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(二)論著的整體結(jié)構(gòu)
多年來,醫(yī)學(xué)論著已形成了一種固定的格式,即:前言(introduction)、材料和方法(materials and methodsｍ)、結(jié)果(results)、討論(discussion),國外取其首字母,簡稱為IMRAD,我們稱之為“四段式”。對于大多數(shù)醫(yī)學(xué)論著來講,“四段式”普遍而適用。
1.前言:或稱導(dǎo)言。
主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)、研究方法、預(yù)期結(jié)果和意義等。某些研究有必要交代研究開始的年月。使讀者對本文的主旨和背景有概括的了解,以引出下文。
前言要求點明主題,抓住中心�？梢陨倭恳靡酝闹匾墨I并加以分析,但不可長篇幅追溯歷史,羅列文獻。不要輕易使用“國內(nèi)外首創(chuàng)”、“文獻未見報道”論文.服務(wù)Q81995535、“前人未芯俊鋇忍岱?防止不恰當(dāng)?shù)淖晕以u價。前言部分以≤250字為宜。
2.方法:
主要介紹研究對象(人或?qū)嶒瀯游?包括對照組)的選擇及研究所采取的方法。常用標(biāo)題有“材料和方法”、“對象和方法”、“資料和方法”等。
(1)治療性研究要說明是否為前瞻性的隨機同期對照研究;診斷性研究則應(yīng)交代診斷試驗的金標(biāo)準,新試驗的理論依據(jù)和方法等。臨床研究必須介紹病例和對照者來源、選擇標(biāo)準及一般情況等,并應(yīng)注明參與研究者是否知情同意。
(2)實驗研究需說明動物的名稱、種系、等級、數(shù)量、來源、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件和健康狀況等。
(3)個人創(chuàng)造的方法應(yīng)詳細說明“方法”的細節(jié),以備他人重復(fù)。改進的方法應(yīng)詳述改進之處,并以引用文獻的方式給出原方法的出處。直接引用他人的方法,應(yīng)以引用文獻的方式注出方法的出處,不需展開描述。
(4)藥品、試劑應(yīng)使用化學(xué)名稱,并注明劑量、單位、純度、批號、生產(chǎn)單位及生產(chǎn)時間。
(5)儀器、設(shè)備應(yīng)注明名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)單位、精密度或誤差范圍。無須描述其操作原理。 應(yīng)說明具體的統(tǒng)計學(xué)處理方法及其選擇依據(jù)論文.服務(wù)Q81995535。應(yīng)注意臨床研究方法必須以不損害患者的利益為準則,實驗研究方法應(yīng)對臨床工作有實際指導(dǎo)意義。
3.結(jié)果:
這是論著的核心部分。論著的學(xué)術(shù)價值如何,主要取決于這一部分。
(1)結(jié)果中不應(yīng)簡單羅列研究過程中所得到的各種原始材料和數(shù)據(jù),而必須將其歸納分析,得出相應(yīng)的結(jié)論,然后用文字或圖、表進行表達。
(2)結(jié)果的敘述要求真實和準確。不論結(jié)果是陽性還是陰性,肯定還是否定,臨床應(yīng)用成功還是失敗,都應(yīng)該如實的反映。
(3)論著中的所有數(shù)據(jù)都要經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理。對均數(shù)和百分率應(yīng)進行顯著性檢驗,否則易于造成假象。應(yīng)注意區(qū)別結(jié)構(gòu)指標(biāo)(比)與強度指標(biāo)(率)的不同。當(dāng)統(tǒng)計學(xué)的顯著性檢驗顯示Ｐ值 <0.05或<0.01時,應(yīng)分別寫為“差異有顯著意義”或“差異有非常顯著意義”。
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