第五十一章 泌尿、男生殖系統(tǒng)畸形
一、填空題
1、泌尿男生殖系統(tǒng)畸形（Anomalies of the Genitourinary tract)是由 或
造成的發(fā)育缺陷性疾病。
2、隱睪（cryptorchidism)給患者造成的不良后果主要是、 。
3、囊性腎病變(cystic kidney diseaee)可分為和 兩大類。
4、尿道下裂（hypospadias)手術(shù)治療原則是 ， 。
二、判斷改錯(cuò)題
1、2歲以內(nèi)的隱睪患者可不作任何處理系先天性。
三、選擇題
[A型題]
1、隱睪的簡(jiǎn)便檢查方法是 。
A．體查 B．CT C．腹腔鏡 D．B超 E．MRU
2、診斷隱睪最常用的特殊檢查方法是 。
A．血管造影 B．CT C．B超 D．膀胱鏡 E．MRU
3、2歲以內(nèi)的隱睪患者主張 。
A．觀察 B．肌注HCG C．積極手術(shù)
D．應(yīng)用雄激素治療 E．應(yīng)用雌激素治療
4、經(jīng)影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)睪丸，最可有的診斷是 。
A．睪丸缺如 B．高位隱睪 C．睪丸萎縮
D．設(shè)備誤差 E．睪丸壞死
5、隱睪對(duì)人體構(gòu)成的危險(xiǎn)是 。
A．不育 B．睪丸萎縮 C．睪丸惡變
D．睪丸炎 E．睪丸鞘膜積液
6、單側(cè)隱睪對(duì)患者的生育能力有影響，其主要原因?yàn)?u> 。
A．患側(cè)睪丸發(fā)育不良 B．先天性不育
C．對(duì)側(cè)睪丸發(fā)育不良 D．患側(cè)睪丸產(chǎn)生“抗睪丸因子”影響對(duì)側(cè)睪丸
E．雙側(cè)睪丸發(fā)育不良
7、包皮嵌頓三天，陰莖頭青紫、包皮明顯水腫、瘀血，緊急處理 。
A．用藥物控制感染 B．試行包皮復(fù)位
C．包皮嵌頓環(huán)切開 D．包皮水腫部位穿刺抽水
E．包皮環(huán)切術(shù)
8、輸尿管口囊腫常伴發(fā)什么疾病。
A．腎發(fā)育不良 B．馬蹄腎
C．重復(fù)腎D．孤獨(dú)腎
E．多囊腎
9、導(dǎo)致先天性腎孟輸尿管連接部(UPJ) 梗阻的常見原因是 。
A．結(jié)石 B．管腔內(nèi)狹窄 C．腹膜后纖維化
D．迷走血管壓迫 E．結(jié)核
10、異位輸尿管口囊腫常來源于重復(fù)腎的。
A．上位腎 B．下位腎 C．發(fā)育不良腎
D．對(duì)側(cè)腎 E．以上都不是
11、電鏡下UPJ梗阻病變部位平滑肌細(xì)胞間的改變是 。
A．膠原纖維減少 B．膠原纖維斷裂 C．膠原纖維增多
D．膠原纖維缺乏 E．以上都不是m.52667788.cn/hushi/
12、診斷小兒腎積水最常用的檢查方法是。
A．KUB平片 B．彩色多普勒 C．B超 D．MRI E．IVP
13、切除積水腎的參考指標(biāo)，大部分腎皮質(zhì)厚度是。
A．<3mm B．<5mm C．<2mm D．>3mm E．>2mm
14、UPJ梗阻治療的目的是 。
A．切除病腎 B．解除梗阻，改善腎功能
C．腎盂整形 D．恢復(fù)腎臟形態(tài) E．恢復(fù)腎功能
15、治療UPJ梗阻的首選術(shù)式是 。
A．Y-V成形術(shù) B．Anderson-Hynes腎盂成形術(shù)
C．輸尿管鏡下狹窄段內(nèi)切開 D．輸尿管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)
E．雙丁管留置術(shù)
16、對(duì)排泄性尿路造影不顯影的UPJ梗阻，明確梗阻部位的有效檢查是 。
醫(yī)學(xué)全.在線A．MRI B．利尿性腎圖 C．CT
D．患側(cè)輸尿管逆行插管檢查 E．B超
17、鞘膜積液的特征是。
A．均質(zhì)實(shí)質(zhì)性腫塊 B．透光試驗(yàn)陽性
