臨床醫(yī)學(xué)外科學(xué)三基考試考點(diǎn):十二指腸的毗鄰

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         上部的上緣有肝十二指腸韌帶系于肝門，前上方與肝方葉、膽囊頸相靠近；下方與胰頭相貼；前方為膽囊，故膽囊炎時(shí)常與十二腸上部粘連；后方有膽總管、門靜脈、胃十二指腸動(dòng)脈經(jīng)過，與下腔靜脈間僅隔以薄層的結(jié)締組織。

　　降部前方鄰肝和橫結(jié)腸，橫摜腸系膜附著于其中部；后方與右腎、下腔靜脈相鄰，外側(cè)緣鄰近結(jié)腸右曲，內(nèi)側(cè)緣與胰頭、膽總管鄰擋，膽總管和胰腺管斜穿腸壁匯合后開口于后內(nèi)壁。

　　水平部后面有下腔靜脈、腹主動(dòng)脈經(jīng)過；前面有腸系膜上動(dòng)、靜脈跨過；上方貼胰；下方鄰空腸。

　　升部前面鄰小腸袢；后面與左交感干和左腰大肌相鄰；右側(cè)為腸系膜上動(dòng)、靜脈和胰頭；左側(cè)有左腎及左輸尿管，上方靠近胰體。