技術(shù)17-4保留灌腸
m.52667788.cn/wsj/【評估】
1. 病人的病情，腸道病變部位，臨床診斷
2. 病人的意識狀態(tài)、生命體征、心理狀態(tài)和排便情況
1. 病人的理解合作程度
2. 病人肛門皮膚及粘膜的狀況
【計劃】
1. 用物準備：治療盤鋪治療巾，治療巾內(nèi)：注洗器、量杯、小容量灌腸筒、肛管（20號以下)、治療碗內(nèi)盛溫開水，遵醫(yī)囑備灌腸液、血管鉗、棉簽。治療巾外：石蠟油、彎盤、衛(wèi)生紙、小橡膠單、治療巾、小墊枕、屏風（必要時備)
2. 環(huán)境準備：關(guān)閉門窗、屏風遮擋
【實施】
操作步驟 | 要點說明 |
1. 洗手、帶口罩、穿戴整齊，核對解釋 2. 根據(jù)病情選擇左側(cè)臥位或右側(cè)臥位，在臀下墊上小墊枕約10cm 3. 輕輕插入肛管15-20cm 4. 注完藥液后，再注入少量溫開水，用衛(wèi)生紙輕輕按揉，擦凈肛門。囑病人盡量忍耐，保留藥液一小時以上 5. 整理床單位，清潔處理用物，觀察病人反應(yīng)，并做好記錄 | ● 慢性細菌性痢疾，取左側(cè)臥位。阿米巴痢疾取右側(cè)臥位，以提高療效 ● 肛管須細，插入深，注入藥液速度慢、量少，液面距肛門不超過30cm ● 使藥液充分被吸收，達到治療目的 ● 保持病室整潔，了解治療結(jié)果 |
【評價】
1. 操作步驟正確、熟練
2. 灌腸筒的高度和肛管插入深度合適
3. 注入藥物劑量，速度正確
4.m.52667788.cn/sanji/ 操作過程中關(guān)心愛護病人
