技術(shù)14-4熱濕敷
【評(píng)估】
1. 病人的年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)
2. 病人局部皮膚狀況,如顏色、溫度、有無(wú)硬結(jié)、淤血及開(kāi)放傷口等,有無(wú)感覺(jué)障礙及對(duì)熱的耐受情況等
3. 病人的活動(dòng)能力、合作程度及m.52667788.cn/jianyan/心理反應(yīng)
【計(jì)劃】
1. 用物準(zhǔn)備
(1)小水盆(內(nèi)盛熱水)、水溫計(jì)、熱水瓶或熱源
(2)治療盤內(nèi)放:彎盤、紗布、敷布2塊、長(zhǎng)把鉗子2把、凡士林、棉簽、油布治療巾、毛巾
(3)必要時(shí)備熱水袋、屏風(fēng)、換藥用品
2. 病人準(zhǔn)備:了解熱濕敷熱療的作用,同意采用熱濕敷法
3. 環(huán)境準(zhǔn)備:安靜、舒適,無(wú)對(duì)流風(fēng)直吹病人
【實(shí)施】
操作步驟 | 要點(diǎn)說(shuō)明 |
1. 核對(duì)解釋 2. 暴露受敷部位,在受敷部位下墊橡膠單治療巾,涂凡士林后蓋一層紗布 3. 將敷布放入熱水盆中,用兩敷布鉗擰干敷布,以不漏水為度。抖開(kāi)敷布敷于患處 4. 敷布每3—5分鐘更換一次,熱敷時(shí)間一般為15—20分鐘。用熱源維持水溫或及時(shí)更換 5. 熱敷結(jié)束后揭開(kāi)紗布,擦去凡士林,整理床單位,收拾用物 6. 記錄 | ● 緩熱傳導(dǎo),防止?fàn)C傷病人并使熱療法效果持久 ● 用手腕掌側(cè)皮膚試水溫,應(yīng)無(wú)燙感。敷布上可加蓋毛巾以維持熱敷溫度。病人感覺(jué)熱,可揭開(kāi)一角散熱。有傷口者,按無(wú)菌技術(shù)操作進(jìn)行 ● 記錄熱濕敷時(shí)間、部位、效果、反應(yīng) |
【評(píng)價(jià)】
1. 病人舒適,安全,無(wú)不良反應(yīng)