單胺氧化酶(monoamine oxidase,MAO), 為催化單胺氧化脫氨反應的酶,作用于一級胺及其甲基化的二、三級胺,也作用于長鏈的二胺。對所謂生物胺,即酪胺、兒茶酚胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素、腎上腺素等也有作用。此酶多見于脊椎動物的各種器官,特別是分泌腺、腦、肝臟,但在無脊椎動物、豆類的芽等植物中也存在。在細胞內(nèi)存在于線粒體外膜上,是不溶性酶。含F(xiàn)AD。1-異煙酰-2-異丙基肼(iproniazid)、β-苯基異丙基肼(pheniprazine)等藥物對此酶有強烈的競爭性的阻抑作用,稱為MAO抑制劑,但如果給動物,則可提高腦中去甲腎上腺素和5-羥色胺等單胺的濃度,造成行動的刺激。所以認為單胺氧化酶具有調(diào)節(jié)生物體內(nèi)胺濃度的功能。MAO有MAO-Ⅰ、MAO-Ⅱ及MAO-Ⅲ三型,血清MAO-Ⅰ活性升高常見于器官纖維化,特別是肝硬化和肢端肥大癥;血清MAO-Ⅱ活性升高常見于大面積肝壞死。
1.正常參考值:
健康成人血清MAO活性小于36 U/L。
2.臨床意義:
MAO為廣泛分布于肝、腎、胃、小腸及腦組織中的酶,在細胞內(nèi)定位于線粒體膜外。血清MAO活性測定是檢查肝纖維化病變的重要指標。纖維化發(fā)生在匯管區(qū)之間或匯管中心區(qū)之間時,MAO活性明顯增高,陽性率在80%以上;在假小葉周圍有廣泛纖維化形成時,則幾乎全部增高,且升高同幅度最大。纖維化病變侵入肝實質(zhì)內(nèi)時,升高率僅為30%。
血清MAO-Ⅰ活性升高主要見于肝硬化和肢端肥大癥;而MAO-Ⅱ升高則主要見于大面積肝壞死。器官纖維化患者血清MAO活性升高與m.52667788.cn結(jié)締組織代謝亢進有關(guān);爆發(fā)性肝炎患者血清MAO活性升高與MAO從壞死的肝細胞線粒體上脫落有關(guān)。因此,爆發(fā)性肝炎、重癥肝細胞壞死時,線粒體的MAO釋放,血清中該酶活性增高,陽性率可達73%以上。