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地諾前列酮/Dinoprostone

 藥
 品
 名
 稱
地諾前列酮
 英
 文
 藥
 名
Dinoprostone
 其
 他
 名
 稱
Celwiprost、Dinopron EM、Enzaprost E、Medullin、Minprostin E2、PGE2、Prostaglandine E2、Prostenon、U-12062、普比迪(Prepidit)、普洛舒定、普洛舒定E2(Prostin、E2)、前列腺素E2。
 藥
 理
 作
 用
對各期妊娠子宮都有收縮作用,以妊娠晚期子宮最為敏感。給予足月或接近足月妊娠的孕婦靜滴所引起的子宮收縮,類似正常分娩時所見。靜滴應(yīng)用尚能使早期或中期妊娠子宮產(chǎn)生足以導(dǎo)致流產(chǎn)的高頻率和大幅度收縮。陰道內(nèi)、宮腔內(nèi)或羊膜腔內(nèi)給藥,也均能興奮早、中期妊娠子宮并導(dǎo)致流產(chǎn)。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
可用于中期妊娠引產(chǎn)、足月妊娠引產(chǎn)和治療性流產(chǎn),對妊娠毒血癥(先兆子癇、高血壓)、妊娠合并心腎疾患者、過期妊娠、死胎不下、水泡狀胎塊、羊膜早破、高齡初產(chǎn)婦等均可應(yīng)用。
 禁
 忌
 癥
三胎以上的經(jīng)產(chǎn)婦(易發(fā)生子宮破裂)、產(chǎn)道狹窄障礙(頭盆不稱)、胎位不正及胎膜已破者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
(1)少數(shù)病人出現(xiàn)嘔吐或輕度腹瀉等。
(2)靜滴時,少數(shù)可出現(xiàn)類似靜脈炎癥狀,停藥后常自行消失。
 制
 劑
 規(guī)
 格
注射液2mg(附碳酸鈉lmg及氯化鈉注射液lOml)。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)必須嚴(yán)密觀察宮縮情況,隨時調(diào)節(jié)用藥劑量,以防止宮縮過強(qiáng)而發(fā)生子宮破裂!
(2)貧血、哮喘、心臟病、高血壓、糖尿病、肝腎病、青光眼、宮頸炎、陰道炎、剖腹產(chǎn)史,子宮肌瘤摘除術(shù)史及臀位產(chǎn)者慎用。
(3)有癲癇病史者慎用。
(4)宮腔內(nèi)給藥時,先加等體積0.25%碳酸鈉滅菌液,再以生理鹽水稀釋至0.2mg/ml使用。
(5)足月妊娠引產(chǎn)時,應(yīng)注意產(chǎn)科因素、引產(chǎn)指征。
(6)藥栓應(yīng)先放在室溫內(nèi)加溫,隨后放入陰道內(nèi),10分鐘后開始宮縮,作用持續(xù)2-3小時。放藥后患者應(yīng)平臥10分鐘,方可下地活動。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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