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心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性
一、心肌的基本生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性
二、心室肌動(dòng)作電位的特點(diǎn)
形式比較復(fù)雜，特別是復(fù)極化過(guò)程復(fù)雜，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。動(dòng)作電位可分為0、1、2、3.、4五個(gè)時(shí)期，其中0期為去極過(guò)程，1、 2、3、4為復(fù)極過(guò)程。
三、正常心電圖的波形及生理意義
基本波形含P波、QRS波群和T波。P波起點(diǎn)標(biāo)志心房有一部分開(kāi)始興奮，P波終點(diǎn)說(shuō)明左、右心房己全部興奮，QRS波群起點(diǎn)標(biāo)志心室已有一部分開(kāi)始興奮，終點(diǎn)標(biāo)志兩心室均已全部興奮，T波反映心室肌復(fù)極化過(guò)程中的電位變化m.52667788.cn，T波終點(diǎn)標(biāo)志兩心室均已全部復(fù)極化完畢。P-R間期是從P波起點(diǎn)到QRS波群起點(diǎn)之間的時(shí)程，它反映心房開(kāi)始興奮到心室開(kāi)興奮所經(jīng)歷的時(shí)間。Q-T間期是從QRS波群起點(diǎn)到T波終點(diǎn)之間的時(shí)程，它反映心室開(kāi)始興奮到心室全部復(fù)極化結(jié)束所需的時(shí)間。
四、心音
1、第一心音發(fā)生于心縮期的開(kāi)始，又稱心縮音。心縮音音調(diào)低，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。產(chǎn)生的原因主要包括心室肌的收縮、房室瓣的關(guān)閉以及射血開(kāi)始引起的主動(dòng)脈管壁的振動(dòng)。
2、第二心音發(fā)生于心舒期的開(kāi)始，又稱心舒音，音調(diào)較高，持續(xù)時(shí)間較短。產(chǎn)生的主要原因包括半月瓣突然關(guān)閉、血液沖擊瓣膜以及主動(dòng)脈中血液減速等引起的振動(dòng)。
3、第三心音和第四心音第三心音出現(xiàn)在第二心音之后，音調(diào)低，與血流快速流人心室引起心壁與瓣膜的振動(dòng)有關(guān)。第四心音很弱，僅于心音圖上見(jiàn)到，它由心房收縮引起，也稱心房音。
