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單硝酸異山梨酯緩釋膠囊

編號(hào) 2012
總例數(shù) 53例
性別例數(shù) 男32例,女21例
治療組例數(shù) 32例
對(duì)照組例數(shù) 21例
年齡區(qū)間 治療組:53~76歲;對(duì)照組:56~73歲
平均年齡 治療組:66.63歲;對(duì)照組:65.12歲
疾病 冠心病伴穩(wěn)定型心絞痛
并發(fā)癥
藥品通用名稱(chēng) 硝酸異山梨酯緩釋膠囊
藥品商品名稱(chēng) 長(zhǎng)效異樂(lè)定
藥品英文名稱(chēng) Isosorbide Mononitrate Sustained Release Capsules
劑型 緩釋膠囊
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類(lèi) 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 所有入選病例觀察期前2wk逐漸停用其他硝酸鹽類(lèi)藥物,維持口服腸溶阿斯匹林片100mg,qd。合并高血壓者聯(lián)用轉(zhuǎn)換酶抑制劑。心絞痛發(fā)作時(shí)以舌下含服硝酸甘油緩解癥狀。觀察期間:治療組用5-單硝酸異山梨醇酯(IS-5-MN)控釋膠囊(異樂(lè)定長(zhǎng)效)50mg,qd,清晨口服,30d為1個(gè)療程。對(duì)照組用消心痛片10mg,tid,30d為1個(gè)療程。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①顯效:同等條件或勞累強(qiáng)度不引起心絞痛發(fā)作或發(fā)作次數(shù)減少80%以上;硝酸甘油消耗量減少80%以上;靜息時(shí)心電圖恢復(fù)到正;虼笾抡!"谟行В盒慕g痛發(fā)作次數(shù)及硝酸甘油消耗量減少50% ~80%;靜息時(shí)心電圖壓低的ST段回升lmV以上但未達(dá)正常,或倒置的T波變淺達(dá)50%以上或T波由平坦轉(zhuǎn)為直立。③無(wú)效:心絞痛發(fā)作次數(shù)及硝酸甘油消耗量減少不到50%;心電圖ST段、T波變化達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)或無(wú)變化。④加重:心絞痛發(fā)作次數(shù)、程度、及持續(xù)時(shí)間增加,硝酸甘油消耗量增加;心電圖ST段、T波變化加重。
治療效果及臨床指征比較 5-單硝酸異山梨醇酯控釋膠囊能減少AP的發(fā)作次數(shù)及減輕其發(fā)作程度,總有效率為90.63% ,與對(duì)照組比較差異有顯著性。治療后硝酸甘油消耗量明顯減少,與治療前及對(duì)照組治療后比較差異極顯著。兩組對(duì)心絞痛療效及硝酸甘油消耗量的比較,見(jiàn)表1。

5-單硝酸異山梨醇酯控釋膠囊能改善心電圖缺血性ST-T的改變,總有效率為87.5%,與對(duì)照組比較差異有顯著性。兩組治療后心電圖療效比較,見(jiàn)表2。

本研究報(bào)道不良反應(yīng) 治療組中3例在治療最初幾天出現(xiàn)輕微頭痛、頭暈,2例出現(xiàn)面紅。對(duì)照組中4例治療初期出現(xiàn)輕微頭痛、頭暈,2例出現(xiàn)面紅、心悸、惡心。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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