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一級(jí)分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物 三級(jí)分類:其他 | |
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哌泊噻嗪棕櫚酸酯、安樂嗪棕櫚酸酯、安棕酯、哌泊塞嗪棕櫚酸酯、哌普噻嗪棕櫚酸酯、皮波梯爾、棕櫚酸哌泊噻嗪、PiportilL4 | |
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注射劑:50mg(2ml),100mg(4ml)。 | |
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本藥屬哌嗪族吩噻嗪類強(qiáng)效抗精神病藥。作用機(jī)制與氯丙嗪相似。主要作用有:弱鎮(zhèn)吐作用、弱抗膽堿能作用、強(qiáng)錐體外系作用、弱降壓作用和弱鎮(zhèn)靜作用。 | |
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本藥從肌內(nèi)注射部位緩慢吸收,并逐漸釋放出游離哌泊噻嗪,從而產(chǎn)生藥效,故本藥持續(xù)時(shí)間較長。 | |
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本藥是哌泊噻嗪的長效酯化物,主要用于慢性精神分裂癥,多用于短效抗精神病藥治療后病情穩(wěn)定時(shí)的維持治療。本藥對(duì)各型精神分裂癥均有一定療效,但對(duì)妄想型療效較好。從改善癥狀角度來看,對(duì)消除思維障礙中的各種妄想癥狀及知覺障礙中的幻覺癥狀有明顯效果。對(duì)病程較長且精神退縮的患者療效較差。 | |
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1.對(duì)其他吩噻嗪藥物有過敏史者;2.有中性粒細(xì)胞缺乏及卟啉病史者;3.心、肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害者;4.急性閉角型青光眼;5.因尿道前列腺障礙引起尿潴留者;6.接受大劑量中樞抑制藥的患者;7.昏迷及嚴(yán)重抑郁狀態(tài)。 | |
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1.慎用:(1)癲癇;(2)嗜鉻細(xì)胞瘤;(3)神經(jīng)阻滯劑所致惡性綜合征;(4)與其他抗精神病藥合用時(shí)。2.藥物對(duì)老人的影響:年老體弱者用藥時(shí)錐體外系反應(yīng)的發(fā)生率增加,應(yīng)禁用或慎用。3.藥物對(duì)妊娠的影響:妊娠期間若無醫(yī)生的指導(dǎo),避免使用。4.藥物對(duì)哺乳的影響:哺乳期間若無醫(yī)生的指導(dǎo),避免使用。5.司機(jī)及機(jī)器操作者在治療期間(尤其是治療開始時(shí))應(yīng)注意嗜睡作用。醫(yī)/學(xué)全在線m.52667788.cn6.錐體外系反應(yīng)可給予苯海索等抗帕金森藥治療。7.需作深部肌內(nèi)注射。8.應(yīng)從小劑量開始,然后根據(jù)耐受情況與控制癥狀的效果調(diào)整用量和注射的間隔時(shí)間。9.使用本藥時(shí)不宜再使用其他口服短效抗精神病藥物,防止不良反應(yīng)發(fā)生。10.為防止藥品混濁,注射時(shí)應(yīng)使用干燥針管。11.本藥不用于靜脈注射。 | |
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1.常見為錐體外系反應(yīng),表現(xiàn)為:靜坐不能、肌張力障礙(痙攣性斜頸、面肌抽搐、動(dòng)眼危象、角弓反張)、帕金森綜合征等。2.偶可引起嚴(yán)重失眠,可給予一般催眠藥治療,禁用其他抗精神病藥。3.有時(shí)還可出現(xiàn)焦慮、嗜睡、疲乏、無力、頭痛頭暈、視物模糊、出汗、口干、乳房腫脹、泌乳、停經(jīng)等癥狀。4.個(gè)別患者可出現(xiàn)不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯等心血管系統(tǒng)障礙。 | |
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肌內(nèi)注射:重性精神。荷畈考(nèi)注射,一般從50~100mg開始,然后根據(jù)治療效果與耐受情況每2~3周增加25mg,通常用量為50~100mg,每4周1次。 | |
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1.三環(huán)類抗抑郁藥(如阿莫沙平、度硫平、多塞平、地昔帕明、洛非帕明、丙咪嗪、三甲丙咪嗪、去甲替林、普羅替林等)與本藥合用時(shí),雙方的代謝均受到影響,導(dǎo)致血藥濃度均升高,毒性增加。另外兩者都有抗膽堿作用,同用可導(dǎo)致抗膽堿能作用增強(qiáng)。2.卡法根應(yīng)避免與本藥合用,因兩藥有協(xié)同的多巴胺拮抗作用,導(dǎo)致本藥的藥效和(或)不良反應(yīng)增加。3.本藥與鋰劑合用(尤其是本藥的用量較大時(shí)),可能導(dǎo)致虛弱、運(yùn)動(dòng)障礙、錐體外系癥狀加重、腦病及腦損傷等。醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn4.與哌替啶合用可增加對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸的抑制。5.與卟吩姆鈉合用,可增加對(duì)光的敏感性,引起過度的光敏組織細(xì)胞內(nèi)損害。6.苯扎托品、奧芬那君、苯海索、丙環(huán)定等可降低本藥的錐體外系反應(yīng),但可增加其抗膽堿能作用,故不宜常規(guī)合用。7.與顛茄合用,抗膽堿能作用增強(qiáng)。8.西沙比利、多非利特、加替沙星、莫西沙星、格雷沙星、司帕沙星、左氟沙星、鹵泛群、匹莫齊特、索他洛爾等與本藥合用時(shí),對(duì)心臟的毒性增加,可導(dǎo)致Q-T間期延長,扭轉(zhuǎn)峰值、心臟停搏等。9.伊布利特與本藥合用可使發(fā)生心律失常的危險(xiǎn)性增加,應(yīng)避免合用。10.檳榔有膽堿能作用,與本藥合用時(shí),錐體外系反應(yīng)增加。11.磷苯妥英鈉、苯妥英鈉與本藥合用,前兩者的血藥濃度可能會(huì)升高或降低,后者的濃度則會(huì)降低。12.卡麥角林與哌泊噻嗪合用,兩者效力均降低。13.本藥能使左旋多巴的作用喪失。14.苯丙胺、右苯丙胺與本藥合用可抑制彼此的活性,故兩者不宜合用。15.普拉睪酮可降低本藥的藥效。16.與曲馬朵、甲泛葡胺等合用時(shí),發(fā)生驚厥的危險(xiǎn)性增加。17.與曲唑酮合用可引起低血壓。18.與酒精合用,可導(dǎo)致中樞過度抑制并增加發(fā)生錐體外系反應(yīng)的危險(xiǎn)。醫(yī).學(xué)全在線m.52667788.cn | |
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本品降壓、降溫作用較氯丙嗪弱、錐體外系反應(yīng)也較氯丙嗪少。 | |