 |
 |
眼科學(xué)論文:慢性淚囊炎的治療臨床療效進(jìn)展
摘要：慢性淚囊炎是一種常見的眼科疾病，患者的臨床病癥為眼部出現(xiàn)流膿、溢淚等癥狀，若出現(xiàn)急性發(fā)作的情況,其患眼還會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫、潰破等癥狀 [1]。它不僅嚴(yán)重影響著患者的眼部健康，還會(huì)影響患者的臉部美觀，會(huì)給患者對(duì)心理和身體造成極大的傷害。若慢性淚囊炎的感染灶逐漸向眶內(nèi)和眼球發(fā)展，會(huì) 導(dǎo)致十分嚴(yán)重的后果，同時(shí)還會(huì)給內(nèi)眼手術(shù)的操作造成極大的困難[2]。但隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，在對(duì)該病的研究也越來(lái)越深入，在對(duì)其進(jìn)行藥物治療和 手術(shù)治療的方面也取得了極大的進(jìn)展。以下將具體展開綜述。
關(guān)鍵詞：慢性淚囊炎；臨床療效；治療進(jìn)展；藥物治療；術(shù)式治療
【中圖分類號(hào)】R765.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1674-7526(2012)04-0031-02
1 概述
在眼部疾病中慢性淚囊炎極為常見和多發(fā)，多因鼻淚管遭到阻塞或鼻腔內(nèi)并發(fā)有慢性炎癥而致使淚液無(wú)法順利導(dǎo)入到鼻腔，而積存下來(lái)畜于淚囊內(nèi),使眼部出現(xiàn)慢 性的阻塞性淚囊感染,從而導(dǎo)致黏膜逐漸增厚,生成膿液及黏液性的分泌物,最終形成慢性淚囊炎[3]。該病癥的致病菌多為葡萄球菌和肺炎雙球菌，患病群體多 表現(xiàn)為女性或老年[4]醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.52667788.cn。
2 臨床表現(xiàn)
慢性淚囊炎患者其眥角、淚囊及結(jié)膜囊內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)較多的膿性及黏液性的眼部分泌物，最終導(dǎo)致 內(nèi)眥部、結(jié)膜充血及下瞼糜爛、潮紅等，同時(shí)被壓迫的淚囊部還會(huì)有許多的分泌物從淚點(diǎn)排出[5]。淚液對(duì)淚道進(jìn)行沖洗多表現(xiàn)為上沖下返或下沖上返，還伴有膿 液、黏液的溢出�；疾∑陂g患者的淚囊會(huì)不斷增大，以致淚囊部可以觸及到淚囊，淚囊內(nèi)還含有粘稠、透明的分泌物，所以也可以稱之為黏液性淚囊囊腫[6]。對(duì) 于某些出現(xiàn)過(guò)急性發(fā)病史的患者，淚囊部的皮膚會(huì)存在瘢痕，若經(jīng)久不愈還會(huì)常期伴有滲液溢出，淚囊道也會(huì)出現(xiàn)萎縮狀況[7]。
3 臨床治療
患有慢性淚囊炎的患者在其眼部分泌物中存在著許多的致病菌,可逐漸發(fā)展成為眼部的感染性病灶，時(shí)刻都會(huì)對(duì)眼部健康造成傷害[8]。若角膜的上皮喪失完好 性或有其他內(nèi)眼手術(shù)的進(jìn)行，都會(huì)有化膿性的眼內(nèi)炎和匍行性的角膜潰瘍等情況出現(xiàn)，這會(huì)對(duì)患者的視力造成十分嚴(yán)重的影響，在嚴(yán)重的情況下還會(huì)讓患者失去眼 [9]球。因此，必須對(duì)慢性淚囊炎患者采取積極的治療措施，在通常情況下多進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療兩種形式。
3.1 慢性淚囊炎患者的藥物治療:首先，需要將患者的淚囊分泌物加以排除，可以對(duì)患者眼部進(jìn)行局部用藥或?qū)颊叩臏I道進(jìn)行沖洗，在沖洗的過(guò)程中可以用手指對(duì)患者 的淚囊部進(jìn)行按摩，幫助淚囊內(nèi)的分泌物經(jīng)淚點(diǎn)順利排出；還可以用藥用生理鹽水對(duì)患者進(jìn)行由淚點(diǎn)到淚道的沖洗，盡量將淚囊內(nèi)的分泌物全部洗出[10]。隨后 便可以外用抗菌消炎類眼藥水，每天3-5次，這樣可達(dá)到一定的治療效果，但對(duì)于某些經(jīng)久不愈、情況嚴(yán)重的患者藥物治療通常難以達(dá)到理想的治療效果 [11]。
3.2 傳統(tǒng)術(shù)式治療
