醫(yī)師三基三嚴(yán)考試：合理用藥的定義及原則

4、合理用藥原則有那些 ?

由于藥物的局限性，即品種有限及療效有限，疾病的無(wú)限性，即疾病種類(lèi)無(wú)限及嚴(yán)重度無(wú)限，因此不能簡(jiǎn)單以疾病是否治愈作為判斷用藥是否合理的標(biāo)準(zhǔn)。從理論上說(shuō)合理用藥是要求充分發(fā)揮藥物的療效而避免或減少可能發(fā)生的不良反應(yīng)。當(dāng)然這也不夠具體，因此只能提出幾條原則供臨床用藥參考。

（1)明確診斷：選藥不僅要針對(duì)適應(yīng)癥還要排除禁忌癥。

（2)根據(jù)藥理學(xué)特點(diǎn)選藥：盡量少用所謂的“撒網(wǎng)療法”，即多種藥物合用以防漏診或誤診，這樣不僅浪費(fèi)而且容易相互產(chǎn)生作用。

（3)了解并掌握各種影響藥效的因素:用藥必須個(gè)體化，不能單純公式化。

（4)祛邪扶正并舉：在采用對(duì)因治療的同時(shí)要采用對(duì)癥支持療法。

（5)對(duì)病人始終負(fù)責(zé)：開(kāi)出處方僅是治療的開(kāi)始醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.52667788.cn，必需嚴(yán)密觀察病情反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整劑量或更換治療藥物。要認(rèn)真分析每一病例的成因及失敗的關(guān)鍵因素，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)藥技術(shù)更趨合理化。

5、不合理用藥有哪幾種表現(xiàn) ?

（1)有病癥未得到治療；

（2)選用藥物不當(dāng)，以濫用抗生素最為嚴(yán)重；

（3)用藥劑量不足、用藥過(guò)量或療程過(guò)長(zhǎng)；

（4)不適當(dāng)?shù)暮喜⒂盟帲?/P>

（5)無(wú)適應(yīng)癥用藥；

6、不合理用藥的后果有幾種 ?

（1)延誤疾病的治療；（2)浪費(fèi)醫(yī)藥資源；（3)產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)甚至藥源性疾病；（4)釀成藥療事故。

醫(yī)學(xué)三/基考試復(fù)習(xí)資料匯總

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