醫(yī)學(xué)影像三基基礎(chǔ)知識：CT診斷常用數(shù)據(jù)

左斜裂后端位于第3-4胸椎水平，向前下走行抵于前肋膈角；右斜裂后端位于第5胸椎水平，斜向前下方，止于距前胸壁約3-5cm處；橫裂平第4肋骨水平內(nèi)端指向肺門角，后端相當(dāng)于斜裂中點(diǎn)，外端止于側(cè)胸壁。正常心包厚度上界為4mm，如大于4mm為異常。
CT掃描很容易發(fā)現(xiàn)心包積液，少至50ml液體即可檢出，仰臥位少量積液一般位于左室后壁下方，寬度較小，心外側(cè)及心前區(qū)僅有少量或無液性暗區(qū)，其積液量一般在100ml以下；中等量積液均勻分布于左室后方，心尖、心臟外側(cè)、右室前壁之前，以房室溝處最多，其積液量在100-500ml之間；大量積液，積液暗區(qū)較寬，遍布心臟周圍，心后最多，左房后壁之后也可見到，有時心臟懸浮于積液中，其積液量在500ml以上。
氣胸：如果氣帶寬度相當(dāng)于患側(cè)胸廓寬度的1/4時被壓縮的肺大約為25%左右；1/3時被壓縮的肺約為50%左右；1/2時被壓縮的肺約為65%左右。肺泡壁破裂融合而成含氣空腔，大于10mm時稱為肺大泡，無壁。大葉性肺炎的分期：充血水腫期（12-24h)；紅色肝樣變期（2-3d)；灰色肝樣變期（4-6d)；消散期（7-10d)。
三、腹部
    肝臟是人體內(nèi)最大的器官，成人肝重約1300g，約為體重的2%，肝臟有腹膜包繞，但有3個區(qū)域無腹膜：下腔靜脈窩、膽囊窩、膈面裸區(qū)。
CT上肝臟左右兩葉的分界是膽囊窩和下腔靜脈窩的連線，即坎特利氏線（Cantlie)。
肝內(nèi)血管系統(tǒng)有三套：肝靜脈、肝動脈、門靜脈。肝臟血供是雙重性的，肝動脈20-25%；門靜脈75-80%。
由于肝內(nèi)糖原含量較高，所以平掃時肝實(shí)質(zhì)密度稍高于胰腺、腎和脾，肝平均比脾高7-8Hu。門靜脈正常值：主干長為4.8-8.8cm平均7.3cm，橫徑0.7-1.6cm平均為1.09cm。
總肝管直徑3-5mm，一般不能顯示，總肝管和膽囊管和并形成膽總管，膽總管直徑＜6mm為正常，6-10mm者為可疑擴(kuò)張，大于10mm者為擴(kuò)張。
膽囊壁厚薄均勻一致，正常厚度1-2mm（CT上不可見)，超過3.5mm考慮為異常，大于5mm為肯定增厚。
膽囊長徑4-5cm，膽囊增大CT表現(xiàn)為長徑大于5cm，由于膽囊壁的炎性水腫，充血或肝組織繼發(fā)性水腫，其壁與膽囊窩及周圍肝臟界限模糊或出現(xiàn)低密度環(huán)。通常肝內(nèi)膽管直徑為1-3mm。
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張依范圍可分為3級：僅肝門附近膽管擴(kuò)張者為輕度擴(kuò)張；既有肝門有有外周膽管擴(kuò)張者為中度擴(kuò)張；肝門及外周均明顯擴(kuò)張者為重度擴(kuò)張，依肝內(nèi)膽管Ⅰ-Ⅲ級分支擴(kuò)張程度分為直徑0.5cm為輕度；0.6-0.8cm為中度；0.9cm以上為重度。

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