關(guān)于建立健全阜康市衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制實施意見
阜衛(wèi)發(fā)〔2008〕109號
各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為有效治理商業(yè)賄賂行為，建立健全衛(wèi)生系統(tǒng)防控商業(yè)賄賂長效機制，根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于建立健全防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制的工作方案》、自治區(qū)衛(wèi)生廳、昌吉州衛(wèi)生局有關(guān)工作安排，結(jié)合我市衛(wèi)生系統(tǒng)實際，從發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)出發(fā)，制定本意見。
一、加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)
防控商業(yè)賄賂，教育是基礎(chǔ)，要深入抓好反腐倡廉教育和職業(yè)道德教育、法律法規(guī)教育及警示教育，筑牢防控商業(yè)賄賂的思想道德防線。
（一)加強職業(yè)道德教育和行風(fēng)建設(shè)
加強宣傳教育，增強領(lǐng)導(dǎo)干部廉政勤政意識和醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員職業(yè)道德觀念。以樹立發(fā)揚胡錦濤總書記倡導(dǎo)的八個方面良好作風(fēng)為重點，全面加強干部作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，結(jié)合“八榮八恥”社會主義榮辱觀教育活動，深入開展反腐倡廉教育和職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)作風(fēng)教育，提高廣大干部廉潔勤政意識、依法行政能力和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，增強職業(yè)責(zé)任感和使命感。要加大先進典型、先進人物的宣傳力度，進一步樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立依法執(zhí)業(yè)和自覺抵制商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣。制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)具體實施意見，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)操守、道德水準(zhǔn)，規(guī)范各項診療活動。
拓寬學(xué)習(xí)內(nèi)容，改進學(xué)習(xí)方法，健全學(xué)習(xí)機制，組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)，特別是學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等，提高法律意識和法律素質(zhì)，增強社會主義法制理念，提高依法行政、依法行醫(yī)的能力和水平。學(xué)習(xí)和理解《刑法修正案(六)》的立法本意及含義，進一步認(rèn)清商業(yè)賄賂，尤其是醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性，提高抵御商業(yè)賄賂的自覺性和主動性，做到學(xué)法、知法、守法、廉潔勤政、廉潔行醫(yī)，維護醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，努力構(gòu)建和諧衛(wèi)生。
（二)加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，開展定期考核
1、加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的培訓(xùn)。各單位要針對不同專業(yè)人員需要，進行多種形式的專業(yè)培訓(xùn)。按照衛(wèi)生部制定的《崗前培訓(xùn)辦法》規(guī)定要求，對新到崗的職工實行上崗前培訓(xùn)，崗前培訓(xùn)考核合格者方可上崗。要將法律法規(guī)、職業(yè)道德教育和人文醫(yī)學(xué)列為繼續(xù)教育課程內(nèi)容，并給予學(xué)分，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)水平。
2、加強對執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核。按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《阜康市醫(yī)師定期考核暫行辦法》要求，結(jié)合醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作，加強對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的考核與管理，不斷規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。要組織開展醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核工作，重點對執(zhí)業(yè)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德等情況進行評定。建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度，對考核不合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照有關(guān)法律規(guī)定給予相應(yīng)的處理。
3、加強對護士的考核與管理。按照衛(wèi)生部《中華人民共和國護士管理辦法》，進一步提高護士的基本素質(zhì)和技術(shù)水平，保障護理工作質(zhì)量，促進護理隊伍的健康發(fā)展，明確護士的權(quán)利、義務(wù)、執(zhí)業(yè)規(guī)則，規(guī)范護理工作，維護護士的合法權(quán)益，促進護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。
二、完善規(guī)章制度，全面加強醫(yī)療機構(gòu)管理工作
（一)完善醫(yī)療服務(wù)管理制度
健全制度是抵制商業(yè)賄賂的重要保證。為加強醫(yī)療服務(wù)管理工作，同時加大對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和管理人員收受商業(yè)賄賂行為的處罰力度，自治區(qū)衛(wèi)生廳出臺了《新疆維吾爾族自治區(qū)處方管理辦法實施細(xì)則》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療用藥目錄》各單位要認(rèn)真貫徹執(zhí)行，各單位要健全對醫(yī)療機構(gòu)融社會效益、經(jīng)濟效益、技術(shù)效益為一體的科學(xué)評價體系，逐步開展醫(yī)院評價。建立醫(yī)療機構(gòu)診療專業(yè)、技術(shù)準(zhǔn)入制度，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系。各單位要針對專項治理工作中查找出來的問題和薄弱環(huán)節(jié)，逐項進行整改。要健全各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程、服務(wù)行為規(guī)范，完善內(nèi)部管理措施和科學(xué)運行機制，使各項衛(wèi)生管理工作和廣大醫(yī)務(wù)人員，工作有規(guī)程、行為有規(guī)范、管理有依據(jù)，使醫(yī)務(wù)人員恪守服務(wù)宗旨、增強服務(wù)意識、提高服務(wù)質(zhì)量。
