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甲丙氨酯/Meprobamate

 藥
 品
 名
 稱
甲丙氨酯
 英
 文
 藥
 名
Meprobamate
 其
 他
 名
 稱
Equanil、Mihown、氨甲丙二酯、安樂神、安寧、甲乙雙脲、米普巴馬特、眠爾通。
 藥
 理
 作
 用
本品為若安定藥,具有安定和中樞性肌肉松弛作用,其作用與氯氮卓相似而較弱。尚有較弱的催眠、鎮(zhèn)靜作用,有利于精神安靜和睡眠。催眠作用與苯巴比妥相似,但作用時(shí)間較短?菇箲]作用較安定和利眠寧為弱,常用劑量對(duì)植物神經(jīng)沒有明顯影響,對(duì)錐體外系有抑制作用。本品阻滯脊髓內(nèi)中間神經(jīng)元的沖動(dòng)傳遞,使骨骼肌松弛,減少傳往中樞的沖動(dòng),有利于鎮(zhèn)靜或睡眠?诜樟己,經(jīng)1-3小時(shí)可達(dá)血藥峰濃度,體內(nèi)分布均勻。半衰期為6-17小時(shí),長期服藥后延長,經(jīng)肝代謝后以羥化物、葡糖苷酸結(jié)合物及10%原形從腎排出。能透過胎盤,乳汁中濃度為血漿中的4倍。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
用于神經(jīng)官能癥的焦慮、精神緊張性頭痛、輕度失眠,也用于傷風(fēng)所致肌肉緊張狀態(tài)。治療癲癇小發(fā)作也有一定療效,但對(duì)癲癇大發(fā)作及精神分裂癥無效。
 禁
 忌
 癥
哺乳期婦女及卟啉病患者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
可見嗜睡、惡心、嘔吐、腹瀉、虛弱、頭痛、反常興奮、眩暈、共濟(jì)失調(diào)、視力模糊、心動(dòng)過速、低血壓、心律失常等。偶見皮膚變態(tài)反應(yīng)、皮炎、皮疹、藥熱、支氣管痙攣、血管性水腫、無尿、粒細(xì)胞減少、血小板減少、再生障礙性貧血等。
 制
 劑
 規(guī)
 格
片劑0.2g,0.4g。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)肝腎功能損害、抑郁綜合征、肌無力、肺功能不全、癲癇患者及駕駛車輛或操作機(jī)器者慎用。
(2)長期大劑量使用可產(chǎn)生耐受性或成癮性,突然停藥可致驚厥。
(3)急性中毒與巴比妥中毒相似。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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