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給嬰兒選擇的食物應(yīng)易于吸收、能滿足生長(zhǎng)需要、又不易產(chǎn)生過敏。因4-6個(gè)月齡的嬰兒體內(nèi)儲(chǔ)存鐵消耗已盡，選擇食物還應(yīng)給嬰兒補(bǔ)充鐵。首先添加的是淀粉類主食，特別是含強(qiáng)化鐵的米粉。其次引入的食物是根塊莖蔬菜、水果，可補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)。隨之逐漸引入動(dòng)物性食物和豆制品等。不論是母乳喂養(yǎng)還是配方奶喂養(yǎng)的嬰兒乳類仍為嬰兒基礎(chǔ)食物。6-8個(gè)月嬰兒每日乳類供能不應(yīng)低于總能量的2/3（約250kJ/kg)，10-12個(gè)月嬰兒每日乳類供能仍不應(yīng)低于總能量的1/2（188-209kJ/kg)。嬰兒接受食物有一習(xí)慣過程，應(yīng)由少到多，從l勺、2勺、多勺到一餐，一種到多種。如蔬菜添加，即適應(yīng)第1種蔬菜后幾天后再引人第2種蔬菜，每種3-7d.這樣既可發(fā)現(xiàn)嬰兒過敏的食物，又可刺激味覺發(fā)育，使嬰兒有嘗試，習(xí)慣不同食物味道的機(jī)會(huì)。在輔食添加中，喂養(yǎng)人常遇到這樣的問題：嬰幼兒常常表現(xiàn)出對(duì)熟悉事物（乳類)的偏愛，對(duì)新口味、新口感恐懼拒絕，即使進(jìn)食后，部分小兒會(huì)出現(xiàn)惡心甚至嘔吐。對(duì)某一新食物拒絕2-3次后，喂養(yǎng)人誤認(rèn)為嬰兒是“不愛吃”、“不能吃”、“不會(huì)吃”，從而停止輔食添加。這樣就剝奪嬰兒吃這種輔食的權(quán)利，嬰兒也失去了學(xué)習(xí)進(jìn)食新鮮食物的機(jī)會(huì)。研究表明：90%的嬰兒能很快接受新的食物，而另外10%的嬰兒經(jīng)過先舔、勉強(qiáng)接受、吐出，再經(jīng)反復(fù)多次（10-15次)的喂養(yǎng)論文.客服.QQ，81995535，最終也接受每一種新食物。因此喂養(yǎng)人應(yīng)正確對(duì)待嬰兒“厭新”問題，耐心反復(fù)多次地喂養(yǎng)，就會(huì)改變嬰兒恐懼新食物的心理。同時(shí)食物的添加應(yīng)注意由細(xì)到粗的過渡，即泥、茸狀（半固體食物)、碎沫、成人食品（固體食物)；6個(gè)月的嬰兒出現(xiàn)將固體食物向后送達(dá)咽部的功能，且嬰兒開始出牙，消化系統(tǒng)能分泌較多消化酶，腎功能逐漸成熟，此時(shí)，應(yīng)適時(shí)給予嬰兒固體食物，這是人類吞咽固體食物功能發(fā)展的關(guān)鍵期。如果6個(gè)月遲遲不喂固體食物，這一能力在關(guān)鍵期得不到發(fā)展，嬰兒吞咽固體食物的功能會(huì)下降。因此7-8月齡后應(yīng)將食物做成“指狀”或“條狀”，便于嬰兒抓、握到口中，促進(jìn)嬰兒咀嚼吞咽功能發(fā)育，也有利于牙齒發(fā)育。防止日后挑食、偏食、拒食等不良進(jìn)食行為的發(fā)生，為1歲后正確進(jìn)食、均衡膳食打下基礎(chǔ)。若在此期的輔食添加過程中輔食品種單一化、流質(zhì)化、重口味化，對(duì)幼兒口腔發(fā)育及飲食結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響。由于口腔發(fā)育不良，小兒表現(xiàn)為咬—嚼一吞咽的不協(xié)調(diào)，進(jìn)而拒絕進(jìn)食固體和半固體食物，或進(jìn)食這類食物很困難。使得幼兒飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，成為兒童厭食的主要影響因素。到12個(gè)月左右，幼兒口腔的下頜運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生了食物在口腔內(nèi)的轉(zhuǎn)動(dòng)，這對(duì)磨咬纖維性食物和感覺食物十分重要。因此論文.客服.QQ，81995535，在嬰幼兒期尤其是出生后12個(gè)月，應(yīng)根據(jù)他們的發(fā)育狀況，逐步改變食物性狀和攝食方式。切勿操之過急，否則會(huì)加重嬰幼兒身體的負(fù)擔(dān)，造成嬰幼兒體格發(fā)育和智力發(fā)育的遲緩，對(duì)其健康產(chǎn)生近期和遠(yuǎn)期的影響。
4、改善輔食添加的建議
目前母乳喂養(yǎng)已有廣泛的知曉度，對(duì)于嬰幼兒輔食喂養(yǎng)雖然能從一定層面上得到推廣，由于認(rèn)識(shí)不到位常出現(xiàn)輔食添加時(shí)間過早或過晚，且種類少、質(zhì)量差、添加順序及性狀過渡等問題，使得嬰幼兒飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，進(jìn)而影響嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此及時(shí)合理添加輔食是保證嬰兒良好生長(zhǎng)發(fā)育的必要條件。作為兒科醫(yī)護(hù)工作人員，做好臨床工作的同時(shí)，對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的飲食指導(dǎo)應(yīng)起著積極的作用。建議定期對(duì)嬰幼兒喂養(yǎng)及看護(hù)人員進(jìn)行知識(shí)宣講，指導(dǎo)嬰幼兒喂養(yǎng)和輔食添加，提高看護(hù)人員的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，進(jìn)而提高嬰幼兒的喂養(yǎng)能力，通過喂養(yǎng)及看護(hù)人員與兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行不斷反饋與調(diào)整，以使嬰幼兒的輔食品種更加豐富，添加時(shí)間趨于合理，嬰幼兒攝取的營(yíng)養(yǎng)更均衡。從而有效改善我國(guó)嬰幼兒飲食結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況。
