陜西省衛(wèi)生廳關于全面做好國家基本藥物制度實施工作的通知
陜衛(wèi)藥發(fā)〔2010〕479號
發(fā)布時間：2010-11-26 各設區(qū)市衛(wèi)生局，楊凌示范區(qū)社會事業(yè)局：
我省實施國家基本藥物制度試點工作以來，經各方共同努力，第一批試點市實施工作正在穩(wěn)步推行。今年8月份，省政府第83次專題會議明確：10月底全面推行國家基本藥物制度。10月初，經相關市（區(qū))確認，省基本藥物工作委員會辦公室印發(fā)了第二批實施國家基本藥物制度市（區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生機構名單。至此，全省107個縣區(qū)1725所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和234所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部納入實施范圍，提前實現了全覆蓋。為全面做好國家基本藥物制度實施工作，按照省委、省政府推行國家基本藥物制度工作總體部署，結合工作實際，現就有關事項通知如下：
一、進一步增強建立和實施國家基本藥物制度的責任感和緊迫感。
各級衛(wèi)生行政部門要充分認識建立和實施國家基本藥物制度的重要性、緊迫性和艱巨性，統(tǒng)一思想、堅定信心，切實加強組織領導，把建立和實施國家基本藥物制度，減輕群眾藥費負擔，保障群眾基本用藥，作為改善民生的重大問題擺上重要議事日程，納入年度目標責任考核內容，扎實推進，確保落實。
二、制定和完善實施方案，建立健全組織機構，推動基本藥物制度的貫徹實施。
第一批試點的五個市，要總結試點經驗，繼續(xù)采取有效措施，提高基本藥物配備、使用比例，全面提升和鞏固實施效果。今年10月啟動的西安、延安、漢中、安康、渭南、楊凌等地，要積極協(xié)調相關部門，制定實施方案，并認真組織實施。各地實施方案務必于2010年12月25日前報省衛(wèi)生廳。同時，各市要成立基本藥物工作領導協(xié)調機構，切實發(fā)揮領導協(xié)調作用，整合力量，建立統(tǒng)一協(xié)調管理機制，促進國家基本藥物制度的貫徹實施。
三、加強制度建設，落實人員編制。
各地要全面檢查轄區(qū)內各縣區(qū)貫徹省政府2006年33、34號和2008年64號文件執(zhí)行情況，重點核查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制、工作經費、人員工資全額落實等情況。要結合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度改革，把基本藥物的使用和醫(yī)務人員的工作績效掛鉤，切實加強制度建設，以醫(yī)療質量、用藥規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風為主要內容，建立健全績效考核機制和內部分配制度，促進服務質量和效率的不斷提高。
四、做好基礎數據調查與測算，落實政府投入。
各地要繼續(xù)全面真實了解和掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制及現狀、職工待遇、財政投入、業(yè)務收支、資產負債、運行成本、藥品購銷及庫存等基本情況，認真分析測算，積極協(xié)調政府相關部門，確保藥品零差率銷售后的財政補償政策落實到位。對于落實不到位的，要及時向當地政府進行匯報。
五、加強基本藥物的管理，做好藥品零差率銷售的銜接工作。
除麻醉藥品、精神藥品、免費治療傳染病用藥、免疫規(guī)劃用疫苗、計劃生育藥品以及中藥飲片外，國家基本藥物目錄中的藥品和我省增補藥品要嚴格執(zhí)行以省為單位的集中網上招標采購和統(tǒng)一配送的有關規(guī)定，實行藥品“三統(tǒng)一”。各級衛(wèi)生部門要配合“三統(tǒng)一”辦公室做好藥品統(tǒng)一配送的組織實施工作，規(guī)范轄區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購、配送和零差率銷售工作，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按規(guī)定配備、使用基本藥物，實行零差率銷售。
今年10月啟動的6個地市，要嚴格控制非基本藥物目錄藥品的采購和庫存。對于已經采購的非基本藥物目錄藥品，采取過渡政策，原則上在2011年3月底前用完，但必須實行藥品零差率銷售。省級藥品網上集中采購和市區(qū)統(tǒng)一配送工作到位之后，通過配送網絡采購藥品，執(zhí)行全省統(tǒng)一的價格。
六、加大基本藥物供應的日常監(jiān)管。
各地要協(xié)同有關部門，做好基本藥物供應的日常監(jiān)管，規(guī)范各地基本藥物配送行為，督促藥品生產、配送企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構履行合同規(guī)定的責任和義務。
七、加強基本藥物臨床使用的管理。
各地要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物使用的監(jiān)督管理。指導基層嚴格按照衛(wèi)生部基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集及國家有關醫(yī)療機構藥品使用管理規(guī)定，規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調劑行為，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要建立健全臨床藥事管理組織，根據醫(yī)療工作實際，制定本單位國家基本藥物的臨床使用目錄，完善基本藥物處方評價制度，定期公示不合格、不合理處方，干預不合理用藥行為，規(guī)范基本藥物合理使用。
八、全面做好基本藥物制度監(jiān)測評價工作。
按照全省統(tǒng)一部署，各地應督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按時完成全省推行國家基本藥物制度網絡直報工作，并充分利用網絡直報的統(tǒng)計功能，隨時掌握和分析轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行和基本藥物配備、使用、報銷等基本情況，及時發(fā)現問題，為推行國家基本藥物制度的決策提供政策依據。同時，要建立和完善信息公開制度，發(fā)布監(jiān)測評估相關信息，并與社會監(jiān)督相結合，促進轄區(qū)推行國家基本藥物制度工作不斷完善。
九、加強基本藥物制度和基本藥物臨床使用的培訓工作。
按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關于加強國家基本藥物臨床應用指南和處方集培訓工作的各項安排，各地要有針對性的組織開展分類、分層培訓工作，進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構政策執(zhí)行能力和合理用藥水平，充分依托網絡遠程培訓的骨干師資，全面做好院內培訓工作，保障群眾用藥安全。
十、加強對基本藥物制度的宣傳引導，提高全民對基本藥物的認知度和信賴度
各地要嚴格按照《陜西省衛(wèi)生廳關于做好國家基本藥物制度宣傳工作的通知》要求，明確宣傳形式，統(tǒng)一宣傳標語，重點開展面向群眾的社會宣傳，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認知度和信賴度，普及公眾合理用藥常識，改變不良用藥行為，營造良好的輿論氛圍。
十一、加強對落實國家基本藥物制度工作的督導檢查
各地要采取有力措施，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的藥品采購和使用監(jiān)管，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構全部配備使用基本藥物。要組織相關部門，定期對國家基本藥物制度實施情況進行全面督查，及時通報工作進展情況，發(fā)現和解決工作中存在的突出問題，注意推廣典型經驗，促進國家基本藥物制度平穩(wěn)、健康推進。
