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一、目的和要求
1．練習問、視、觸、叩、聽診的方法，要求初步掌握其方法、應(yīng)用范圍及注意事項。
2．練習整體狀態(tài)、被毛、皮膚、淺表淋巴結(jié)、眼結(jié)膜的檢查方法及體溫、脈搏、呼吸數(shù)的測定方法，要求初步掌握其方法、正常與異常狀態(tài)的判定標準。
3．結(jié)合獸醫(yī)院病例認識有關(guān)癥狀及異常變化。
二、內(nèi)容和方法
(一)臨床檢查的基本方法
1.問診就是向畜主調(diào)查，了解畜群或病畜有關(guān)發(fā)病的各種情況，一般在著手進行病畜體檢前進行。問診的主要內(nèi)容包括：
(1)病史：病畜既往的患病情況。
(2)現(xiàn)病歷：本次發(fā)病的時間、地點、病畜的主要表現(xiàn)；對發(fā)病原因的估計，發(fā)病的經(jīng)過及所采取的治療措施與效果。
(3)平時的飼養(yǎng)、管理、使役情況。
(4)有關(guān)流行病學情況的調(diào)查醫(yī)學.全在.,線提,供m.52667788.cn，特別是有可能發(fā)生傳染或群發(fā)現(xiàn)象時，應(yīng)詳細問診。
(5)語言要通俗，態(tài)度要和藹，要取得畜主的很好配合。
(6)在內(nèi)容上既要有重點，又要全面搜集情況；一般可采取啟發(fā)的方式進行詢問。
(7)對問診所得到的材料，應(yīng)結(jié)合現(xiàn)癥檢查結(jié)果，進行綜合分析。
2.視診視診通常用肉眼直接觀察被檢動物的狀態(tài)，必要時，可利用各種簡單器械作間接視診。視診可以了解病畜的一般情況和判明局部病變的部位、形狀及大小。
直接視診時，一般先不要接近病畜；也不宜進行保定，應(yīng)盡量使動物保持自然的姿勢。
檢查者在動物左前方1～1.5m處開始，首先觀察其全貌。然后由前向后，從左到右，邊走邊看；觀察病畜的頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢。當?shù)秸蠓綍r，應(yīng)注意尾、肛門及會陰部；并對照觀察兩側(cè)胸，腹部是否有異常；為了觀察運動過程及步態(tài)，可進行牽遛；最后再接近動物，進行局部檢查。
間接視診時，根據(jù)需要應(yīng)做適當?shù)谋６ǎ錂z查方法見各系統(tǒng)的有關(guān)檢查方法。
視診時應(yīng)注意
(1)對新來的門診病畜，應(yīng)使其稍經(jīng)休息、呼吸平穩(wěn)并先適應(yīng)一下新的環(huán)境后再進行檢查。
(2)最好在天然光照的場所進行。
(3)收集癥狀要客觀而全面，不要單純根據(jù)視診所見的癥狀就確定診斷，要結(jié)合其他方法檢查的結(jié)果，進行綜合分析與判斷。
3.觸診一般在視診后進行。對體表病變部位或有病變可疑的部位，用手觸摸，以判定其病變的性質(zhì)。
觸診的方法因檢查的目的與對象的不同而不同：
(1)檢查體表的溫度、濕度或感知某些器官的活動情況(如心搏動、脈搏、瘤胃蠕動等)時，應(yīng)以手指、手掌或手背接觸皮膚進行感知。
(2)檢查局部與腫物的硬度，應(yīng)以手指進行加壓或揉捏，根據(jù)感覺及壓后的現(xiàn)象去判斷。
(3)以刺激為目的而判定動物的敏感性時，應(yīng)在觸診的同時注意動物的反應(yīng)及頭部、肢體的動作，如動物表現(xiàn)回視、躲閃或反抗，常是敏感、疼痛的表現(xiàn)。
(4)對內(nèi)臟器官的深部觸診，須依被檢動物的個體特點(如畜種、大小等)及器官的部位和病變情況的不同而選用手指、手掌或拳進行壓迫m.52667788.cn、插入、揉捏、滑動或沖擊的手法進行。對中、小動物可通過腹壁深部觸診；對大動物還可通過直腸進行內(nèi)部觸診。
(5)對某些管道(食管、瘺管等)，可借助器械(探管、探針等)進行間接觸診(探診)。
觸診時應(yīng)注意安全，必要時應(yīng)進行保定。觸診馬、牛的四肢及腹下等部位時，要一手放在畜體適宜部位做支點，以另手進行檢查；并應(yīng)從前往后，自下而上地邊撫摸邊接近欲檢部位，切忌直接突然接觸。檢查某部位的敏感性時，應(yīng)先健區(qū)后病部，先遠后近，先輕后重，并注意與對應(yīng)部位或健區(qū)進行比較；應(yīng)先遮住病畜的眼睛；注意不要使用能引起病畜疼痛或妨礙病畜表現(xiàn)反應(yīng)動作的保定法。
