2012年臨床醫(yī)學外科手術三基考點:胰腺囊腫應如何治療

假性囊腫為外傷，急性胰腺炎的合并癥，其形成過程，一般平均6周，其處理分兩類。

　　1.急癥手術考試大論壇

　　囊腫破裂、出血、繼發(fā)感染等危及生命時，行急癥外引流（切開引流或囊袋縫合術)，注意補充水、電解質及全身治療。待瘺管形成后再次手術。

　　2.擇期手術

　　假性囊腫形成后2～4月，根據(jù)病變程度、范圍選定手術醫(yī)學.全在.,線提,供m.52667788.cn。居于胰尾部可行胰尾脾臟切除術；位于胰頭、體部行囊腫胃吻合術、囊腫十二指腸吻合術、囊腫空腸Roux-Y吻合術。吻合口應足夠大，防止逆流感染。內(nèi)瘺存在時，術前應清潔腸道，口服新霉素1g，4次/日和甲硝唑0.2g，3次/日。同時肌注維生素K。

　　真性囊腫一般與周圍組織粘著不緊，較易剝離，也可連同囊腫切除部分胰腺。

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