別名
    天寶寧
    

  



  

    處方來源
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銀杏葉片

  
別名 天寶寧
處方來源 《江蘇省藥品標準》(1995年)。(94)衛(wèi)藥準字Z-65號。
劑型 膠囊;口服液
藥物組成 銀杏樹葉。
加減
功效 活血化瘀,通脈舒絡。
主治 血瘀引起的胸痹,中風。癥見:胸悶心悸,舌強語蹇,半身不遂等。亦用于治療動脈硬化及冠狀動脈供血不足、心絞痛、心肌梗死、腦血管痙攣等心臟動脈血管供血不良引起的疾患。
制備方法
用法用量 膠囊:每粒0.2g,每次1粒,日3次口服。片劑:每片含提取物40mg(其中總黃酮甙9.6mg),每次1-2片,日3次口服?诜海好恐10ml,每次10ml,日3次口服。
用藥禁忌 孕婦及心力衰竭者慎用。
不良反應 少數(shù)人服后大便次數(shù)增加,減少用量后可轉為正常。
臨床應用 治療冠心病60例,隨機分為治療組40例;對照組20例。治療組年齡45-70歲,平均56.4歲;男16例,女24例;對照組45-74歲,平均58歲;男8例,女12例。對照組僅用消心痛、心痛定,療程同治療組。結果:心絞痛療效。治療組總有效率為97.5%,對照組為60%,P<0.01;心電圖療效:治療組總有效率為65%,對照組為30%,P<0.01;癥狀療效:治療組總有效率為97.5%,對照組為50%,P<0.01。
藥理作用 有清除自由基,抑制血小板聚集和血栓形成,抗心肌缺血,抗缺氧,擴張血管,改善微循環(huán),改善記憶障礙,緩解平滑肌痙攣;抗菌等作用。
1.清除自由基:銀杏樹葉提取的活性成分在0.25-1.5mg/ml濃度時對黃嘌呤-黃嘌呤氧化酶系統(tǒng)產(chǎn)生的化學發(fā)光強度有明顯抑制作用,表明能抑制自由基的產(chǎn)生。
2.抑制血小板聚集和血栓形成:本品對血小板活化因子(PAF)和ADP所致體外血小板聚集及大鼠血小板聚集有明顯抑制作用。對大鼠體外頸動脈-頸外靜脈血流旁路法所致血栓形成有明顯抑制作用。銀杏樹葉口服液7.8mg/kg,連續(xù)灌服3日,可顯著抑制靜脈注射膠原-腎上腺素所致的小鼠體內血栓的形成。
3.抗心肌缺血、改善微循環(huán):對結扎大鼠冠狀動物所致急性心肌缺血與羥自由基所致心肌細胞損害,本品有一定的保護作用。能增加兔頸總動脈及兔耳血管流量,擴張大鼠、豚鼠及家兔的后肢血管,增加豚鼠離體心臟冠脈流量,給家兔雙貓灌服該方分別為2-6mg/kg和2.5-7.5mg/kg,可使麻醉兔、麻醉貓的腦血流量明顯增加,兩種動物的增加幅度大體相近?墒鼓X血流量增加70%左右.較冠心酮片及消栓口服液作用強.銀杏葉口服液可使腦血管阻力減少20%-40%左右,在上述作用的劑量下。心電圖未發(fā)生任何改變。有報道,銀杏葉提取物制劑口服或靜脈注射可使帕金森氏病患者的腦血流量增加,改善腦營養(yǎng)。
4.抗梗塞:預先給予銀杏葉提取物1.6g/Kg和3.2g/kg,連續(xù)7日,對灼斷大鼠動脈引起的梗塞有明顯保護作用,對照組的梗塞面積為16.9%,而給藥組分別為8.4%和7.4%。并能明顯改善這種動物的行為障礙。
5. 抗缺氧:本品可顯著延長小鼠在常壓、低壓缺氧條件下的存活時間,提示有提高小鼠心和腦缺氧的耐受力。給小鼠連續(xù)3日灌服銀杏葉口服液7.8mg/kg,可顯著縮短非致死量氰化鉀所致的小鼠翻正反射消失的時間,具有抗氰化鉀致缺氧的作用。
6.改善記憶障礙:給小鼠連續(xù)4日灌服銀杏葉口服液7.8mg/kg,可顯著對抗東莨菪堿所致的小鼠記憶獲得障礙,促進學習記憶功能。
7.解痙:該藥有對抗磷酸組胺引起的豚鼠在體、離體支氣管痙攣作用,亦能對抗磷酸組胺、乙酰膽堿及氧化鋇對豚鼠離體回腸的致癌作用。
8.抗菌:據(jù)報道,白果酸能抑分枝桿菌的生長。銀杏肉質外皮的漿液中含有數(shù)種抗菌成分,對革蘭氏陽性及陰性細菌都有抑制作用。
9.其他:按人用量5mg/次換算大鼠及小鼠等效量,進行一般藥理實驗結果,對小鼠自發(fā)活動及水合氯醛睡眠時間無影響;對大鼠心電、心率、呼吸頻率、深度等均無影響。對大鼠有升壓作用,劑量減半則無升壓作用。
毒性試驗 本品小鼠灌胃的LD50為10.9g/kg。用3.5、7和14g/kg三個劑量給大鼠灌服14日,血象和肝腎功能未見異常。
化學成分
理化性質
生產(chǎn)廠家 浙江康恩貝制藥公司(杭州市)(郵編310006),揚州市揚子江制藥廠(江蘇揚州市泰興)(郵編225421),遼河制藥廠(遼寧省沈陽市)(郵編110101),寧波立華制藥有限公司(浙江省寧波市)(郵編315010),上海中藥制藥一廠(上海市)(郵編200333)。
各家論述
備注
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