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慶大霉素

編號(hào) 679
總例數(shù) 13例
性別例數(shù) 男9例,女4例
治療組例數(shù)
對(duì)照組例數(shù)
年齡區(qū)間 10~45歲
平均年齡 23.4歲
疾病 慢性骨髓炎
并發(fā)癥
藥品通用名稱 慶大霉素
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Gentamicin
劑型
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家 德國(guó)Merck KGaA公司
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 骨髓腔開(kāi)窗,清除死骨與膿液,刮除肉芽,切除瘢痕,開(kāi)通封閉的骨髓腔。反復(fù)用雙氧水、洗必泰液、生理鹽水沖洗骨髓腔及傷口,含洗必泰液紗布濕敷15 min,骨髓腔內(nèi)與周?chē)浗M織內(nèi)植入慶大霉素PMMA珠鏈,放置引流管,逐層縫合傷口。如短期使用,慶大霉素PMMA珠鏈從深層至淺層依次放置,最后一個(gè)鏈珠放于傷口外,以利拔出。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 傷口愈合、病變局部無(wú)疼痛、無(wú)中毒癥狀者療效為優(yōu);傷口愈合、病變局部疼痛減輕、無(wú)中毒癥狀者療效為良;病情無(wú)改善者,療效為差。
治療效果及臨床指征比較 13例患者經(jīng)上述治療,隨訪0.5~2.5年,平均1.4年。療效優(yōu)11例,良1例,差1例。其中1例截癱患者綠膿桿菌感染性跟骨骨髓炎,術(shù)后切口有分泌物,敞開(kāi)切口,局部換藥,2周取出珠鏈,足底內(nèi)側(cè)皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋后治愈,跟部間斷隱痛;1例脛骨慢性骨髓炎并病理性骨折,斷端骨質(zhì)萎縮、骨質(zhì)缺損,手術(shù)后切口分泌物多,切口長(zhǎng)期不愈合;1例糖尿病患者足部切口部分裂開(kāi),經(jīng)換藥后愈合;6例患者二次手術(shù)取出珠鏈時(shí),原硬化骨質(zhì)密度降低,鏈珠周?chē)僭S膜樣肉芽組織包裹,病灶內(nèi)未見(jiàn)炎性病變。
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