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護(hù)理學(xué)專業(yè)范文-妊娠子宮肌瘤并發(fā)癥綜合護(hù)理效果
摘要：對(duì)綜合護(hù)理降低妊娠合并子宮肌瘤的并發(fā)癥效果進(jìn)行分析和探討。方法：選取自２０１７年２月～２０１８年１月來(lái)某院接受治療的３５例妊娠合并子宮肌瘤患者作為本次研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)分配，將患者劃分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取綜合護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行綜合對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、出血量、住院時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５)；對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)到４７．０６％，明顯超過(guò)觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５)。結(jié)論：針對(duì)妊娠合并子宮肌瘤患者，采取綜合護(hù)理可以獲得良好的護(hù)理效果，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，具有臨床推廣價(jià)值。
關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理；妊娠合并子宮肌瘤；并發(fā)癥
子宮肌瘤是一種比較常見(jiàn)的女性腫瘤疾病，發(fā)病率較高且主要出現(xiàn)在妊娠期婦女身上，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增加，一些患者會(huì)產(chǎn)生出血情況［１］。尤其是隨著近年來(lái)生活環(huán)境的發(fā)展以及人們生活方式的改變，使得子宮肌瘤患者也在不斷增加�；诖�，必須要加強(qiáng)對(duì)子宮肌瘤疾病的重視，采取有效的治療方式，使患者可以恢復(fù)身體健康［２］。本院主要采取護(hù)理方式進(jìn)行治療，在本次研究中共計(jì)３５例患者，均患有妊娠合并子宮肌瘤，以此來(lái)探究綜合護(hù)理的臨床效果。
１資料與方法
１．１一般資料
選取自２０１７年２月～２０１８年１月來(lái)本院接受治療的３５例妊娠合并子宮肌瘤患者作為本次研究對(duì)象，患者年齡２０～３６歲，平均年齡（２７．３４±３．１４)歲，孕周３２～３７周，平均孕周（３６．０２±０．０８)周。通過(guò)隨機(jī)分配，將患者分為對(duì)照組１７例，觀察組１８例，研究對(duì)象差異具有可比性（Ｐ＞０．０５)。
１．２方法
１．２．１對(duì)照組對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容：術(shù)前準(zhǔn)備工作、對(duì)癥護(hù)理、合理飲食安排等。
１．２．２觀察組觀察組患者在基于常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取綜合護(hù)理，具體內(nèi)容如下。（１)入院護(hù)理在患者進(jìn)入醫(yī)院之后，護(hù)理人員就應(yīng)該開(kāi)始對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，同時(shí)結(jié)合患者的腫瘤大小、病情的具體情況、家庭背景、當(dāng)前的心理狀況等進(jìn)行綜合分析和考慮，從而制定出科學(xué)有效的護(hù)理方案，使得患者可以積極的心態(tài)面對(duì)手術(shù)，了解手術(shù)和妊娠分娩的基本流程和具體情況，進(jìn)一步提高患者對(duì)手術(shù)治療的積極態(tài)度和信息；另外，需要根據(jù)患者的個(gè)人身體情況來(lái)確定相應(yīng)的孕檢次數(shù)，從而對(duì)子宮肌瘤的具體大小和所處位置有著全面的了解和掌握，確保分娩方案切實(shí)可行。（２)術(shù)前護(hù)理在手術(shù)開(kāi)始前需要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，術(shù)前２ｈ護(hù)理人員應(yīng)該告知患者在手術(shù)期間需要注意的問(wèn)題以及相應(yīng)的手術(shù)流程，同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者情緒的觀察；在環(huán)境方面，必須要保證溫度適中、沒(méi)有噪音影響等，盡可能的滿足患者的各項(xiàng)需求，避免其產(chǎn)生恐懼、緊張心理；另外，由于很多患者在實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)后會(huì)產(chǎn)生不良情緒，如恐懼、緊張等，這就要求護(hù)理人員在術(shù)后耐心向患者講解手術(shù)的有效性和可靠性；除了上述內(nèi)容之外，還應(yīng)該囑咐患者在進(jìn)行手術(shù)之前的８?jìng)�(gè)小時(shí)內(nèi)，需要停止應(yīng)用水和各種食物。（３)分娩護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)該在患者進(jìn)行分娩時(shí)，對(duì)患者的生命、胎兒胎心等進(jìn)行有效的監(jiān)護(hù)，防止產(chǎn)生宮縮乏力等問(wèn)題。（４)術(shù)后護(hù)理在患者完成分娩以后，護(hù)理人員需要每間隔１ｈ對(duì)患者的宮底高度進(jìn)行兩次測(cè)量，同時(shí)還需要對(duì)其陰道出血量進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察，提醒患者應(yīng)該盡早將膀胱全部排空。如果患者出現(xiàn)宮縮不良等問(wèn)題，則需要馬上對(duì)患者進(jìn)行縮宮素注射。因?yàn)榇蠖鄶?shù)產(chǎn)婦在患有妊娠合并子宮肌瘤后，都會(huì)在后期出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。針對(duì)此種情況，護(hù)理人員需要做好相應(yīng)的指導(dǎo)工作，提醒患者應(yīng)該盡量以去枕平臥狀態(tài)休息，同時(shí)還應(yīng)該和家屬一同給予患者一定的鼓勵(lì)和安慰，盡可能的減少患者的不良情緒。此外，還需要叮囑患者不要使用辛辣食品，應(yīng)適當(dāng)飲食，并且保證飯食清淡，維持充足的睡眠時(shí)間。
