兒頭圍發(fā)育特點(diǎn)?

【解答】經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度稱為頭圍,與腦和顱骨的發(fā)育密切相關(guān)。胎兒時(shí)期腦發(fā)育最快,故出生時(shí)頭圍相對(duì)較大,約33~34cm.頭圍在1歲以內(nèi)增長(zhǎng)較快,前3個(gè)月和后9個(gè)月都約增長(zhǎng)6cm,故1歲時(shí)為46cm.1歲以后頭圍增長(zhǎng)明顯減慢,2歲時(shí)為48cm,5歲時(shí)為50cm,15歲時(shí)54~58cm(接近成人頭圍)。頭圍測(cè)量在2歲前最有價(jià)值。較小的頭圍(<X-2SD)常提示腦發(fā)育不良;頭圍增長(zhǎng)過(guò)快則提示腦積水。

類別

藥理

代表藥物

作用

烷化劑類

屬細(xì)胞毒素,可破壞DNA、 干擾細(xì)胞增殖,終致細(xì)胞 死亡

環(huán)磷酰胺、塞替派氮芥。

環(huán)磷酰胺:主治肺癌、淋 巴肉瘤、鼻咽癌等。塞替 派:治療乳癌、淋巴肉瘤 等有效

抗代謝類

可封閉某些重要的酶系, 阻斷DNA和蛋白質(zhì)合成

氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、
巰基嘌呤

廣泛用于肝癌胃癌、大 腸癌、乳癌等

抗生素類

主要從放線菌族中提煉而 得,通過(guò)干擾細(xì)胞代謝, 來(lái)抑制或破壞腫瘤細(xì)胞

絲裂霉素、博來(lái)霉素、阿 霉素

常用于治療肺癌,淋巴肉 瘤等;博來(lái)霉素可治皮膚 癌,陰莖癌

植物藥類

有效成分為生物堿,可抑 制細(xì)胞的有絲分裂

長(zhǎng)春新堿、秋水仙堿

主治肺癌、淋巴肉瘤等。

激素類

目的在于人為地?cái)_亂原來(lái) 適宜腫瘤細(xì)胞增殖的內(nèi)環(huán) 境,抑制腫瘤細(xì)胞的分裂

氫化可的松、甲狀腺素、 丙酸睪酮己烯雌酚

 

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