關于2012年上半年師基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核工作情況通報

師衛(wèi)發(fā)〔2012〕46號

各團場社政管理科，芳婷社區(qū)衛(wèi)生服務站，師疾病預防控制中心：

為加快推進基本公共衛(wèi)生服務項目工作的落實，切實提高基本公共衛(wèi)生服務質量和項目資金使用效益，保證居民均等享有基本公共衛(wèi)生服務，根據《十二師公共衛(wèi)生服務工作考核標準（試行)的通知》（師衛(wèi)發(fā)〔2012〕25號，以下簡稱《考核標準》)的文件要求，師衛(wèi)生局于2012年8月2日-7日對各團場基本公共衛(wèi)生服務項目工作進行了績效考核，現將團場上半年基本公共衛(wèi)生服務項目工作考核情況通報如下：

一、總體工作完成情況

各團場進一步加強基本公共衛(wèi)生服務工作的組織領導，強化組織管理，明確工作職責。工作開展有序，思路清晰，能結合自已的實際，有計劃、有步驟地開展工作，成效明顯，建立健全長效管理工作機制，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務各項目工作，在保證質量的基礎上，加快了基本公共衛(wèi)生服務項目工作進程，確保各項任務指標的完成。各團場對基本公共衛(wèi)生服務項目工作比較重視，成立了領導小組，制定了實施方案，落實了人員，開展了相關醫(yī)務人員和連隊衛(wèi)生人員的業(yè)務培訓；按照要求開展計劃免疫和傳染病防治工作，能夠結合當前防病重點，加大宣傳力度，印制宣傳資料，及時發(fā)放張貼，同時有針對性地開展健康宣教活動，按照《十二師建立居民健康檔案實施方案》要求，采取先紙質后電子推進為主的建檔形式，逐步為轄區(qū)居民建立了統(tǒng)一的居民健康檔案，截止7月底，全師共建居民健康檔案69096份，建檔率88.3%，建立電子檔案64996份，電子檔案建檔率83.1%；傳染病疫情網絡直報系統(tǒng)運行正常，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息上報及時，記錄詳實，1-6月份，全師共報告法定傳染病15種，乙、丙類法定傳染病235例，發(fā)病率346.8/10萬，較去年同期增長15.2%（由于全師流動人口約5萬余人，使傳染病發(fā)病率增長)，傳染病及時報告率、審核率均達100%，無甲類傳染病、突發(fā)傳染病疫情和傳染病漏報情況發(fā)生；積極組織開展擴大國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種、脊髓灰質炎疫苗強化免疫，兒童預防接種建證率、建卡率均達到了98%；上半年全師登記管理65歲及以上老年人數6528例，占全師人口9.63%，對老年人進行了登記、體檢，建立了健康檔案，并進行了健康指導和信息錄入，實行了動態(tài)化的管理；在繼續(xù)開展重性精神疾病患者線索排查基礎上，進一步加強隨訪服務工作，及時為轄區(qū)內診斷明確的重性精神疾病患者建立了健康檔案，截止6月底，全師共有明確診斷的重性精神疾病患者111人，建檔登記管理111人，管理率為100%，規(guī)范管理94人，規(guī)范管理率84.7%，建立了完整的健康檔案、內容完整、免費體檢正在進行；完善了孕產婦及0-6歲兒童保健手冊，孕產婦保健、兒童保健覆蓋率達90%；地方病防治的各項目單位已按要求對居民進行包蟲病B超篩查及碘鹽監(jiān)測，對學校學生按班級隨機抽取相應人數進行B超和血清學篩查，并開展碘缺乏病和包蟲病防治的健康教育和健康促進宣傳活動；全師衛(wèi)生監(jiān)督人員對本轄區(qū)的餐飲單位、學校、托幼、醫(yī)療單位開展了監(jiān)督檢查工作，發(fā)現安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)的，要求立即進行整改，同時還加強了日常監(jiān)管工作，發(fā)現問題及時上報上級有關部門；考核組深入連隊，對受益于公共衛(wèi)生服務的團場居民進行隨機抽查、問卷調查200份，滿意率達76.1%。

二二一團利用醫(yī)院門前綠化空地設置了16塊基本公共衛(wèi)生服務相關知識宣傳欄，形成 “健康長廊”，健康長廊的設置對于提高團場職工，了解基本公共衛(wèi)生服務內容起到良好推動作用；居民健康檔案的真實性、完整性及動態(tài)記錄較完整，檔案質量較高；老年人健康管理符合規(guī)范，健康檔案資料較完整，目前免費健康體檢357人，免費健康檢查完成率較高；重性精神病人管理健康檔案，資料較完整，對重性精神病人免費體檢、發(fā)放抗精神病藥補助經費200元。

