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| 一級(jí)分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：抗癲癇藥物 三級(jí)分類：其他 | |
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| 聚醋醛、聚乙醛、三聚乙醛、Paral、Paraldehycon、Paraldehydum、Poracetaldehyde | |
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| 1.注射劑：2ml，5ml；2.溶液：1g(1ml)。 | |
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| 副醛是一種作用迅速的催眠藥，其藥理與水合氯醛相似，但作用比水合氯醛更快更強(qiáng)。副醛對(duì)所有類型的驚厥和譫妄均有效，但無(wú)止痛特性，在疼痛存在時(shí)可能引起興奮或譫妄。副醛雖有鎮(zhèn)靜催眠作用，但鎮(zhèn)靜催眠時(shí)通常以苯二氮卓類作為首選藥。副醛也不是抗驚厥的首選藥物，只用于傳統(tǒng)抗驚厥藥物難以控制的癲癇持續(xù)狀態(tài)。副醛對(duì)治療或預(yù)防酒精戒斷癥狀有效，對(duì)減少與阿片制劑或巴比妥類藥物停藥有關(guān)的焦慮可能也有效，但在這些情況下副醛均不是首選，目前已用苯二氮卓類藥物或可樂(lè)定取代副醛。 | |
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| 本藥口服和肌內(nèi)注射時(shí)均吸收良好。肌內(nèi)注射后血清水平迅速上升，然后緩慢下降。用于催眠時(shí)，肌內(nèi)注射2～3min起效，5～15min達(dá)到最大效應(yīng)，30～60min達(dá)藥峰濃度。直腸給藥1.5～2h達(dá)藥峰濃度。口服催眠10～15min起效，作用可持續(xù)4～8h。最小致死血藥濃度約為500mg/L。可分布于腦脊液中，其濃度約為血清濃度的75%。本藥還可透過(guò)胎盤屏障。分布容積為1.73L/kg。大約70%～80%由肝臟代謝，母體藥物的消除半衰期為7.4h，肝功能不全時(shí)清除速度減慢。解聚成乙醛后被氧化成乙酸，最后分解成二氧化碳和水。醫(yī)/學(xué)全在線m.52667788.cn大部分通過(guò)肺呼氣而排泄，少量經(jīng)尿排泄。 | |
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| 1.產(chǎn)科麻醉。2.支氣管肺病。3.肝功能不全。4.胃腸炎，尤其有潰瘍者。5.對(duì)本藥高度過(guò)敏者。 | |
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| 藥物對(duì)妊娠的影響：FDA妊娠分類為C類。 | |
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| 口服對(duì)胃腸黏膜有刺激性。肌內(nèi)注射時(shí)偶可引起無(wú)菌性膿腫和永久性坐骨神經(jīng)損傷。靜脈用藥，已出現(xiàn)肺出血、肺水腫、循環(huán)衰竭、呼吸窘迫和其他嚴(yán)重后果。長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生依賴性。劑量過(guò)大可抑制呼吸。本藥已有引起死亡的報(bào)道。 | |
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| 1.口服給藥：每次5～10ml(可放入牛奶或果汁中飲用)。2.靜脈注射：每次1～2ml(只供急診時(shí)使用，用生理鹽水稀釋)。醫(yī)學(xué)/全在線m.52667788.cn3.直腸給藥：每次5～10ml(用溫開(kāi)水稀釋至30～50ml)。4.肌內(nèi)注射：每次2～5ml(臂部深處注射)。 | |
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| 1.在動(dòng)物模型中，副醛與雙硫侖合用可引起雙硫侖-酒精樣反應(yīng)。兩者禁止合用。2.月見(jiàn)草油可降低癲癇發(fā)作閾，增加驚厥的發(fā)生率，故月見(jiàn)草油不宜與本藥合用。3.某些銀杏制劑中含有具有神經(jīng)毒性的4′-O-甲基吡哆醇，如果其數(shù)量足夠多，就可導(dǎo)致驚厥，從而拮抗副醛的作用。4.副醛與酒精合用，易導(dǎo)致代謝性酸中毒。故接受副醛治療的患者應(yīng)避免飲酒。5.對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)用其他藥物治療無(wú)效時(shí)可經(jīng)直腸給藥(國(guó)外注射用劑型已停止生產(chǎn))。直腸給藥常用于兒童，但這種方式給藥時(shí)劑量難以控制，且吸收很慢。6.與副醛不相容的藥物有：鹽酸氯丙嗪、丙氯拉嗪。7.副醛溶液可使聚乙烯靜脈內(nèi)插管變軟或?qū)⑵淙芙狻?.應(yīng)避免與橡膠或塑料制品接觸，只能用玻璃注射器和玻璃容器。9.副醛暴露于光或空氣中可自然解聚為乙醛。為避免分解，所有形式的副醛都應(yīng)貯藏于陰涼避光處，最好是冷藏。微黃色的副醛溶液已發(fā)生降解，若出現(xiàn)乙酸氣味，也表明發(fā)生了氧化分解，均應(yīng)棄去不用。 | |
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| 作用同水合氯醛相似，有鎮(zhèn)靜、安眠與抗驚厥作用，但作用比水合氯醛強(qiáng)。醫(yī)/學(xué)全在線m.52667788.cn作用可維持8h。 | |
