我科于2005年9月購進(jìn)一臺法國產(chǎn)STAGO 全自動血凝儀。質(zhì)控物測定是該機(jī)使用的重要環(huán)節(jié)，只有質(zhì)控物測定在控范圍，儀器才做標(biāo)本。按照該機(jī)的要求每24小時應(yīng)該做質(zhì)控，而每48小時則必須做質(zhì)控，否則儀器就不做標(biāo)本。由于質(zhì)控品價格昂貴，且必須每兩天做一次，顯然在標(biāo)本不多的情況下是很不經(jīng)濟(jì)的。為此我們進(jìn)行了一些改進(jìn)，即將兩天做一次的質(zhì)控改為一周做一次。具體方法是：在主菜單屏的status進(jìn)人system，將做質(zhì)控的當(dāng)天日期改為包括當(dāng)天在內(nèi)的第6天的日期，等做完質(zhì)控后再將日期改回到當(dāng)天的日期，這樣儀器就默認(rèn)是第6天做的質(zhì)控，而第6天以前的5天則已經(jīng)是在控范圍了，就這樣將做質(zhì)控的時間增加到7天做一次。
具體操作是：進(jìn)入status→enter→system→enter→將光標(biāo)移到date change，將日期修改為包括當(dāng)天在內(nèi)的第6天的日期→enter→退出。做完質(zhì)控后進(jìn)行上述同樣操作，將date change改回到做質(zhì)控當(dāng)天的日期。
由2天做一次改為1周做一次，這樣的改進(jìn)對我們的標(biāo)本測定有無影響?為此我們進(jìn)行了對比。隨機(jī)抽取12份門診、住院病人的標(biāo)本，對PT，APTT，TT，F(xiàn)ib進(jìn)行檢測，具體方法是在2天做一次質(zhì)控的條件下對這12份標(biāo)本進(jìn)行測定，然后將標(biāo)本速凍；第3天按照1周做一次質(zhì)控的方法做完質(zhì)控，再將那12份標(biāo)本37℃速溶后測定，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果見表1。
計算統(tǒng)計量t=0．634，P>O．5，按α=0．2水準(zhǔn)不能認(rèn)為兩種方法測得的PT值有差別。同法還可以計算APTT，TT，F(xiàn)ib的統(tǒng)計量，均為P>0．5，故可認(rèn)為兩種方法測得的標(biāo)本結(jié)果無差別。
STAGO 全自動血凝儀，對凝血、血栓項目的檢測快速、準(zhǔn)確，對脂血、溶血、高膽紅素標(biāo)本測定無影響，在大中型醫(yī)院廣泛使用。該質(zhì)控測定方法的改進(jìn)對標(biāo)本測定結(jié)果無影響，能大大降低分析成本，確實值得推廣。