五一農場在居民健康檔案、慢性病管理上較其他團場突出，及時為發(fā)現的高血壓和2型糖尿病患者建立了健康檔案，并定期開展隨訪服務工作。

三坪農場傳染病網絡直報工作較突出，每天4次查重、審核，傳染病疫情報告率和及時率均達到100%，是我?guī)熚ㄒ贿_到要求的團場。

頭屯河農場制定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案科學、合理、分項清楚，內容完整。

西山農場設置健康教育宣傳專欄，針對不同人群采取多形式、多層次、全方位地開展了宣傳咨詢活動，不定期舉辦健康知識講座。

二、存在的主要問題

各團場基本公共衛(wèi)生服務項目工作普遍存在組織管理不完善，基本公共衛(wèi)生服務不規(guī)范。各團場均成立了基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組，雖然制定了基本公共衛(wèi)生服務項目工作實施方案，但相關措施的細化和管理有待完善，制度不健全、未定期召開會議；對基本公共衛(wèi)生服務工作未進行認真部署，致使工作計劃性、可操作性不強、工作措施落實不力、人員機構職責分工不明、工作進展緩慢、服務內容不全，信息報告不實等現象發(fā)生；重點人群健康體檢和隨訪服務輔助檢查登記缺項，居民健康檔案建立使用過程中，部分單位健康檔案只有居民基本信息。重數量、輕質量，居民健康檔案缺項較多，檔案合格率不高。部分單位傳染病疫情處置、重點人群隨訪管理等工作記錄不完善，相關資料收集不齊全，缺乏真實性落實不徹底，居民健康檔案的合格率、使用率低；有些團場健康教育開展次數不夠；規(guī)范化預防接種門診設置和流程不規(guī)范；孕產婦、兒童系統(tǒng)管理工作存在不規(guī)范現象，在建卡和篩出高危孕產婦時沒有及時做好登記，存在漏建卡現象；老年保健、慢性病管理、重性精神病管理只有建檔沒有隨訪記錄，未開展免費健康檢查服務；對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理能力低；重性精神病患者管理難度大，主要是家屬不配合，醫(yī)療單位沒有精神疾病專科，也沒有專業(yè)人才；對打擊非法行醫(yī)和非法采供血、食品非法添加和濫用食品添加劑監(jiān)督檢查力度較低等。

一○四團健康教育宣傳工作力度不足；疾控中心應進一步明確人員責任分工；居民健康檔案完整率、合格率、使用率較低，已建立的檔案存在缺項、漏項、涂改、健康體檢、隨訪不及時等現象；傳染病門診日志和住院登記本填寫不規(guī)范、字體潦草，使傳染病漏報調查無法準確核實；加強流動兒童預防接種的綜合管理 ；孕產婦、兒童系統(tǒng)管理未按規(guī)范服務開展健康管理。

五一農場基本公共衛(wèi)生服務項目工作有實施方案，相關措施的細化和管理辦法有待完善。重性精神疾病患者就診資料收集不完整，無法提供相應治療協助。

頭屯河農場在老年病、慢性病管理服務規(guī)范上有待進一步提高；兒童系統(tǒng)管理和預防接種工作中沒有開展主動搜索，導致服務對象底數不清，存在高報告率、低管理率等現象。

西山農場對傳染病患者未進行流行病學調查和隨訪，未對密切接觸者進行管理；對重性精神疾病患者未完成免費健康體檢及抗精神病藥物費用補助。

二二一團部分職工群眾對基本公共衛(wèi)生服務項目內容尚未完全了解，對基本公共衛(wèi)生服務項目內容有待提高。

三坪農場對慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不到位，健康體檢正在開展；對重性精神疾病患者未進行規(guī)范管理和健康指導。

三、整改意見

1、各單位要完善各項規(guī)章制度，加強領導，進一步完善各項制度。成立以團政委為核心的領導小組，并下設辦公室，明確各部門工作職責，加大基本公共衛(wèi)生服務相關的各種宣傳活動。

2、充分認識健康檔案的重要性，合理分工協作。充分調動醫(yī)療機構工作人員的積極性，共同承擔健康檔案的建立，做到健康檔案建立的及時性，合理性，充分認識健康檔案的重要性。

3、實行獎勵性機制，分片包干。醫(yī)療機構的醫(yī)務人員分片區(qū)負責對慢性病人進行隨訪，實行獎勵性機制，給與相應的報酬，充分調動醫(yī)務人員的積極性。

4、加強公共衛(wèi)生工作，按要求配備專職公共衛(wèi)生人員，強化隊伍建設，提高服務能力。進一步加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設，穩(wěn)定專業(yè)隊伍，合理人員配置，建立完善基本公共衛(wèi)生服務體系及工作機制，認真做好基本公共衛(wèi)生服務相關知識的培訓工作，提升公共衛(wèi)生人員綜合能力，提高服務水平和服務質量。認真按照國家《基本公共衛(wèi)生管理服務規(guī)范》和《基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范》的要求，規(guī)范開展各項服務項目工作。

四、按照《十二師公共衛(wèi)生服務工作考核標準（試行)》(師衛(wèi)發(fā)〔2012〕25號)和《農十二師基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案》（師衛(wèi)發(fā)〔2011〕45號)文件的要求進行了績效考核，考核結果實行百分制，90分以上為優(yōu)秀，70－89分為合格，小于70分為不合格，考核結果作為師撥付基本公共衛(wèi)生服務補助經費的依據。根據上半年考核結果，六個團場考核結果均小于70分為不合格，不合格單位扣減該單位10%的基本公共衛(wèi)生服務經費，考核最后一名扣減該單位20%的基本公共衛(wèi)生服務經費，上半年扣減10%-20%的經費用于獎勵2012年下半年考核前三名單位。

附件：2012年上半年十二師基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核情況

     十二師衛(wèi)生局

     2012年10月15日

（信息公開形式：主動公開) 

附件：

2012年上半年十二師基本公共衛(wèi)生服務項目

績效考核情況