內科學-授課教案見習教案:心內心力衰竭

第2次實習

心力衰竭

時  間

2006—3—06（第一次重復：2006—4—17，第二次重復：2006—5—29)

實習對象

2003級臨床本科

地  點

心血管內科病房

實習教材

內科學（人衛(wèi)版第六版)，教研室編制配套實習指導及網絡課件

學  時

2學時

帶教老師

余 琴 副 教 授

教學時段劃  分

1www.med126.com．本次實習課的目的與要求 10分鐘

2．學生自己問診、查體，老師現(xiàn)場帶教、講解   60分鐘

3．以課堂提問形式進行病例討論   40分鐘

4．小結 10分鐘

主要實習內  容

1．詢問病史：（《內科學實習指導》第25頁)

2．體格檢查：（《內科學實習指導》第26頁)

3、示教內容：心力衰竭的病因、臨床特點、主要體征、治療（《內科學實習指導》第26-29頁)

實習目標和 要 求

1．掌握慢性心力衰竭m.52667788.cn/shiti/的診斷、鑒別診斷、病因、誘因。

2、掌握慢性心力衰竭的治療原則。

3、了解慢性心力衰竭的發(fā)病機制。

4、熟悉急性心力衰竭的診斷與治療。

實習內容講  解

1．詢問病史提綱：

  （1)起病情況；主要癥狀的特點及伴隨癥狀、陰性癥狀；疾病發(fā)生發(fā)展過程；具體診療經過；此次就診原因、目的，門診診斷；自患病以來的一般情況。

  （2)既往史；

  （3)系統(tǒng)回顧；

  （4)個人史；

  （5)婚育史；

  （6)家族史。

2．慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及其病因，誘因。

3．體格檢查的注意事項及查體示教、左右心衰的體征示教，分組問診查體。

4．以課堂提問形式進行病例討論、擬診討論。

5．急、慢性心力衰竭的基本治療方案。

作  業(yè)

與思考題

1．以每組同學問診查體的病人為例完成一份完整病例。

2．復習慢性心力衰竭的診斷、鑒別診斷及治療原則。

課后分析與 評 價

1．病例討論分析情況分析：同學們都對病例討論很感興趣，準備很充分，討論很激烈認真，但也存在以下問題：（1)部分同學未掌握好收縮功能不全和舒張功能不全心力衰竭鑒別；（2)部分同學未掌握好心力衰竭發(fā)病的機制。

2．作業(yè)分析：同學們基本掌握了心力衰竭的診斷思路和治療原則。