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醫(yī)學(xué)論文范文:兒童期虐待史自評量表(PRCA)在高中生的初步應(yīng)用

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-9-24 論文投稿平臺

1 對象與方法

1.1 研究對象 通過整群隨機抽樣的方法,在徐州市某高級中學(xué)中抽取高一、高二各2個班,共248名學(xué)生,于2007年6月進行現(xiàn)場調(diào)查,共發(fā)放問卷248份,收回有效問卷240份,有效率97%,其中男生152人,女生88人,年齡15~19歲,平均年齡(17.1±0.6)歲,均為漢族,且沒有明顯的智力異常和精神障礙。

1.2 方法

1.2.1 兒童期虐待史自評量表項目的初步確定 根據(jù)WHO對兒童虐待的定義,參考有關(guān)文獻編制[1~6,8],英文資料由精神衛(wèi)生專家和1位醫(yī)學(xué)碩士分別進行翻譯和回譯,結(jié)合中文文獻形成一份23個條目的初稿醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.52667788.cn。

1.2.2 量表的試測版 以初稿對徐州市某學(xué)校45名學(xué)生進行初測和訪談,由精神衛(wèi)生專家和作者根據(jù)初測和訪談結(jié)果,去掉意義重復(fù)及不適合自評的條目,對個別條目和文字進行修改,最后確定19個條目為量表的試測版。試測版量表包括軀體虐待、情感虐待、性虐待和忽視4個分量表,每個條目均進行虐待行為頻度和傷害程度的評定,采用Likert“1-5”分五級評分,各分量表分?jǐn)?shù)和量表總分越高說明被試者受虐待程度越重。對徐州市某小學(xué)四年級186名學(xué)生進行測試,經(jīng)分析發(fā)現(xiàn):各因子分和總分的重測信度為0.46~0.70, Cronbach′s α系數(shù)為0.73~0.99,具有良好的信度;39名學(xué)生的SDS分?jǐn)?shù)與軀體虐待、情感虐待、性虐待、忽視及虐待總分的相關(guān)系數(shù)依次為0.60、0.74、0.35、0.51、0.77(P<0.01),說明本版量表具有良好的效度,適合在小學(xué)生中使用[7]。

1.2.3 量表在高中生中的應(yīng)用 對抽取的248名高中生進行PRCA的測試,1周后對其中39名被試進行量表的重測,對所得數(shù)據(jù)進行信度、效度分析和因素分析。

1.2.4 測試方法與過程 向各班班主任說明調(diào)查的目的及意義,由班主任招集學(xué)生,通過考試形式以班級為單位,利用自習(xí)課的時間進行調(diào)查。發(fā)放問卷后,學(xué)生按指導(dǎo)語填寫,不明白的問題由調(diào)查人員現(xiàn)場解釋,為保證調(diào)查的真實性、可靠性,均不填寫姓名,根據(jù)學(xué)生的學(xué)號進行問卷編號。

1.2.5 統(tǒng)計分析 采用SPSS 15.0建立數(shù)據(jù)庫,進行描述性統(tǒng)計、秩和檢驗、相關(guān)分析、信效度檢驗、探索性因素分析等。

2 結(jié) 果

2.1 量表的因素分析 對高中生版量表中的19個項目進行主成分分析,得出取樣適當(dāng)性KMO的指標(biāo)為0.776,Bartlett球形檢驗統(tǒng)計量為2425.068,P=0,說明數(shù)據(jù)很適合進行因素分析。對數(shù)據(jù)進行因素分析后,根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)確定因素的數(shù)目:因素的特征根值大于1,符合碎石圖原理,共同度不低于0.20,因素載荷不小于0.35,每個因素至少包括3個或以上項目。結(jié)果發(fā)現(xiàn)4個因素最合適,故限制抽取4個因素,進行平方最大正交旋轉(zhuǎn),4個因素能解釋總方差的60.34%,各個項目的載荷量均在0.35以上。另外,第1項的共同度低于0.20,因此,將第1項進行刪除。

采用主成分分析法和最大平方旋轉(zhuǎn)對18個項目做第2次因素分析,發(fā)現(xiàn)4個因素解釋總方差的63.19%。結(jié)合本量表編寫的理論構(gòu)想和各因子所描述的主要內(nèi)容,第1個因子命名為“軀體虐待”,第2個因子命名為“忽視”,第3個因子命名為“性虐待”,第4個因子命名為“情感虐待”。修訂后的“兒童期虐待史自評量表”的各因素中項目的載荷,見表1。

2.2 四因素之間的相關(guān)分析 各因素之間的相關(guān)系數(shù)為0.19~0.68,呈中等程度相關(guān)或弱相關(guān),說明各因素之間有較好的獨立性,且其相關(guān)系數(shù)低于各因素與總分的相關(guān)系數(shù)(0.78~0.87),說明該量表的結(jié)構(gòu)效度較好。另外,各項目與其所屬因素的相關(guān)系數(shù)為0.45~0.94(P<0.01)。見表2。表1 兒童期虐待史自評量表因素分析表2 兒童期虐待史自評量表各因素間的相關(guān)分析

2.3 量表的信度分析 總量表及各因素的Cronbach’s α系數(shù)為0.75~0.90,說明同質(zhì)性信度較好?偭勘砑案饕蛩氐闹販y信度為0.32~0.59(P<0.01),說明量表穩(wěn)定性較好。見表3。表3 兒童期虐待史自評量表的信度

2.4 量表的效標(biāo)效度 把心理問題對生活的影響天數(shù)、自傷行為、自殺行為和自殺意念分別與受虐待總分進行相關(guān)分析,發(fā)現(xiàn)相關(guān)系數(shù)分別為0.40、0.28、0.37、0.22(P<0.01),與朱相華等人的研究結(jié)果相似[7]。

2.5 不同性別在兒童期虐待上的差異 由于2組兒童期虐待的得分不符合正態(tài)性分布,故進行非參數(shù)檢驗,結(jié)果發(fā)現(xiàn),女生的受虐待率明顯高于男生,且受到的軀體虐待、性虐待、情感虐待和總虐待程度均重于男生。見表4。表4 男女受虐待情況的差異

3 討 論

因素分析的結(jié)果表明兒童期虐待史自評量表有4個維度,分別為:軀體虐待,忽視,性虐待,情感虐待,符合最初的理論構(gòu)想,與目前本領(lǐng)域廣泛認(rèn)同的理論相一致[6,8]。各項目的因素載荷均在0.35以上,各分量表之間為中低度相關(guān),說明量表具有良好的結(jié)構(gòu)效度。各項目與其所屬因素的相關(guān)系數(shù)為0.45 ~ 0.94,表明量表項目具有良好的區(qū)分度達到了心理測量學(xué)要求的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.52667788.cn。


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