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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 皮膚科用藥 > 正文:美喹他嗪的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

美喹他嗪

美喹他嗪副作用;別名:甲喹吩嗪、甲噻吩嗪、玻利瑪朗、波麗瑪朗、Instotal、Metaplexan、Primalan、Vigigan;美喹他嗪適應癥:主要用于蕁麻疹、血管性水腫、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等,也可用于花粉誘發(fā)的季節(jié)性過敏性哮喘和過敏性鼻炎。用于眼瞼接觸性皮炎、過敏性結膜炎。;美喹他嗪藥理學作用:本品為H1受體拮抗藥,化學結構屬吩噻嗪類。作用機制與氯苯那敏相同。具有中等強度的抗組胺作用,也有鎮(zhèn)靜作用及抗毒蕈堿樣膽堿作用。體外研究表明,本藥能抑制各種介質(組胺、乙酰膽堿、5-羥色胺、緩激肽等)引起的豚鼠回腸的收縮,特別是組胺引起的收縮,可長時間抑制大鼠同系PCA反應,可抑制豚鼠主動和被動的全身過敏反應,對靜脈給藥時,便自發(fā)腦波慢波化抑制腦波覺醒反應及腦波漸增反應。對犬靜脈給藥增加去甲腎上腺素引起的升壓反應抑制胺的升壓反應。小鼠口服給藥時發(fā)現持續(xù)性散瞳。在麻醉犬研究中,靜脈給藥時發(fā)現心率增加,脈壓增加及血壓下降,等量給藥時引起心電圖變化。在豚鼠實驗中,浸潤麻醉與利多卡因同效,表面麻醉為利多卡因的3.5倍。除有直接拮抗H1受體的作用外,還具有肥大細胞膜保護作用,并有抗5-羥色胺作用和輕微的抗膽堿作用。
 分類名稱
一級分類:皮膚科用藥 二級分類:抗炎癥介質類藥物 三級分類:H1受體阻斷劑 
 藥品英文名
Mequitazine
 藥品別名
甲喹吩嗪、甲噻吩嗪、玻利瑪朗、波麗瑪朗、Instotal、Metaplexan、Primalan、Vigigan
 藥物劑型
片劑:5mg。
 藥理作用
本品為H1受體拮抗藥,化學結構屬吩噻嗪類。作用機制與氯苯那敏相同。具有中等強度的抗組胺作用,也有鎮(zhèn)靜作用及抗毒蕈堿樣膽堿作用。體外研究表明,本藥能抑制各種介質(組胺、乙酰膽堿、5-羥色胺、緩激肽等)引起的豚鼠回腸的收縮,特別是組胺引起的收縮,可長時間抑制大鼠同系PCA反應,可抑制豚鼠主動和被動的全身過敏反應,對靜脈給藥時,便自發(fā)腦波慢波化抑制腦波覺醒反應及腦波漸增反應。對犬靜脈給藥增加去甲腎上腺素引起的升壓反應抑制胺的升壓反應。小鼠口服給藥時發(fā)現持續(xù)性散瞳。在麻醉犬研究中,靜脈給藥時發(fā)現心率增加,脈壓增加及血壓下降,等量給藥時引起心電圖變化。在豚鼠實驗中,浸潤麻醉與利多卡因同效,表面麻醉為利多卡因的3.5倍。除有直接拮抗H1受體的作用外,還具有肥大細胞膜保護作用,并有抗5-羥色胺作用和輕微的抗膽堿作用。
 藥動學
口服吸收迅速,健康人口服時血藥濃度3~6h后達峰值,其t1/2為13~18h,在體內分布較廣泛,對血管組織滲透性高,本品在肝代謝,主要從膽汁排泄,另從血及尿中分析認為,除原形藥物外,有3種代謝物和葡萄糖醛酸結合體48h內約20%從尿液排泄。不易透過血-腦脊液屏障。醫(yī)學全/在線m.52667788.cn
 適應證
主要用于蕁麻疹、血管性水腫、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等,也可用于花粉誘發(fā)的季節(jié)性過敏性哮喘過敏性鼻炎。用于眼瞼接觸性皮炎、過敏性結膜炎。
 禁忌證
1.對本品過敏者禁用。2.青光眼患者、前列腺肥大等有下部尿路閉塞性疾患者禁用。3.駕駛汽車和進行危險的機械作業(yè)者禁用。4.妊娠婦女禁用。
 注意事項
1.癲癇、前列腺肥大、青光眼和肝病患者慎用。2.如出現過敏、皮疹等癥狀后及時停藥。3.閉角型青光眼患者慎用。4.其余參見氯苯那敏。
 不良反應
偶見困倦,乏力,頭痛,多汗,ALT、AST升高,血小板減少,口渴,下痢,胃不適,食欲缺乏,偶見便秘,腹瀉等。出現過敏、發(fā)疹等癥狀,要中止服藥。醫(yī)學全.在線m.52667788.cn
 用法用量
口服:每次5mg,早晚各1次或10mg睡前頓服,隨癥狀適當增減。兒童每天0.025mg/kg。
 藥物相應作用
本品不能與單胺氧化酶抑制劑合用,服藥期間忌酒。中樞神經系統(tǒng)抑制藥,包括中樞鎮(zhèn)靜藥可加強本藥的中樞抑制作用。參見:氯苯那敏。
 專家點評
國內報道,華東醫(yī)院對20例過敏性鼻炎患者(男性12例,女性8例)應用本品口服,每次5mg,每天2次,連服7天,行門診隨訪,然后再繼續(xù)口服7天。結果顯效8例,有效11例,無效1例,總有效率為95%。不良反應有1例服藥后有口干、鼻干,無其他不適。另一報道,解放軍總醫(yī)院對53例慢性蕁麻疹患者口服本品,每次5mg,每天2次,連續(xù)5~7天。結果總有效率為83.01%。本品能抑制肥大細胞脫顆粒,阻止組胺等過敏介質的釋放,選擇性拮抗H1受體,具有抗組胺和抗膽堿作用。眼科多用于過敏性結膜炎、眼瞼接觸性皮炎等。醫(yī)學全.在線m.52667788.cn
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