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| 一級分類：抗生素 二級分類：抗寄生蟲藥 三級分類： | |
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| 咯萘啶、雙喹哌、瘧乃停、7351、Pyronaridine | |
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| 1.磷酸咯奈啶腸溶片：100mg(按咯奈啶計)；2.磷酸咯奈啶注射劑：2ml:80mg(按咯奈啶計)。 | |
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| 本藥為苯并奈啶的衍生物，系我國創(chuàng)制的一種瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體殺滅劑，其作用優(yōu)于咯啶，與氯喹無交叉抗藥性。本藥對伯氏瘧原蟲紅內(nèi)期超微結(jié)構(gòu)的影響首先表現(xiàn)為復(fù)合膜腫脹，呈多層螺紋膜變，食物泡融合，色素凝集。這些變化呈進(jìn)行性加重。隨后出現(xiàn)線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、核膜腫脹，核糖體致密，染色質(zhì)聚集。先見滋養(yǎng)體結(jié)構(gòu)瓦解，而后裂殖體受影響，亦出現(xiàn)線粒體腫脹及色素凝集。本藥與氯喹的相同作用點(diǎn)是瘧原蟲的食物泡，而前者還有第二個作用點(diǎn)是復(fù)合膜。通過破壞復(fù)合膜的結(jié)構(gòu)與功能以及食物泡的代謝活力而起迅速殺蟲作用。 | |
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| 經(jīng)口服和肌注，分別于1.4和0.75h血藥濃度達(dá)高峰。肌注生物利用度大于90%，口服則約為40%。醫(yī)學(xué)全在.線m.52667788.cn本藥吸收后以肝內(nèi)含量最高。1%～2%經(jīng)尿排泄。半衰期為2～3天。 | |
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| 適用于治療各種瘧疾包括腦型、兇險型及耐氯喹蟲株所致的惡性瘧。 | |
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| 1.口服本藥部分病例有頭昏、頭痛、惡心、嘔吐與上腹部不適，但停藥后可消失。少數(shù)病例心電圖有輕度變化，可見竇性心動過緩，個別有心律不齊。2.肌注的大多數(shù)病例無明顯的不良反應(yīng)，少數(shù)有惡心、嘔吐、頭昏、頭痛等；肌注部位有疼痛感，個別出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，均可逐漸自行消失。3.靜脈滴注未見明顯不良反應(yīng)。醫(yī)學(xué)全/在線m.52667788.cn | |
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| 以下劑量均以咯奈啶計。1.成人：(1)口服給藥：療程總量為1200mg，每次3mg，間隔4～6h，第1天服2次，第2、3天每天1次；(2)靜脈滴注：每次3～6mg/kg，加入5%葡萄糖液200～500ml中，于2～3h滴完。間隔6～8h重復(fù)1次，12h內(nèi)總量為12mg/kg；(3)肌內(nèi)注射：每次2～3mg/kg，共給藥2次，間隔4～6h。2.兒童：(1)口服給藥：療程總量為24mg/kg，分3次服；(2)肌內(nèi)注射：參照成人。 | |
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| 1.與鄰二甲氧嘧啶、乙胺嘧啶合用有增效作用，可防止、延緩耐藥的產(chǎn)生，減少復(fù)燃。2.與伯氨喹合用，有較好的根治間日瘧作用，根治率達(dá)98%。 | |
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| 本品主要?dú)缌阎丑w，抗瘧療效顯著。適用于治療各種瘧疾包括腦型瘧和兇險瘧疾的危重患者。本品治療惡性瘧疾的平均退熱時間和瘧原蟲轉(zhuǎn)陰時間分別為30h和53h；對間日瘧的平均退熱時間和瘧原蟲轉(zhuǎn)陰時間分別為24h和48h。肌注或靜脈注射顯效時間比口服給藥快，對耐氯喹瘧原蟲株感染，本品可治愈。醫(yī)學(xué)全/在線m.52667788.cn | |
