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| 一級分類：皮膚科用藥 二級分類：抗真菌藥物 三級分類： | |
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| 福爾新、灰霉素、Fulvine、Fulvicin、Fungivin、Gricin、Grifuvin、Grisactin、Grisovin、Lamoryl | |
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| 1.片劑：0.125g，0.25g，0.5g，0.1g；2.亞微粒型片：0.2g；3.滴丸：0.05g。4.霜劑：10g。 | |
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| 本品僅對生長旺盛的真菌細胞具有殺滅作用，對靜止狀態(tài)的真菌有抑制作用�？墒姑舾姓婢木z發(fā)生卷曲而停止生長，本品吸收后可沉積在上皮的角質(zhì)蛋白中并滲透入毛囊，消除真菌感染，最后皮膚真菌隨皮膚和毛發(fā)的脫落而離開人體。另外，灰黃霉素亦能干擾真菌微管蛋白聚合成管。對各種皮膚癬菌如小孢子菌屬、紅色毛癬菌、黃癬菌等都有抑制作用。 | |
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| 本品口服后吸收只有10%左右，如制成微粒性或脂肪餐后服用可促進藥物的吸收，血藥濃度增高。成人口服1g后Cmax為1～2mg/L，tmax為4h，12h時血藥濃度下降一半。其半衰期為13～14h，血清蛋白結(jié)合率約為80%。本品吸收后分布于全身各組織中，以皮膚、肝臟、脂肪和骨骼肌含量較高，可沉積于皮膚的角質(zhì)層和毛發(fā)新生成的角質(zhì)部分，與皮膚毛囊及指甲等的角蛋白相結(jié)合，防止敏感皮膚真菌的繼續(xù)進入，存在于淺表角質(zhì)層的致病真菌則隨皮膚或毛發(fā)的脫落而離開人體。本品也可進入胎兒循環(huán)及自乳汁中分泌�；尹S霉素在肝內(nèi)滅活，以原形自尿中排泄者不足1%，有16%～36%自糞便排出體外。 | |
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| 1.慎用：本品獲自青霉菌，對青霉素過敏者慎用。本品對卟啉代謝有影響，對原有卟啉病者可促其發(fā)作。2.其他：在治療中由于藥物較難到達甲板部位，故治療手足指(趾)甲的時間較長。為增加本品的吸收，宜在餐后服用，脂肪性食物有助于吸收。每間隔2周檢查血象、血清肌酐。3.肝腎功能不全者慎用并酌情減量，并注意監(jiān)測肝功能。 | |
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| 1.一般反應(yīng)：較多見，神經(jīng)系統(tǒng)可見頭痛、嗜睡、疲倦、激動、失眠、頭暈、暈厥、精神錯亂、外周神經(jīng)炎、視力障礙等，其中頭痛的發(fā)生率為15%。2.消化系統(tǒng)：常見惡心、嘔吐、厭食、食欲缺乏、腹瀉、胃部燒灼感、腹脹、口干、口角炎、舌痛、黑色舌苔。大劑量時有肝毒性，可見AST或ALT升高，個別人出現(xiàn)膽汁淤積性黃疸。3.皮膚系統(tǒng)：可出現(xiàn)感光過敏、皮膚潮紅、瘙癢、色素沉著、扁平苔蘚、紅斑、多樣性紅疹、蕁麻疹、剝脫性皮炎、水皰型及麻疹樣皮疹、全身性紅斑狼瘡等。醫(yī)學(xué)全/在線m.52667788.cn4.血液系統(tǒng)：常見白細胞減少、中性粒細胞減少、單核細胞增多或出現(xiàn)嗜堿粒細胞，繼續(xù)治療癥狀往往消失。5.過敏反應(yīng)：偶見藥物熱、血清樣綜合征、血管神經(jīng)性水腫、關(guān)節(jié)疼痛。6.其他反應(yīng)：偶見耳鳴、味覺異常、男性乳房腫大、蛋白尿、管型尿、心動過速、蛋白尿、管型尿，可誘發(fā)紅斑狼瘡。動物實驗證實本品有致畸形作用。 | |
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| 口服：成人每次200～250mg，每天4次。用于頭癬連續(xù)2～3周，用于體癬連續(xù)4～6周，用于足底或手掌感染連續(xù)4～8周，用于手指甲癬連續(xù)16～24周，足趾甲癬連續(xù)28～54周。兒童每天10～15mg/kg，分3～4次，療程20～40天。 | |
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| 本品有肝藥酶促作用，可使華法林的抗凝作用減弱。與巴比妥類藥物、苯妥英鈉聯(lián)合應(yīng)用，可使本品的作用減弱。服用期間宜合并外用抗真菌藥物涂敷。 | |
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| 本品毒性大、不良反應(yīng)較多。本品僅用于淺表性真菌感染，對細菌和深部真菌無效，治療頭癬的療效最好，療程連續(xù)2～3周治愈率可達90%，對體股癬、手足癬用藥2～4周可治愈，但容易復(fù)發(fā)，再治仍有效。對指甲癬的療程長，患者不易耐受。醫(yī)學(xué)全.在線m.52667788.cn紅色發(fā)癬易復(fù)發(fā)，因是抑菌不是殺菌，一般療程常需數(shù)周。 | |
