第十三單元 器官系統(tǒng)病理學(xué)概論
一、呼吸系統(tǒng)病理
(一)氣管炎的病理特征
氣管黏膜以及黏膜下層的炎癥,稱為氣管炎。本病常與喉炎、支氣管炎并發(fā),依據(jù)并發(fā)癥臨床上稱為喉氣管炎或氣管支氣管炎。臨床常以較為劇烈的咳嗽、呼吸困難為特征。
根據(jù)病程常將其分為急性氣管炎(急性氣管支氣管炎)和慢性氣管炎(慢性氣管支氣管炎)。依據(jù)病變的性質(zhì)又分為卡他性氣管炎、化膿性氣管炎和壞死性氣管炎等類型。
1、急性氣管炎 眼觀可見氣管或支氣管黏膜腫脹,充血醫(yī).學(xué)全在線執(zhí)業(yè)獸醫(yī)提供m.52667788.cn,顏色加深,黏膜表面附著大量滲出物,病初為漿液性或黏液性物,隨病程繼續(xù),滲出物為黏液性或膿性物;黏膜下組織水腫。若發(fā)生纖維素性炎癥,在黏膜表面可見有多少不等的灰白色纖維素性滲出物。
2、慢性氣管炎 眼觀氣管、支氣管黏膜充血增厚,粗糙,有時(shí)有潰瘍出現(xiàn)。黏膜表面黏附少量黏性或黏液膿性物。
1、病變始于支氣管或細(xì)支氣管,然后蔓延到鄰近肺泡引起的肺炎,每個(gè)病灶大致在一個(gè)肺小葉范圍內(nèi)。因病變起始于支氣管,后波及肺組織,故又稱為支氣管肺炎。小葉性肺炎是動物肺炎的一種最基本的形式,常發(fā)生于幼畜和老齡動物。
2、引起小葉性肺炎的原因主要是病原微生物,如巴氏桿菌、鏈球菌、嗜血桿菌、壞死桿菌、葡萄球菌、馬棒狀桿菌、馬流產(chǎn)沙門氏菌等細(xì)菌。
3、眼觀病理變化:支氣管肺炎多發(fā)部位是肺的心葉、尖葉、隔葉前下部,病變?yōu)橐粋?cè)性或兩側(cè)性。發(fā)炎的肺小葉呈灰紅色,質(zhì)地變實(shí)。病灶的形狀不規(guī)則,呈島嶼狀散在分布,其間夾雜著灰黃色或灰白色(氣腫)的肺小葉。切開時(shí),切面略隆起、粗糙、質(zhì)地變硬,擠壓時(shí),可從小氣管內(nèi)流出混濁的黏液或膿性滲出物。
(二)大葉性肺炎
1、肺泡內(nèi)有大量的纖維素性滲出物為特征的一種急性肺炎,稱為纖維素性肺炎。因病灶波及一個(gè)大葉或更大范圍,甚至一側(cè)肺或全肺,故又稱為大葉性肺炎。本病常伴發(fā)于某些傳染病經(jīng)過中,以高熱稽留、鐵銹色鼻液、肺部廣泛濁音區(qū)和定型經(jīng)過為臨床特征。
2、大葉性肺炎的病因是病原微生物。主要見于一些特殊性的傳染病過程中。牛肺疫,山羊傳染性胸膜肺炎,牛、綿羊、豬巴氏桿菌病,馬傳染性胸膜肺炎,犬、貓、兔等巴氏桿菌引起的肺炎過程中,常伴發(fā)大葉性肺炎。病原微生物主要經(jīng)氣源性感染,通過支氣管樹播散。
3、病理學(xué)特征表現(xiàn)為:①肺炎經(jīng)過有明顯的階段性,即出現(xiàn)充血水腫期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期,且在同一肺葉或同側(cè)肺交替發(fā)生,故外觀呈大理石樣;②炎癥波及范圍大,且炎灶內(nèi)以纖維素性滲出物為主;③家畜的纖維素性肺炎通常是融合性纖維素性肺炎;④消散期在家畜纖維素性肺炎中較為常見。
4、根據(jù)病理變化的特點(diǎn),大葉性肺炎可分為四期:
(1)充血水腫期 此期特點(diǎn)是:肺泡壁毛細(xì)血管充血,肺泡內(nèi)有大量漿液性滲出物。眼觀病變的肺葉腫大,呈暗紅色;切面濕潤,按壓時(shí)有大量血樣泡沫狀液體流出醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn,此種肺組織切塊在水中呈半沉半浮狀態(tài)。
(2)紅色肝變期 此期特點(diǎn)為:肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張充血,肺泡腔中有大量的纖維素和紅細(xì)胞。眼觀病變的肺葉腫大,暗紅色,質(zhì)地變硬如肝臟,故稱為紅色肝變;病灶切面稍干燥,呈細(xì)顆粒狀(纖維素突出),此種肺組織切塊能完全沉入水中。此時(shí)肺小葉間質(zhì)增寬、水腫,外觀呈黃色膠凍狀;胸膜增厚變混濁,表面有灰白色纖維素性滲出物覆蓋。
(3)灰色肝變期 此期特點(diǎn)是肺泡壁毛細(xì)血管充血減輕或消失,肺泡腔內(nèi)有大量纖維素和中性粒細(xì)胞,紅細(xì)胞溶解。眼觀,病變的肺葉依然腫大,顏色由暗紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛壹t色,最后轉(zhuǎn)變?yōu)榛疑|(zhì)硬如肝,故稱為灰色肝變;病灶切面干燥呈顆粒狀,此種肺組織切塊能完全沉入水中。
(4)消散期(結(jié)局期) 此期特點(diǎn)是:肺泡中滲出的纖維素溶解,炎癥消散和組織再生。眼觀病變肺組織呈灰黃色,質(zhì)地變軟,切面濕潤,按壓時(shí)有混濁的膿樣液體流出。
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