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氨苯蝶啶

氨苯蝶啶副作用;別名:三氨蝶啶、Dyrenium、Urocaudol;氨苯蝶啶適應(yīng)癥:充血性心力衰竭、肝硬化及腎病綜合征并發(fā)的水腫。;氨苯蝶啶藥理學(xué)作用:本品是蝶啶衍生物,化學(xué)結(jié)構(gòu)與葉酸有關(guān)?芍苯幼饔糜诩瞎芷べ|(zhì)段,干擾Na 回收和K 、H 的分泌。使Na 進入上皮細胞的速度降低,減少K 分泌,導(dǎo)致Na 、Cl-排泄增加而利尿,尿中K 減少或不變,從而達到保鉀利尿的目的。其作用機制與醛固酮分泌或拮抗無直接關(guān)系,是直接作用于腎小管的結(jié)果。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗高血壓藥物 三級分類:利尿降壓藥 
 藥品英文名
Triamterene
 藥品別名
三氨蝶啶、Dyrenium、Urocaudol
 藥物劑型
片劑:50mg。
 藥理作用
本品是蝶啶衍生物,化學(xué)結(jié)構(gòu)與葉酸有關(guān)?芍苯幼饔糜诩瞎芷べ|(zhì)段,干擾Na 回收和K 、H 的分泌。使Na 進入上皮細胞的速度降低,減少K 分泌,導(dǎo)致Na 、Cl-排泄增加而利尿,尿中K 減少或不變,從而達到保鉀利尿的目的。其作用機制與醛固酮分泌或拮抗無直接關(guān)系,是直接作用于腎小管的結(jié)果。
 藥動學(xué)
口服吸收30%~70%,其生物利用度為52%。服后1h顯效,2~3h達高峰,一般作用可持續(xù)9~16h。近20%以原形排出,80%則以各種代謝物出現(xiàn)。醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn主要代謝物硫酸羥基氨苯蝶啶,有藥學(xué)活性。部分代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁、大部分代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄。
 適應(yīng)證
充血性心力衰竭、肝硬化腎病綜合征并發(fā)的水腫。
 禁忌證
腎功能衰竭及高鉀血癥禁用。
 注意事項
孕婦及育齡的已婚婦女慎用,應(yīng)隨時注意血象變化、肝功能或其他特異反應(yīng)。
 不良反應(yīng)
偶有惡心、嘔吐、眩暈、口干、嗜睡、輕度腹瀉、下肢肌痙攣及光敏。偶有皮疹及肝功能損害。本品可使血鉀升高,故其防范措施應(yīng)同螺內(nèi)酯。醫(yī)學(xué)全在.線m.52667788.cn可增加血尿素氮。一般患者此反應(yīng)為可逆性。服藥后多數(shù)患者出現(xiàn)淡藍色熒光尿。
 用法用量
1.成人:每天50~100mg,分3次服用,為減少胃部刺激于飯后服用。每天最大劑量不宜超過300mg,維持量50mg,每天3次或100mg,每天3次。2.兒童:每天2~4mg/kg,分次服用。氨苯蝶啶與氫氯噻嗪合用時,兩者均應(yīng)減量。
 藥物相應(yīng)作用
參見:螺內(nèi)酯
 專家點評
參閱螺內(nèi)酯。醫(yī)/學(xué)全在線m.52667788.cn
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