5.取出結(jié)石：對嵌插粘連于粘膜上的結(jié)石，可用剝離子仔細分離后，用長平鑷子夾住取出（圖6)，切勿將其夾碎。
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| 圖6 |
6.檢查管腔：用血管鉗探查上下端管腔，注意有無殘余結(jié)石、息肉或狹窄。用10號導尿管經(jīng)切口插入輸尿管下段并注入鹽水（圖7)。證實通暢度良好后，再向上插入腎盂內(nèi)沖洗。
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| 圖7 |
7.縫合輸尿管切口：向輸尿管內(nèi)放置雙“J”導管作內(nèi)支架引流，4號腸線間斷縫合輸尿管壁（圖8)，外用脂肪筋膜組織覆蓋。
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| 圖8 |
8.關(guān)閉切口：沖洗創(chuàng)面，輸尿管切口旁放置引流管，分層縫合切口。
[術(shù)后處理]
1.常規(guī)輸液，使用抗生素防治感染。
2.輸尿管下端結(jié)石術(shù)后宜留置導尿管3～5天。引流管于術(shù)后3～5天無液體時拔除。
3.雙“J”導管于術(shù)后4周左右拔除。
