7.將患肢內(nèi)旋，修整股骨頸殘端，使其呈斜坡形，向前傾斜15°角，然后用粗細(xì)不等的髓腔擴(kuò)大器擴(kuò)大髓腕（圖7)。
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| 圖7 |
8.將選擇好的人工股骨假體柄插入擴(kuò)大的髖腔內(nèi)（圖8)，使人工股骨頭保持在頸干角127°、前傾角10°～15°的位置。插入假體后如有松動用松質(zhì)骨塊嵌入假體柄圓孔或用骨水泥粘固，并用銜接器將其徐徐打入。錘擊時不可用力過大，以免發(fā)生股骨上端劈裂。
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| 圖8 |
9.沖洗關(guān)節(jié)腔，縱向牽引患肢并外旋，使假體復(fù)位（圖9)。試行屈髖、外旋、內(nèi)收活動，觀察有無脫位現(xiàn)象。沖洗切口，仔細(xì)止血，間斷縫合關(guān)節(jié)囊及外旋肌群，創(chuàng)面安放引流管并引出固定，逐層縫合切口。
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| 圖9 |
[術(shù)后處理]
患肢皮膚牽引或穿外展木板鞋3～4周，引流管24～48小時拔除，扶拐下地活動，逐漸負(fù)重，棄拐行走。