C．透光試驗(yàn)陰性 D．腫塊脹痛可聞及腸鳴音
E．平臥時(shí)腫塊可消失
18、較大的睪丸鞘膜積液，對(duì)睪丸發(fā)育的不良影響是 。
A．癌變B．并發(fā)睪丸炎
C．導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良 D．不育
E．導(dǎo)致精索靜脈曲張
19、睪丸鞘膜積液的最佳治療方法是。
A．中藥治療 B．硬化劑注射療法 C．手術(shù)治療
D．等待觀察 E．物理治療
20、各型尿道下裂共同的特點(diǎn)有。
A．陰莖明顯下曲 B．尿道外口位置正常 C．陰莖發(fā)育差
D．龜頭扁平E．冠狀溝消失
21、矯正陰莖下曲畸形最好的辦法是 。
A．切除纖維索 B．將尿道外口下移
C．做成的新尿道有足夠長(zhǎng)度 D．陰莖背部白膜折疊
E．局部注射硬化劑
22、尿道下裂最適合手術(shù)的年齡是 。
A．6個(gè)月以內(nèi) B．3歲 C．5歲以上
D．6個(gè)月至2歲 E．2歲至3歲
23、輸尿管口囊腫最常見的臨床癥狀是 。
A．尿路感染B．尿路梗阻 C．尿道口腫塊
D．下腹疼痛 E．尿失禁
24、發(fā)現(xiàn)女孩尿道口腫物應(yīng)考慮 。
A．輸尿管口囊腫 B．尿道肉阜 C．尿道粘膜脫垂
D．尿道口囊腫 E．處女膜傘
25、3歲小女孩，自一歲后發(fā)現(xiàn)小孩經(jīng)常打濕褲子，但又有正常排尿。用美蘭注入膀胱，陰道沒有蘭色液體流出，考慮哪種可能性大。
A．膀胱陰道瘺 B．輸尿管陰道瘺 C．輸尿管異位開口
D．神經(jīng)源性膀胱 E．尿道肉阜
26、5歲男孩右側(cè)陰囊內(nèi)一包塊，尿頻、透光試驗(yàn)陽性，平臥后可部分消失不痛，考慮哪種可能性大。
A．右側(cè)斜疝B．右側(cè)睪丸鞘膜積液
C．右側(cè)交通性睪丸鞘膜積液 D．右側(cè)睪丸腫瘤
E．右側(cè)精索靜脈曲張
[ B型題]
A．能自行排尿，但又經(jīng)常打濕褲子
B．右側(cè)陰囊包塊透光試驗(yàn)陽性
C．兩上腹包塊，伴腎功能不全
D．陣發(fā)性高血壓
E．5歲男孩陰囊發(fā)育不良，無內(nèi)容物
27、多囊腎。
28、輸尿管異位開口。
29、睪丸鞘膜積液。
30、隱睪。
[C型題]
A．陰囊均質(zhì)囊性腫塊透光實(shí)驗(yàn)陽性 B．睪丸囊性腫塊平臥后可部分縮小
C．兩者都是 D．兩者不都是
31、右側(cè)睪丸鞘膜積液。
32、右側(cè)交通性睪丸鞘膜積液。
33、右側(cè)睪丸精原細(xì)胞癌。
[X型題]
34診斷小兒腎積水的方法 。
A． B超 B．排泄性尿路造影 C．MRU D．MRI E．腎圖
四、名詞解釋
1、包莖(phimosis)
2、包皮嵌頓(paraphimosis)
五、問答題
1、多囊腎的病因及分類？
參考答案
一、填空題
1、遺傳 環(huán)境因素
2、睪丸惡性變 不育
3、遺傳性 非遺傳性
4、矯正陰莖彎曲畸型 恢復(fù)尿道連續(xù)性
二、判斷改錯(cuò)題
1、錯(cuò) 應(yīng)肌注HCG
三、多選題
1、A 2、C 3、B 4、B 5、C 6、D 7、C 8、C 9、B
10、A 11、C 12、C 13、C 14、B 15、B 16、D 17、B
18、C 19、C 20、C 21、A 22、D 23、B 24、A 25、C
26、C 27、C 28、A 29、B 30、E 31、A 32、B 33、D 34、ABC
四、名詞解釋
1、包莖(phimosis)：包皮不能上翻使陰莖頭外露。
2、包皮嵌頓(paraphimosis)：包皮外口較緊者，若勉強(qiáng)翻轉(zhuǎn)包皮，而未及時(shí)復(fù)位使包皮緊勒于冠狀溝引起遠(yuǎn)端包皮和陰莖頭回流障礙者。
五、問答題
1、答：多囊腎為先天性遺傳性疾病
分為常染色體顯性多囊腎（成人型)和常染色體隱性多囊腎（嬰兒型)
