心胸外科三基試題(2)
21、 患者,女,20歲,心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音,伴有第一心音增強(qiáng);心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不一致,心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是:( )
A、二尖瓣狹窄
C、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
D、二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)
22、 單純二尖瓣狹窄患者可有:( )
A、左房擴(kuò)大,右房縮小
B、右房擴(kuò)大,左房縮小
C、右室縮小,左房擴(kuò)大
D、左室縮小或正常,左房擴(kuò)大
23、 6個(gè)月小兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅲ級左右連續(xù)機(jī)器樣雜音,向頸部、鎖骨下傳導(dǎo),可觸及震顫。胸部X線示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈弓增大。此患兒最可能的診斷是:( )
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
24、 奇脈最常見于:( )
A、急性左心衰竭
B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C、大量心包積液
D、高血壓病
25、 第二心音固定分裂,常見于:( )
A、二尖瓣關(guān)閉不全
D、房間隔缺損
26、 胸膜下界在鎖骨中線處相交于:( )
A、第六肋
B、第八肋
C、第十肋
D、第九肋
27、 右主支氣管的敘述何者正確:( )
A、細(xì)而長
B、粗而陡直
C、異物不易落入
D、前方有下腔靜脈
28、 左主支氣管的敘述何者正確:( )
A、比右主支氣管短
B、在奇靜脈的下方通過
C、位于食管胸部之后
D、在左肺動(dòng)脈之下方到達(dá)肺
29、 縮窄性心包炎最常見的病因是:( )
A、外傷性血心包
B、化膿性感染
C、風(fēng)濕性心包炎
D、結(jié)核性心包炎
30、 縮窄性心包炎最好的治療方法是:( )
A、抗生素治療
B、利尿藥物治療
C、強(qiáng)心藥物治療
D、手術(shù)治療
31、 急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征?( )
A、脈搏細(xì)弱、快
B、靜脈壓上升
C、血壓升高
D、心界擴(kuò)大
32、 急性膿性心包炎的治療醫(yī)學(xué).全在.,線提,供,錯(cuò)誤的是:( )
A、心包部分切除術(shù)
B、全身應(yīng)用抗生素
C、穿刺抽膿
D、心包切開排膿術(shù)
33、 結(jié)核性膿胸,肺出現(xiàn)結(jié)核病變,治療方法是:( )
A、胸腔穿刺排膿
B、膿胸纖維板剝脫術(shù)
C、開放引流
D、閉式引流
34、 慢性膿胸最主要的診斷依據(jù)是:( )
A、X線見有胸膜鈣化
B、胸部下陷肋間變窄
C、頸部氣管向患側(cè)移位
D、胸腔抽出膿液
35、 急性全膿胸閉式引流的最佳部位是:( )
A、鎖骨中線第二肋間
B、胛線第七肋間
C、腋前線第六肋間
D、腋中后線第七或八肋間
36、 急性大量膿胸穿刺后,膿汁迅速增多。最適當(dāng)?shù)奶幚磙k法是:( )
A、加大抗生素用量
B、繼續(xù)穿刺胸腔抽膿
C、開胸手術(shù)清除
D、胸腔閉式引流術(shù)
37、 急性膿胸的治療方法哪項(xiàng)是不正確的?( )
A、消炎治療
B、支持治療
C、開放引流
D、閉式引流
38、 診斷急性膿胸最簡單準(zhǔn)確的方法是:( )
A、肺炎經(jīng)治療后仍不好轉(zhuǎn),癥狀反而加重
B、一側(cè)胸部叩診實(shí)音,語音傳導(dǎo)弱
C、胸腔穿刺抽出膿汁
D、超聲檢查胸腔有液平反射
39、 引起膿胸常見的細(xì)菌是:( )
A、大腸桿菌
B、肺炎雙球菌
C、鏈球菌
D、結(jié)核菌
40、 急性膿胸最多繼發(fā)于:( )
A、開胸手術(shù)后
B、開放性胸外傷
C、膈下膿腫
D、肺部炎癥
參考答案