（二)建立健全臨床技術(shù)操作規(guī)范
按照《臨床診療指南》和《臨床操作技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格各項臨床技術(shù)操作規(guī)范，加強醫(yī)療技術(shù)臨床準(zhǔn)入管理，積極探索制定常見病、多發(fā)病和費用高的診療項目的臨床路徑，并加強對臨床路徑實施過程的管理，切實發(fā)揮臨床路徑在縮短住院天數(shù)、控制醫(yī)藥費用等方面的作用。嚴(yán)格規(guī)范開方用藥和檢驗檢查等診療行為，促進臨床診療工作的規(guī)范化、流程化。不斷規(guī)范和完善醫(yī)療機構(gòu)檢驗互認(rèn)共享制度，實現(xiàn)資源共享，減少重復(fù)檢查，減輕病人負(fù)擔(dān)。推行醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度，實行處方點評制度，防止和糾正開大處方、亂用藥、濫檢查等醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)生診療行為，切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥。
（三)改進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理工作
1、全面推行政務(wù)、院務(wù)公開制度。按照上級全面推行政務(wù)、院務(wù)公開的有關(guān)規(guī)定和要求，制定了《阜康市衛(wèi)生系統(tǒng)進一步加強院（政)務(wù)公開的通知》。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要向社會公開服務(wù)項目及收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價格、服務(wù)流程、嚴(yán)格執(zhí)行住院費用一日清單制度、醫(yī)療費用和藥品價格公示制度和醫(yī)療費用查詢制度，自覺接受社會監(jiān)督；要向內(nèi)部職工公開重大決策事項、人事管理情況、采購管理情況等單位發(fā)展建設(shè)情況。要貫徹民主集中制原則，強化集體領(lǐng)導(dǎo)。堅持依法、科學(xué)、民主的決策程序，對重大決策、重要干部任免、重要項目安排和大額度資金使用必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論研究決定，以利監(jiān)督。對重點崗位人員要定期輪崗。通過推行政務(wù)、院務(wù)公開制度，促進醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)、誠信服務(wù)。
2、規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的采購行為。按照昌吉州衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署，開展好集中招標(biāo)采購工作，嚴(yán)格操作程序，加強監(jiān)督檢查，防止商業(yè)賄賂案件的發(fā)生，保證醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購工作的健康、規(guī)范、有序進行。嚴(yán)格執(zhí)行《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》，合理配置與使用大型醫(yī)用設(shè)備，加強監(jiān)督檢查。
3、加強基本建設(shè)項目管理。要建立規(guī)范的基本建設(shè)項目決策機制和程序，實行基本建設(shè)項目領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制度。要按照政務(wù)、院務(wù)公開的要求向職工群眾公開。規(guī)范工程招標(biāo)，加強工程管理，確保工程質(zhì)量，提高投資效益。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部管理工作，照衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)會計內(nèi)部控制規(guī)定（試行)》和《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》的要求，及時制定貫徹落實意見，并抓好落實。
（四)公立醫(yī)院院（站、所、中心)長考核制
嚴(yán)格執(zhí)行公立醫(yī)院院（站、所、中心)長考核制，進一步明確管理目標(biāo)與責(zé)任，切實履行行政負(fù)責(zé)人的法人責(zé)任，尤其是醫(yī)院院長要把提高醫(yī)療質(zhì)量，加強科學(xué)管理，提供安全服務(wù)，控制醫(yī)藥費用等作為當(dāng)前管理工作的重點。若發(fā)現(xiàn)存在亂收費、私設(shè)“小金庫”等嚴(yán)重違紀(jì)違法問題，將首先追究單位法人的責(zé)任。同時，加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)科室負(fù)責(zé)人責(zé)、權(quán)、利的監(jiān)管，制定完善的管理制度，以科學(xué)的制度管權(quán)、管人、管事。
三、加強監(jiān)督管理工作
各單位要切實履行職責(zé)，加強監(jiān)督，通過自身內(nèi)部專項檢查、內(nèi)部審計、醫(yī)師考核和處方管理檢查等手段，加強和完善藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警制度、醫(yī)生不當(dāng)處方公示點評、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案制度、醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行等方面工作。
推行政務(wù)、院（所、中心、站)務(wù)公開制度，及時向社會公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行政許可、醫(yī)療服務(wù)價格等重要事項。同時通過新聞媒體廣泛宣傳，動員社會各界關(guān)心、支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，引導(dǎo)群眾合理利用衛(wèi)生服務(wù)，營造良好的社會氛圍。
四、實行行賄企業(yè)黑名單制度
結(jié)合我市開展的藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、基建工程招標(biāo)、采購等工作，認(rèn)真執(zhí)行《新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于建立自治區(qū)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的有關(guān)規(guī)定》及時建議相關(guān)部門與單位對行賄企業(yè)進行處罰，從源頭上杜絕商業(yè)賄賂案件的發(fā)生。
建立健全防控商業(yè)賄賂的長效機制，是需要長期堅持一項系統(tǒng)工程，要努力做到開展專項治理工作與加強日常管理相結(jié)合；改進內(nèi)部管理與加強外部監(jiān)督相結(jié)合；開展思想教育和職業(yè)道德教育與建立健全管理制度，治標(biāo)與治本相結(jié)合。同時，積極爭取社會各界和相關(guān)部門支持，創(chuàng)造良好的社會環(huán)境、政策環(huán)境和輿論環(huán)境。為建設(shè)和諧衛(wèi)生，促進我市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，努力構(gòu)建和諧社會，做出更大的貢獻。
二〇〇八年四月十五日
抄送：存檔（二)。
阜康市衛(wèi)生局 2008年4月15日印發(fā)
