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藥 品 名 稱 | 奧美拉唑 |
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英 文 藥 名 | Omeprazole |
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其 他 名 稱 | H-168/68、Lomac、Mopral、奧巴唑(Oprazole)、奧克、奧賽康、奧斯坦、奧咪拉嘩、福爾丁、金洛克(OMP)、洛克林、洛塞克、洛賽克(Losec)、歐麥亞砜、沃必唑、涯米哌唑、亞砜咪唑、渥米哌唑、奧美拉唑鈉、奧美拉唑鎂。 |
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藥 理 作 用 | 本品為“質(zhì)子泵”抑制劑(因H＋-K＋-ATP酶習(xí)稱為質(zhì)子泵，故名)。由于本品直接作用于胃酸分泌的最后環(huán)節(jié)，故抑酸作用特別強(qiáng)，又由于其與質(zhì)子泵的結(jié)合為不可逆轉(zhuǎn)，壁細(xì)胞的泌酸功能要待新的質(zhì)子泵重新合成才能恢復(fù)，故本品的抑酸作用特別持久。口服后經(jīng)小腸吸收進(jìn)入血液，0.5-3.5小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值，1小時(shí)內(nèi)起效，作用維持72小時(shí)以上.半衰期為0.5-1小時(shí)，慢性肝病者半衰期為3小時(shí)。本品代謝完全，排泄迅速。72％-80％由尿中排出，18％-23％隨糞便排出，尿中無(wú)原形物。血漿蛋白結(jié)合率約95％。 |
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臨 床 應(yīng) 用 |
(1)胃、十二指腸潰瘍。 (2)返流性食管炎及胃泌素瘤。 (3)胰源性潰瘍綜合征(卓-艾綜合征)。 (4)預(yù)防和治療NSAID引起的潰瘍：公認(rèn)療效優(yōu)于H2受體拮抗藥。 (5)預(yù)防危重病人發(fā)生應(yīng)激性潰瘍和出血。 |
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禁 忌 癥 | 對(duì)本品過(guò)敏者及孕婦、乳母禁用。肝、腎功能不全者慎用，必要時(shí)劑量減半。對(duì)本品有過(guò)敏史者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 偶見一過(guò)性輕度惡心、腹瀉、腹痛、便秘和胃腸脹氣、感覺異常、頭痛或頭暈、嗜睡、失眠等，個(gè)別出現(xiàn)皮疹、血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)或膽紅素升高等。一般不影響治療。 |
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制 劑 規(guī) 格 |
片劑10mg，20mg，40mg；腸溶片10mg，20mg，40mg； 膠囊20mg，40mg；腸溶膠囊20mg；注射劑20mg，40mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)本品由于抑酸作用強(qiáng)，維持作用時(shí)間長(zhǎng)，故一般不宜與其它抗酸劑合用。 (2)本藥可延長(zhǎng)地西泮、華法林鈉及苯妥英鈉及其它經(jīng)肝氧化代謝藥物在肝內(nèi)的滅活，可延長(zhǎng)藥效，如合用應(yīng)酌情減少后者的劑量。 (3)本品與阿莫西林、羅紅霉素、甲硝唑等合用，可治療幽門螺桿菌感染以減少潰瘍復(fù)發(fā)。 (4)與雙香豆素等可能有相互作用，可延長(zhǎng)其半衰期。 (5)本品為腸溶片、膠囊或緩釋劑，服用時(shí)不宜在口腔中嚼碎，以免影響藥效。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
