編號 | 66 |
總例數(shù) | |
性別例數(shù) | |
治療組例數(shù) | |
對照組例數(shù) | |
年齡區(qū)間 | |
平均年齡 | |
疾病 | 呼吸系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染 |
并發(fā)癥 | |
藥品通用名稱 | 阿莫西林舒巴坦注射液 |
藥品商品名稱 | |
藥品英文名稱 | |
劑型 | 注射液 |
規(guī)格 | 750mg |
批準(zhǔn)文號 | |
生產(chǎn)廠家 | 蘇州第二制藥廠 |
分類 | 化學(xué)藥品 |
用藥目的 | 治療 |
用法用量 | 試驗(yàn)藥:輕度感染每次1.5g,每12小時1次;中度感染每次3.0g,每12小時1次;重度感染每次3.0g,每8小時1次。0.9%生理鹽水1O0~200 ml溶解阿莫西林/舒巴坦,于30~50 分鐘靜脈滴注。對照藥:輕度感染每次1.2g,每12小時1次;中度感染每次2.4g,每12小時1次;重度感染每次2.4g,每8小時1次。0.9%生理鹽水溶解阿莫西林/克拉維酸,于30~50分鐘靜脈滴注。試驗(yàn)組與對照組療程均為7~14天,泌尿系統(tǒng)感染療程應(yīng)為5天。 |
聯(lián)合用藥 | |
療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | 臨床療效按痊愈、顯效、進(jìn)步、無效4級評定;痊愈與顯效兩組合計(jì)稱為有效,據(jù)此計(jì)算有效率。細(xì)菌學(xué)療效按清除、未清除、部分清除、替換、再感染5級評定。紙片藥敏及MIC判讀標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)參見NCCLS(2OO4)及國外相關(guān)文獻(xiàn)。 |
治療效果及臨床指征比較 |
1.臨床病例共分離出致病菌121株,產(chǎn)酶菌64株(52.89% )。試驗(yàn)組和對照組細(xì)菌分離率分別為83.82% 和92.75% ,產(chǎn)酶率分別為54.38% 和51.56% 。兩組治療細(xì)菌性感染的痊愈率分別為81.13%和76.19% ;有效率分別為96.23 %和95.24% 。細(xì)菌轉(zhuǎn)歸:試驗(yàn)組和對照組細(xì)菌清除率分別98.24% 和95.31% ;試驗(yàn)組和對照組未清除菌均為1株,對照組菌群替換2株。見表2。
2.細(xì)菌學(xué)試驗(yàn)結(jié)果臨床研究病例共分離致病菌121株,產(chǎn)酶菌為64株,紙片藥敏結(jié)果顯示對阿莫西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉維酸、阿莫西林、氨芐西林/舒巴坦、頭孢噻肟的敏感率分別為88.42% 、86.78% 、57.02%、86.78% 和85.95% ,阿莫西林對全部分離致病菌的敏感率顯著低于阿莫西林/舒巴坦。試驗(yàn)組獲得致病菌57株,對5種抗菌藥物的敏感率分別為94.74% 、85.96% 、54.39%、89.47%和85.96% ,試驗(yàn)組分離致病菌對阿莫西林的敏感率顯著低于阿莫西林/舒巴坦;對照組所獲致病菌64株中,對上述抗菌藥物的敏感率分別為82.81%、87.5%、59.38%、84.38%和85.94%,對照組分離致病菌對阿莫西林的敏感率顯著低于阿莫西林/舒巴坦。 3. MIC測定結(jié)果121株受試菌MIC測定結(jié)果表明,阿莫西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉維酸對葡萄球菌屬、埃希菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、不動桿菌屬的抗菌活性要強(qiáng)于阿莫西林。在臨床分離的31株G 球菌中,金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的產(chǎn)酶率較高,分別為54.55% 和60.00% 。阿莫西林/舒巴坦對G 球菌的敏感率為90.91%,與阿莫西林/克拉維酸、氨芐西林/舒巴坦相近,明顯高于頭孢噻肟和阿莫西林,見表3。其中阿莫西林/舒巴坦對金黃色葡萄球菌的MIC50和MIC90分別為1?g/ml和2?g/ml。顯示了較高的抗菌活性。在臨床分離的90株G-菌中,肺炎克雷伯菌和其他G-桿菌的產(chǎn)酶率較高,分別為83.33%和90.00% 。阿莫西林/舒巴坦對肺炎克雷伯菌的敏感率為83.33 %,與阿莫西林/克拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、頭孢噻肟相近,明顯高于阿莫西林;阿莫西林/舒巴坦和阿莫西林/克拉維酸對嗜血菌屬的敏感率均為100% ,與氨芐西林/舒巴坦、頭孢噻肟相近,高于阿莫西林。對其他G-桿菌的敏感率和MIC50分別為60% 和8?g/ml,略弱于頭孢噻肟,而與阿莫西林/克拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、阿莫西林相近,見表4。 |
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