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氯巴占

氯巴占副作用;別名:氧異安定、氯巴扎姆、異安定酮、Frisium、Urbanol;氯巴占適應癥:適用于焦慮癥和難治性癲癇的治療。對癲癇復雜性發(fā)作繼發(fā)全身性發(fā)作和倫-加綜合征效果更佳。;氯巴占藥理學作用:本品為長效苯二氮卓類藥物,藥理作用與地西泮相似,其鎮(zhèn)靜副作用很小,更適合用于成人癲癇的輔助治療。本品對不同病因引起的癲癇患者的部分性發(fā)作和全身性發(fā)作均有效,但通常作為輔助用藥。對可預測癲癇發(fā)作的患者(例如婦女月經(jīng)性癲癇)可采用間歇治療。間歇方法有助于預防耐受性的產(chǎn)生。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗癲癇藥物 三級分類:其他 
 藥品英文名
Clobazam
 藥品別名
氧異安定、氯巴扎姆、異安定酮、Frisium、Urbanol
 藥物劑型
片劑:10mg,20mg。
 藥理作用
本品為長效苯二氮卓類藥物,藥理作用與地西泮相似,其鎮(zhèn)靜副作用很小,更適合用于成人癲癇的輔助治療。本品對不同病因引起的癲癇患者的部分性發(fā)作和全身性發(fā)作均有效,但通常作為輔助用藥。對可預測癲癇發(fā)作的患者(例如婦女月經(jīng)性癲癇)可采用間歇治療。間歇方法有助于預防耐受性的產(chǎn)生。
 藥動學
口服易于吸收,1~4h可達血藥峰值,85%與血漿蛋白結(jié)合。在肝內(nèi)通過,脫甲基和羥基化作用進行代謝。原藥和活性代謝物N-去甲基氯巴占的平均t1/2分別為18h和42h。本品高度親脂,迅速透過血-腦脊液屏障。醫(yī)學.全在線m.52667788.cn原藥和代謝物主要隨尿排出。
 適應證
適用于焦慮癥和難治性癲癇的治療。對癲癇復雜性發(fā)作繼發(fā)全身性發(fā)作和倫-加綜合征效果更佳。
 禁忌證
1.對本品過敏者、孕婦、哺乳者禁用。2.嚴重肝病、急性閉角型青光眼和卟啉癥患者禁用。
 注意事項
如連續(xù)應用,其抗驚厥作用逐漸減弱,可采用“放假療法”,如女性患者,在月經(jīng)期發(fā)作時,可在月經(jīng)來潮前2~3天開始用藥,10天后再用。
 不良反應
1.參見地西泮。2.偶有焦躁、抑郁和肌無力。3.偶有月經(jīng)性癲癇患者服藥后經(jīng)期推遲的報道。醫(yī)學全在.線m.52667788.cn4.突然停藥可出現(xiàn)戒斷癥狀,亦可加劇癲癇發(fā)作,故停藥應逐漸減量過渡。5.個例報道,本品可致中毒性表皮壞死松解癥。
 用法用量
1.治療焦慮癥:常用每天20~30mg,分次服,或單次晚間服。2.用于癲癇的輔助治療:劑量與用法同治療焦慮癥。3.3歲或大于3歲兒童:推薦劑量為不超過成人劑量的1/2。4.老年或體弱患者的推薦劑量為每天10~20mg。
 藥物相應作用
1.參見地西泮。2.與卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸合用,本品的血濃度降低,而后者濃度升高。
 專家點評
該藥為廣譜抗癲癇藥物。醫(yī)/學全在線m.52667788.cn但因其抗癲癇機制同氯硝西泮,除出現(xiàn)困倦等副作用外可產(chǎn)生藥物依賴性。
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