１．３觀察指標(biāo)
對(duì)觀察組、對(duì)照組的手術(shù)時(shí)間、出血量、并發(fā)癥的出現(xiàn)等方面進(jìn)行綜合比較和分析。１．４統(tǒng)計(jì)學(xué)處理通過(guò)軟件ＳＰＳＳ１９．０對(duì)調(diào)查信息數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料通過(guò)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示，進(jìn)行ｔ檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料通過(guò)％來(lái)表示，進(jìn)行χ２檢驗(yàn)。當(dāng)Ｐ＜０．０５時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
２結(jié)果
２．１護(hù)理效果
觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、出血量等明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５)，見(jiàn)表１。
２．２并發(fā)癥發(fā)生率
對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)到４７．０６％，明顯超過(guò)觀察組的１．１１％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５)，見(jiàn)表２。
３討論
子宮肌瘤屬于良性腫瘤，一般多出現(xiàn)于婦女妊娠階段，發(fā)病率較高［３］。該項(xiàng)疾病除了會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成不良影響外，還會(huì)在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩過(guò)程中造成一定的阻礙，如果情況嚴(yán)重可能會(huì)使得產(chǎn)婦出現(xiàn)臨產(chǎn)或者胎位異常等問(wèn)題，進(jìn)一步影響到產(chǎn)婦和胎兒的人身安全［３］。而采取綜合護(hù)理，可以有效的緩解患者病情，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)［４］。另外，通過(guò)綜合護(hù)理的個(gè)性化護(hù)理方式，可以減輕患者的心理壓力、不良情緒，使其能夠和醫(yī)務(wù)人員有效配合，從而獲得更加良好的治療效果［５～６］。通過(guò)本次研究可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、出血量、住院時(shí)間，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５)；觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為１１．１１％，而對(duì)照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為４７．０６％，對(duì)照組明顯超過(guò)觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５)。結(jié)果表明，采取綜合護(hù)理可以對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其緊張心情和恐懼感，使患者保持良好的心態(tài)，達(dá)到理想的手術(shù)效果。除此之外，采用綜合護(hù)理還可以有效的降低術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，使患者及家屬更加滿意。綜上所述，針對(duì)妊娠合并子宮肌瘤患者，采取綜合護(hù)理可以獲得較好的護(hù)理效果，有效的減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，具有一定的臨床推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
１趙艷瓊．綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠合并子宮肌瘤的影響．臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，２０１６，１（７)：９５；９７．
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３許圣菊．妊娠合并子宮肌瘤患者圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)．泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，２０１５，３６（８)：９１５～９１６．
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５李冬梅．對(duì)晚期妊娠合并子宮肌瘤的患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析．當(dāng)代醫(yī)藥論叢，２０１５，１３（６)：１０１～１０２．
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作者：區(qū)綺雯 單位：佛山市順德區(qū)北滘醫(yī)院
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