 |
血液循環(huán)障礙可分全身性和局部性兩種類型。全身性血液循環(huán)障礙主要為心血管系統(tǒng)損傷及血容量、血液形狀的改變所致，波及全身各器官組織。局部性血液循環(huán)障礙主要為某一局部或個別器官發(fā)生循環(huán)障礙。
局部血液循環(huán)障礙的表現(xiàn)形式是多樣的，或表現(xiàn)為局部器官組織血液含量和流速的改變（如缺血性梗死、淤血)，或表現(xiàn)為血液形狀的改變（如血栓形成、栓塞)，或表現(xiàn)為血管完整性的破壞和通透性的改變（如出血)等。
一、充血/淤血 局部器官或組織內(nèi)血液含量增多的現(xiàn)象稱為充血。依據(jù)發(fā)生原因和機(jī)制不同可分為動脈性充血和靜脈性充血兩類。
由于小動脈擴(kuò)張而流入組織或器官的血量增多的現(xiàn)象稱為動脈性充血醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn，也稱為主動性充血（簡稱充血)。由于靜脈回流受阻而引起局部組織或器官中血量增多的現(xiàn)象稱為靜脈性充血，又稱為被動性充血（簡稱淤血)。
動脈性充的病理變化主要表現(xiàn)為充血的組織器官體積輕度腫大，色澤鮮紅，溫度升高。鏡下變化為小動脈及毛細(xì)血管擴(kuò)張，管腔內(nèi)充滿大量紅細(xì)胞。
靜脈性充血的病理學(xué)變化主要表現(xiàn)為淤血的組織或器官體積增大，顏色加深，呈暗紅或紫紅色，表面溫度降低。鏡下變化為小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，充滿大量紅細(xì)胞。
若淤血持續(xù)時間較長、側(cè)枝循環(huán)不能建立時，可導(dǎo)致淤血性水腫醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn、出血、組織壞死、間質(zhì)結(jié)締組織增生等，甚至發(fā)生淤血性硬變。淤血組織易繼發(fā)感染而發(fā)生炎癥、壞死。
肺淤血：多見于左心衰竭和二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全時。剖檢，肺體積膨大，被膜緊張，呈暗紅色或紫紅色，在水中呈半沉半浮狀態(tài)。切面上常有暗紅色不易凝固的血液流出，支氣管內(nèi)流出灰白色或淡紅色泡沫狀液體。
肝淤血：多見于右心衰竭時，急性肝淤血時，肝體積腫大，質(zhì)地較軟，呈紫紅色，切面流出多量暗紅色液體。
腎淤血多見于右心衰竭時。剖檢，腎體積稍腫大，呈暗紅色。切開時，從切面流出多量暗紅色液體，皮質(zhì)常呈紅黃色，故皮質(zhì)和髓質(zhì)界線清晰。
