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阿米卡星

編號(hào) 645
總例數(shù) 16例
性別例數(shù) 男12例,女4例
治療組例數(shù)
對(duì)照組例數(shù)
年齡區(qū)間 39~79歲
平均年齡 60±6.4歲
疾病 附紅體病
并發(fā)癥
藥品通用名稱(chēng) 阿米卡星
藥品商品名稱(chēng)
藥品英文名稱(chēng) Amikacin
劑型
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類(lèi) 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 16例附紅體重度感染者隨機(jī)分為2組, 治療前均行末梢血緣片確定附紅體感染強(qiáng)度, 血中EH 濃度以及被EH 寄生的紅細(xì)胞數(shù)與100個(gè)紅細(xì)胞之比進(jìn)行計(jì)算 相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室撿查, 嗣織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),細(xì)胞分類(lèi)及異型淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù);驾荚谀I功能良好的情況F 一組每日丁胺卡那霉索0.6g靜脈輸注;另一組慶大霉素16萬(wàn)單位每日靜脈輸注,7天為1療程。于用藥后3小時(shí).6小時(shí),12小時(shí)。24小時(shí) 48小時(shí),72小時(shí),5天,7天,14天分別作血涂片.觀察附紅體感染濃度及網(wǎng)織紅細(xì)胞汁數(shù)異型淋巴細(xì)胞改變情況。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療效果及臨床指征比較 硫酸丁胺卡那霉索治療組 附紅體感染濃度在用藥后3小時(shí)測(cè)定時(shí)已開(kāi)始下降。于3天后達(dá)較低水平。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在用藥后逐漸下降,于48小時(shí)多數(shù)已達(dá)正常范圍,異型淋巴細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值亦隨著用藥時(shí)間而漸下降。見(jiàn)表l。

附紅體病患者的臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查。附紅體病患者于用藥后3d,3例發(fā)熱患者體溫開(kāi)始下降,關(guān)節(jié)肌肉痛緩解,全身乏力減輕;于用藥7天后患者皮膚搔癢、脫發(fā)明顯緩解;總膽紅素。間接膽紅素接近正常,糖水試驗(yàn)陽(yáng)性者轉(zhuǎn)為陰性,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)轉(zhuǎn)為正常;血常規(guī)三系接近正常;2例血糖降低者轉(zhuǎn)為正常。 硫酸慶大霉素治療組:方法同丁胺卡那霉素組,于用藥前后分別檢查末梢血涂片附紅體感染濃度。結(jié)果為用藥3天后有緩慢下降,至3d時(shí)降為0.60 0 031。以后無(wú)明顯下降,見(jiàn)表2。

兩種藥物療效比較 對(duì)丁胺卡那霉素組與慶大霉素組用藥后血中EH濃度.采用成組設(shè)計(jì)的兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn).證明丁胺卡那霉素與慶大霉素于用藥后48小時(shí)及48小時(shí)以前統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著差異.P>0.05;而用藥后72小時(shí).5天,7天.14天附紅體濃度經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。P<0.001差異具有顯著性,說(shuō)明丁胺卡那霉紊治療附紅體病優(yōu)于慶大霉素。
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