1.腦脊液蛋白質(zhì)定性的方法
常用的方法有Pandy試驗、硫酸銨試驗和李文生試驗。
(1)Pandy試驗:需要的腦脊液標(biāo)本量少,操作簡單,結(jié)果觀察較為明確,臨床實驗室常用此法,但過于敏感,一部分正常人亦出現(xiàn)極弱陽性(±)結(jié)果。
(2)硫酸銨試驗:操作較為復(fù)雜,而且不如Pandy試驗敏感。但該試驗?zāi)芊謩e測試球蛋白和白蛋白,故特異性高于Pandy試驗,一旦試驗陽性,其診斷價值較大。
(3)李文生試驗:并非鑒別腦膜炎的特異性試驗,由于沉淀物面不平,往往不易測量,有時兩管中沉淀物相仿,亦難以判斷。因此僅在實驗室條件較差時考慮應(yīng)用。
2.腦脊液蛋白定性試驗的注意事項
(1)紅細(xì)胞過多時,須離心沉淀,吸取上清液進(jìn)行試驗;
(2)試驗中所用試管和滴管須十分潔凈,否則容易出現(xiàn)假陽性結(jié)果;
(3)苯酚或硫酸銨試劑如不純,可引起假陽性反應(yīng);室溫低于10℃,苯酚飽和度低,亦可引起假陰性結(jié)果。
3.正常腦脊液蛋白定性參考值
正常腦脊液中蛋白質(zhì)含量僅及血漿蛋白的5%,即0.2~0.4g/L,而且以白蛋白為
主,故蛋白定性試驗陰性。